Stridor
Стридор бол хэвийн бус, өндөр хэмнэлтэй, хөгжмийн амьсгал юм. Энэ нь хоолой эсвэл дуут хайрцаг (хоолой) бөглөрснөөс үүсдэг. Энэ нь амьсгаа авахад ихэвчлэн сонсогддог.
Хүүхдүүд амьсгалын зам нь насанд хүрэгчдийнхээс нарийн байдаг тул амьсгалын замын бөглөрөл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Бага насны хүүхдүүдэд stridor нь амьсгалын замын түгжрэлийн шинж тэмдэг юм. Амьсгалын замыг бүрэн хаахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг даруй эмчлэх шаардлагатай.
Амьсгалын замыг биет, хоолой, амьсгалын дээд замын хавдсан эд, амьсгалын замын булчин, дууны олсоор хааж болно.
Стридорын нийтлэг шалтгаанууд нь:
- Амьсгалын замын гэмтэл
- Харшлын урвал
- Амьсгалах, хуцах ханиалга (бүлгийн)
- Бронхоскопи эсвэл ларингоскопи зэрэг оношлогооны шинжилгээ
- Эпиглоттит, амьсгалын хоолойг бүрхсэн мөгөөрсний үрэвсэл
- Газрын самар, гантиг гэх мэт зүйлийг амьсгалах (гадны биетийн хүсэл эрмэлзэл)
- Дуут хайрцаг хавагнах, цочрох (ларингит)
- Хүзүүний мэс засал
- Амьсгалын гуурсыг удаан хугацаагаар ашиглах
- Цэр (цэр) зэрэг шүүрэл
- Утаагаар амьсгалах эсвэл бусад амьсгалах гэмтэл
- Хүзүү эсвэл нүүр хавагнах
- Хавдар булчирхай эсвэл аденоид (тонзиллит гэх мэт)
- Дууны хоолойн хорт хавдар
Асуудлын шалтгааныг арилгахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.
Stridor нь яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Тодорхойгүй stridor байгаа бол тэр даруй үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай, ялангуяа хүүхдэд.
Яаралтай үед үйлчилгээ үзүүлэгч тухайн хүний биеийн температур, судасны цохилт, амьсгалын хэмжээ, цусны даралтыг шалгаж, хэвлийн хөндийн даралтыг хийх шаардлагатай болдог.
Хэрэв хүн зөв амьсгалж чадахгүй бол амьсгалын гуурс шаардлагатай байж болно.
Тухайн хүн тогтвортой болсны дараа үйлчилгээ үзүүлэгч тухайн хүний өвчний түүхийг асууж, биеийн үзлэг хийж болно. Үүнд уушгийг сонсох зэрэг орно.
Эцэг эх эсвэл асран хамгаалагчаас өвчний түүхээс дараахь асуултыг асууж болно.
- Хэвийн бус амьсгал нь чанга дуу чимээ мөн үү?
- Амьсгалын асуудал гэнэт эхэлсэн үү?
- Хүүхэд амандаа ямар нэгэн зүйл хийсэн байж болох уу?
- Хүүхэд саяхан өвдсөн үү?
- Хүүхдийн хүзүү эсвэл нүүр хавдсан байна уу?
- Хүүхэд ханиалгаж байсан уу эсвэл хоолой өвдсөн гэж гомдоллож байсан уу?
- Хүүхдэд өөр ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? (Жишээлбэл, хамар, хамар, арьс, уруул, хумс хөхрөх)
- Хүүхэд цээжний булчингаа амьсгалахад ашиглаж байна уу?
Туршилтанд дараахь зүйлс орно.
- Артерийн цусны хийн шинжилгээ
- Бронхоскопи
- Цээжний томограф
- Ларингоскопи (дуут хайрцгийг шалгах)
- Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмжих импульсийн оксиметр
- Цээж эсвэл хүзүүний рентген зураг
Амьсгалах чимээ - хэвийн бус; Цээжний гаднах амьсгалын замын бөглөрөл; Амьсгалах - stridor
Griffiths AG. Архаг буюу давтамжтай амьсгалын замын шинж тэмдэг. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 401-р анги.
Rose E. Хүүхдийн амьсгалын замын онцгой байдал: амьсгалын дээд замын түгжрэл ба халдвар. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 167-р анги.