Жижиг гэдэс засах

Нарийн гэдэс тайрах нь таны нарийн гэдэсний нэг хэсгийг авах мэс засал юм. Энэ нь таны нарийн гэдэсний хэсэг бөглөрсөн эсвэл өвчилсөн үед хийгддэг.

Нарийн гэдсийг нарийн гэдэс гэж бас нэрлэдэг. Таны идэж буй хүнсний ихэнх шингэц (шим тэжээлийг задалж шингээж авах) нарийн гэдсэнд явагддаг.

Та мэс засал хийлгэх үедээ ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх болно. Энэ нь таныг унтаж, өвдөлтгүй байлгах болно.

Мэс заслыг дурангаар эсвэл нээлттэй мэс засал хийх боломжтой.

Хэрэв танд дурангийн мэс засал хийлгэсэн бол:

• Мэс засалч таны гэдэс дотор 3-5 жижиг зүсэлт (зүсэлт) хийдэг. Лапароскоп гэж нэрлэгддэг эмнэлгийн төхөөрөмжийг нэг зүсэлтээр оруулдаг. Хамрах хүрээ нь нимгэн, гэрэлтэй хоолой бөгөөд төгсгөлд нь камертай. Энэ нь мэс засалч таны гэдэс дотрыг харах боломжийг олгоно. Бусад эмнэлгийн хэрэгслийг бусад зүсэлтээр хийдэг.
• Хэрэв таны мэс засалч гэдэс дотрыг мэдрэх эсвэл өвчтэй хэсгийг авахын тулд гараа гэдсэндээ оруулах шаардлагатай бол ойролцоогоор 2-3 инч (5-7,6 сантиметр) зүсэлт хийж болно.
• Таны гэдсийг тэлэхийн тулд хоргүй хийгээр дүүргэж байна. Энэ нь мэс засалчийг харах, ажиллахад хялбар болгодог.
• Таны нарийн гэдэсний өвчтэй хэсэг байрлаж, арилдаг.

Хэрэв та нээлттэй мэс засал хийлгэсэн бол:

• Мэс засалч таны гэдэс дотор 6-8 инч (15.2 - 20.3 сантиметр) зүсэлт хийдэг.
• Таны нарийн гэдэсний өвчтэй хэсэг байрлаж, арилдаг.

Хоёр төрлийн мэс заслын дараахь алхамууд нь:

• Хэрэв эрүүл эрүүл гэдэс хангалттай байвал үзүүрийг нь оёж эсвэл үддэг. Үүнийг анастомоз гэж нэрлэдэг. Ихэнх өвчтөнүүд үүнийг хийдэг.
• Хэрэв эргэж холбогдоход эрүүл нарийн гэдэс хангалтгүй байвал таны мэс засалч ходоодны арьсаар стома хэмээх нээлхий хийдэг. Нарийн гэдэс таны гэдсэний гадна хананд наалддаг. Өтгөн нь стомоор дамжин таны биеийн гадуур ус зайлуулах уутанд орно. Үүнийг илеостоми гэж нэрлэдэг. Илеостоми нь богино хугацааны эсвэл байнгын байж болно.

Жижиг гэдэс засах мэс засал ихэвчлэн 1-4 цаг үргэлжилдэг.

Жижиг гэдэс засах мэс заслыг дараахь эмчилгээнд ашигладаг.

• Гэдэсний түгжрэл нь сорвигийн эд эсвэл төрөлхийн (төрөлхийн) гажигтай холбоотой байдаг
• Крон өвчин гэх мэт нөхцөл байдлаас болж нарийн гэдэсний үрэвсэлээс үүссэн цус алдалт, халдвар, шархлаа
• Хорт хавдар
• Карциноид хавдар
• Нарийн гэдэсний гэмтэл
• Meckel diverticulum (төрөх үед гэдэсний доод хэсгийн ханан дээрх уут)
• Хорт хавдаргүй (хоргүй) хавдар
• Хорт хавдрын өмнөх полип

Мэдээ алдуулах ба мэс заслын ерөнхий эрсдэлүүд нь:

• Эмийн хариу урвал
• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Цус өтгөрөх, цус алдах, халдвар авах

Энэхүү мэс заслын эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Зүслэгээр томорсон эдийг зүслэгийн ивэрхий гэж нэрлэдэг
• Биеийн ойролцоох эрхтнүүдийн гэмтэл
• Суулгалт
• Таны илеостомитэй холбоотой асуудлууд
• Таны гэдсэнд үүссэн, таны гэдэсний түгжрэлд хүргэдэг сорвины эд
• Богино гэдэсний хамшинж (нарийн гэдсийг их хэмжээгээр авах шаардлагатай үед), энэ нь чухал тэжээллэг бодис, витаминыг шингээхэд хүргэж болзошгүй юм.
• Архаг цус багадалт
• Таны гэдсэнд оёсон төгсгөлүүд салдаг (хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй анастомотик алдагдал)
• Шарх нээгдэж байна
• Шархны халдвар

Мэс засалч, сувилагчдаа ямар эм ууж байгаагаа, тэр ч байтугай эм, нэмэлт тэжээл, эмийн жоргүйгээр худалдаж авсан зүйлээ хэлээрэй.

Мэс засал хэрхэн нөлөөлөх талаар мэс засалч, сувилагчтайгаа ярилц.

• Дотно байдал ба бэлгийн харьцаа
• Жирэмсэн
• Спорт
• Ажил

Таны мэс засал хийлгэхээс 2 долоо хоногийн өмнө:

• Цус шингэлэх эм уухаа болихыг танаас шаардаж магадгүй юм. Эдгээрт аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) болон бусад орно.
• Мэс засал хийлгэх өдрөө ямар эм уух ёстойг мэс засалчдаас асуу.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол зогсоохыг хичээ. Тамхи татах нь удаан эдгэрэх зэрэг бэрхшээлийг ихэсгэдэг. Тамхинаас гарахын тулд эмч, сувилагчдаас тусламж хүс.
• Хэрэв та мэс засал хийлгэхээс өмнө ханиад, томуу, халууралт, герпес тархалт эсвэл бусад өвчин туссан бол мэс засалчдаа даруй мэдэгдээрэй.
• Та гэдэсээ бүх өтгөнөөс цэвэрлэхийн тулд гэдэсний бэлтгэл хийхийг шаардаж магадгүй юм. Үүнд шингэн хоолонд хэдэн өдөр сууж, уух эм уух зэрэг орно.

Хагалгааны өмнөх өдөр:

• Танаас зөвхөн шөл, тунгалаг жүүс, ус гэх мэт тунгалаг шингэн уухыг шаардаж магадгүй юм.
• Хэзээ идэж уухаа болих тухай зааврыг дагана уу.

Хагалгааны өдөр:

• Мэс засалчийнхаа хэлсэн жаахан балга ус уу гэсэн эмийг уугаарай.
• Эмнэлэгт цагтаа ирээрэй.

Та эмнэлэгт 3-7 хоног хэвтэх болно. Хэрэв таны мэс засал яаралтай мэс засал байсан бол та удаан хугацаагаар үлдэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэрэв таны нарийн гэдсийг их хэмжээгээр авч хаясан эсвэл асуудал гарвал та удаан үргэлжлэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хоёр дахь эсвэл гурав дахь өдөр та тунгалаг шингэн уух боломжтой байх болно. Таны гэдэс дахин ажиллаж эхлэхэд өтгөн шингэн, дараа нь зөөлөн хоол хүнс нэмэгдэх болно.

Хэрэв таны нарийн гэдсийг их хэмжээгээр авсан бол та тодорхой хугацаанд судсаар шингэн судсаар хооллож байх хэрэгтэй. Таны хүзүүнд эсвэл цээжний дээд хэсэгт тэжээл өгөх зорилгоор тусгай судсыг байрлуулна.

Гэртээ очсоныхоо дараа эдгэрэхдээ өөрийгөө хэрхэн арчлах тухай зааврыг дагана уу.

Жижиг гэдэс тайруулсан ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг. Илеостомийн мэс засал хийлгэсэн ч гэсэн ихэнх хүмүүс мэс засал хийлгэхээсээ өмнө хийж байсан ажлуудаа хийх боломжтой байдаг. Үүнд ихэнх спорт, аялал, цэцэрлэгжүүлэлт, явган аялал болон бусад гадаа үйл ажиллагаа, ихэнх төрлийн ажил орно.

Хэрэв таны нарийн гэдэсний нэлээд хэсгийг авсан бол өтгөний сулрал, идэж буй хоол хүнснээс хангалттай хэмжээний шим тэжээл авах асуудал гарч болзошгүй юм.

Хэрэв танд хорт хавдар, Крорын өвчин, шархлаат колит гэх мэт удаан хугацааны (архаг) өвчин байгаа бол тасралтгүй эмчлүүлэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Нарийн гэдэсний мэс засал; Гэдэс засах - нарийн гэдэс; Нарийн гэдэсний хэсгийг авахуулах; Enterectomy

• Насанд хүрэгчдэд зориулсан угаалгын өрөөний аюулгүй байдал
• Зөөлөн хоолны дэглэм
• Крошийн өвчин
• Илеостоми ба таны хүүхэд
• Илеостоми ба таны хоолны дэглэм
• Илеостоми - стомыг арчлах
• Илеостоми - уутаа солих
• Илеостоми - шүүрэл
• Илеостоми - эмчээсээ юу асуух хэрэгтэй вэ
• Шилэн эс багатай хоол хүнс
• Уналтаас урьдчилан сэргийлэх
• Жижиг гэдэс тайрах - гадагшлуулах
• Мэс заслын шархны арчилгаа - нээлттэй
• Илеостомийн төрөл
• Шархлаат колит - шүүрэл
• Дотор муухайрах, бөөлжих үед

• Жижиг гэдэс тайрах - цуврал

Albers BJ, Lamon DJ. Жижиг гэдэс засах / тайрах. Оруулсан: Баггиш МС, Каррам ММ, хэвлэл. Аарцгийн анатоми ба эмэгтэйчүүдийн мэс заслын атлас. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 95-р бүлэг

DiBrito SR, Duncan M. Нарийн гэдэсний түгжрэлийн менежмент. Оруулсан: Cameron JL, Cameron AM, eds. Одоогийн мэс заслын эмчилгээ. 12-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 109-113.

Harris JW, Evers BM. Нарийн гэдэс. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг: Орчин үеийн мэс заслын практик үйл ажиллагааны биологийн үндэс. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 49-р бүлэг.