Цус сэлбэх
Солилцоо сэлбэлт нь хадуур эсийн цус багадалт зэрэг өвчний улмаас ноцтой шарлалт эсвэл цусан дахь өөрчлөлтийн үр нөлөөг арилгах зорилгоор хийгддэг хүний амь насыг аврах процедур юм.
Уг процедур нь тухайн хүний цусыг аажмаар зайлуулж, шинэ донорын цус эсвэл сийвэнгээр орлуулах явдал юм.
Солилцоо сэлбэлт нь тухайн хүний цусыг зайлуулж, солихыг шаарддаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь катетер гэж нэрлэгддэг нэг буюу хэд хэдэн нимгэн хоолойг цусны судас руу оруулах явдал юм. Солилцоо сэлбэлтийг циклээр хийдэг бөгөөд тус бүр нь ихэвчлэн хэдэн минут үргэлжилдэг.
Тухайн хүний цусыг аажмаар авдаг (ихэнхдээ тухайн хүний биеийн хэмжээ, өвчний хүнд байдлаас хамаарч ойролцоогоор 5-20 мл). Хүний биед шинэхэн, урьдчилан халаасан цус, сийвэн тэнцүү хэмжээгээр урсдаг. Цусыг зөв хэмжээгээр солих хүртэл энэ мөчлөг давтагдана.
Солилцооны сэлбэлт хийсний дараа процедурыг давтан хийх шаардлагатай тохиолдолд катетеруудыг үлдээж болно.
Хадуур эсийн цус багадалт зэрэг өвчний үед цусыг арилгаж, донорын цусаар солино.
Нярайн полицитеми гэх мэт нөхцөлд хүүхдийн тодорхой хэмжээний цусыг авч оронд нь ердийн давсны уусмал, плазм (цусны тунгалаг шингэн хэсэг), эсвэл альбумин (цусны уургийн уусмал) -аар солино. Энэ нь бие махбод дахь улаан эсийн нийт тоог бууруулж, цусыг биеэр дамжин урсахад хялбар болгодог.
Дараахь нөхцлийг эмчлэхийн тулд солилцооны сэлбэлт хийх шаардлагатай байж болно.
- Шинэ төрсөн нярайд цусны улаан эсийн тоо өндөр (нярайн полицитеми)
- Нярайн Rh-өдөөгдсөн цус задралын өвчин
- Биеийн химийн ноцтой зөрчил
- Цөсний гэрлээр фото эмчилгээнд хариу өгөхгүй нярайн хүнд хэлбэрийн шарлалт
- Хадуур эсийн хүнд хямрал
- Зарим эмийн хортой нөлөө
Ерөнхий эрсдэл нь ямар ч цус сэлбэлттэй адил байдаг. Бусад болзошгүй хүндрэлүүд орно.
- Цусны бүлэгнэл
- Цусан дахь химийн өөрчлөлт (кали их, бага, кальци бага, глюкоз бага, цусан дахь хүчил шүлтийн тэнцвэрт өөрчлөлт)
- Зүрх ба уушигны асуудал
- Халдвар (цусыг нарийн судалсны улмаас маш бага эрсдэлтэй)
- Хэрэв хангалттай хэмжээний цус орлуулахгүй бол цочролд орно
Цус сэлбэсний дараа өвчтөнийг эмнэлэгт хэдэн өдрийн турш хянах шаардлагатай болж магадгүй юм. Үргэлжлэх хугацаа нь солилцооны сэлбэлтийг ямар нөхцлөөр эмчлэхээс хамаарна.
Гемолитик өвчин - цус сэлбэх
- Нярайн шарлалт - шүүрэл
- Солилцоо сэлбэлт - цуврал
Коста K. Цус судлал. Оруулсан: Хьюз Х.К., Кахл Л.К., хэвлэл. Жон Хопкинсийн эмнэлэг: Харриет Лейн гарын авлага. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 14-р бүлэг.
Josephson CD, Sloan SR. Хүүхдийн цус сэлбэх эм. Үүнд: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематологи: Үндсэн зарчим ба практик. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 121-р хэсэг.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Цусны эмгэг. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 124-р анги.
Watchko JF. Нярайн шууд бус гипербилирубинеми ба керниктерус. Оруулсан: Gleason CA, Juul SE, хэвлэл. Нярайн Avery’s Diseases. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 84-р бүлэг