Улаан төрөлт

Улаан төрөлт нь арьсны гадаргуу дээр ойрхон судсаар үүссэн арьсны тэмдэг юм. Тэд төрөхөөс өмнө эсвэл төрсний дараахан хөгждөг.

Төрсний тэмдгийн хоёр үндсэн ангилал байдаг:

• Улаан төрөлт нь арьсны гадаргууд ойрхон судаснуудаас тогтдог. Эдгээрийг судасны төрөлт гэж нэрлэдэг.
• Пигментацитай төрөлт нь төрсөн хэсгийн тэмдгийн өнгө нь арьсны бусад хэсгээс ялгаатай байдаг.

Гемангиома бол судасны төрөлтийн шинж тэмдгийн түгээмэл хэлбэр юм. Тэдний шалтгаан тодорхойгүй байна. Тэдний өнгө нь тухайн газар дээрх судасны өсөлтөөс үүсдэг. Гемангиомын янз бүрийн төрөлд дараахь зүйлс орно.

• Гүзээлзгэний гемангиома (гүзээлзгэний тэмдэг, nevus vascularis, хялгасан судасны гемангиома, hemangioma simplex) төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа үүсч болно. Эдгээр нь биеийн аль ч хэсэгт илэрч болох боловч ихэнхдээ хүзүү, нүүрэнд байдаг. Эдгээр хэсгүүд нь хоорондоо маш ойрхон байдаг жижиг судаснуудаас тогтдог.
• Кавернозын гемангиома (angioma cavernosum, cavernoma) нь гүзээлзгэний гемангиомтой төстэй боловч илүү гүнзгий бөгөөд улаан, хөх өнгийн хөвөн эд эсийн цусаар дүүрсэн хэлбэрээр илэрч болно.
• Салмон загасны нөхөөс (өрөвтас хазах) нь маш элбэг байдаг. Нийт төрсөн нярай хүүхдийн тэн хагас хүртэл нь байдаг. Эдгээр нь жижиг судаснуудаас бүрдсэн жижиг, ягаан, хавтгай толбо бөгөөд арьсаар дамжин харагддаг. Эдгээр нь ихэвчлэн дух, зовхи, дээд уруул, хөмсөгний завсар, хүзүүний ар тал дээр түгээмэл байдаг. Нялх хүүхэд уйлахад эсвэл температур өөрчлөгдөх үед хулд загасны нөхөөс илүү мэдрэгдэх болно.
• Порт-дарсны толбо нь өргөссөн жижиг судаснуудаар (хялгасан судас) хийсэн хавтгай гемангиома юм. Нүүрэн дээрх порттой дарсны толбо нь Стерж-Вебер синдромтой холбоотой байж болно. Тэд ихэвчлэн нүүрэн дээр байрладаг. Тэдний хэмжээ нь маш бага хэмжээтэй, биеийн гадаргуугийн талаас илүү хувьтай байдаг.

Төрсний тэмдгийн гол шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Арьсан дээр цусны судас шиг харагддаг тэмдгүүд
• Улаан тууралт гарсан арьсны тууралт ба гэмтэл

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч бүх төрсөн шинж тэмдгийг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Оношилгоо нь төрсний тэмдэг хэрхэн харагдахаас хамаарна.

Илүү гүнзгий төрсөн шинж тэмдгийг баталгаажуулах тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Арьсны биопси
• Томографийн шинжилгээ
• Тухайн хэсгийн MRI

Олон гүзээлзгэнэтэй гемангиома, цэврүүт гемангиома, хулд загасны түрхэц нь түр зуурын шинжтэй тул эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.

Порт дарсны толбо нь дараахь тохиолдолд л эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж болно.

• Таны гадаад төрх байдалд нөлөөлөх
• Сэтгэл санааны хямралд хүргэх
• Өвдөлттэй байна
• Хэмжээ, хэлбэр, өнгө өөрчлөгдөх

Ихэнх байнгын төрөлтийг хүүхэд сургуулийн насанд хүрэхээс өмнө эмчилдэггүй эсвэл төрсний тэмдэг нь шинж тэмдэг үүсгэдэг. Нүүрний порт-дарсны толбо нь үл хамаарах зүйл юм. Сэтгэл хөдлөл, нийгмийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэднийг бага наснаас нь эмчлэх хэрэгтэй. Тэднийг эмчлэхэд лазер хагалгааг ашиглаж болно.

Гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг нуух нь байнгын төрсний тэмдгийг нуух болно.

Кортизоныг амаар эсвэл тарьсан тохиолдолд хурдан өсч, нүдний хараа, амин чухал эрхтэнд нөлөөлж буй гемангиомын хэмжээг багасгаж болно.

Төрсний дараах улаан толбыг эмчлэх бусад аргууд орно.

• Бета хориглогч эм
• Хөлдөх (крио эмчилгээ)
• Лазер мэс засал
• Мэс заслын аргаар зайлуулах

Төрсний тэмдэг нь гадаад төрх өөрчлөгдөхөөс бусад тохиолдолд асуудал үүсгэдэггүй. Хүүхэд сургуулийн насанд хүрэх үед олон төрсний тэмдэг өөрөө алга болдог боловч зарим нь байнгын шинжтэй байдаг. Төрсний дараах шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн дараахь хэв шинжүүд түгээмэл байдаг.

• Гүзээлзгэний гемангиома нь ихэвчлэн хурдан өсч, ижил хэмжээтэй байдаг. Дараа нь тэд явна. Хүүхэд 9 настай байхад ихэнх гүзээлзгэнэтэй гемангиома арилдаг. Гэсэн хэдий ч төрөх цэг байсан арьсны өнгө бага зэрэг өөрчлөгдөж эсвэл хөхрөх магадлалтай.
• Кавернозын зарим гемангиома нь ихэвчлэн бага насны хүүхэд сургуулийн насны хувьд өөрөө алга болдог.
• Нялх хүүхэд томрох тусам хулд загасны нөхөөс ихэвчлэн бүдгэрдэг. Хүзүүний ар тал дээрх нөхөөсүүд арилахгүй байх магадлалтай. Үс ургахад тэдгээр нь ихэвчлэн харагддаггүй.
• Порт-дарсны толбо нь ихэвчлэн байнгын байдаг.

Төрсний тэмдгээс дараахь хүндрэлүүд гарч болно.

• Гаднах төрхөөс болж сэтгэл хөдлөлийн хямралд ордог
• Судасны шинж тэмдгээс болж таагүй болох эсвэл цус алдах (үе үе)
• Алсын хараа эсвэл биеийн үйл ажиллагаанд хөндлөнгөөс оролцох
• Тэднийг арилгах мэс заслын дараах сорви эсвэл хүндрэл

Төрсний дараах бүх шинж тэмдгийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үзээрэй.

Төрсний тэмдгээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй.

Гүзээлзгэний тэмдэг; Судасны арьсны өөрчлөлт; Ангиома cavernosum; Капилляр hemangioma; Hemangioma simplex

• Өрөвтас хазуулсан
• Нүүрэн дээрх гемангиома (хамар)
• Эрүүн дээрх гемангиома

Хабиф Т.П. Судасны хавдар ба гажиг. Оруулсан: Хабиф TP, ed. Эмнэлзүйн дерматологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: бүлэг 23.

Паллер А.С., Манчини АЖ. Нялх, бага насны хүүхдийн судасны эмгэг. Оруулсан: Паллер А.С., Манчини АЖ, хэвлэл. Hurwitz клиник хүүхдийн дерматологи. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 12-р бүлэг.

Паттерсон JW. Судасны хавдар. Оруулсан: Паттерсон JW, ed. Weedon-ийн арьсны эмгэг судлал. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 38-р бүлэг.