Эвинг саркома

Эвинг саркома бол яс эсвэл зөөлөн эдэд үүсдэг хорт ясны хавдар юм. Энэ нь ихэвчлэн өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг.

Эвинг саркома нь бага нас, залуу насанд хэзээ ч тохиолдож болно. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн бэлгийн бойжилтын үед, яс хурдацтай өсч байх үед үүсдэг. Энэ нь хар арьстан эсвэл ази хүүхдээс илүү цагаан арьст хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог.

Хавдар нь биеийн аль ч хэсэгт эхэлж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь гар, хөлний урт яс, аарцаг, цээжнээс эхэлдэг. Энэ нь гавлын яс эсвэл их биений хавтгай яс дотор хөгжиж болно.

Хавдар нь ихэвчлэн уушги болон бусад яс руу тархдаг (үсэрхийлдэг). Оношлогоо хийх үед Эвинг саркома өвчтэй хүүхдүүдийн гуравны нэг орчимд тархалт ажиглагдаж байна.

Ховор тохиолдолд Ewing саркома нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог.

Шинж тэмдэг цөөн байдаг. Хамгийн түгээмэл нь хавдрын хэсэгт өвдөлт, заримдаа хавагнах явдал юм.

Хүүхдүүд бага зэргийн гэмтэл авсны дараа хавдрын хэсэгт ясыг хугалж болно.

Халууралт бас байж болно.

Хэрэв хавдар сэжиглэгдэж байгаа бол анхдагч хавдар болон тархалтыг (метастаз) олоход дараахь туршилтыг ихэвчлэн хийдэг.

• Ясны сканнердах
• Цээжний рентген зураг
• Цээжний томограф
• Хавдрын MRI
• Хавдрын рентген зураг

Хавдрын биопси хийх болно. Хорт хавдар нь хэр түрэмгий байдаг, ямар эмчилгээ хамгийн сайн болохыг тодорхойлохын тулд энэ эдэд янз бүрийн шинжилгээ хийдэг.

Эмчилгээ нь дараахь зүйлийг хослуулдаг.

• Химийн эмчилгээ
• Цацрагийн эмчилгээ
• Анхдагч хавдрыг арилгах мэс засал

Эмчилгээ нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Хорт хавдрын үе шат
• Хүний нас, хүйс
• Биопсийн дээж дээр хийсэн шинжилгээний үр дүн

Хорт хавдрын эсрэг бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг арилгах боломжтой. Нийтлэг туршлага, бэрхшээлтэй хүмүүстэй хуваалцах нь таныг ганцаардмал биш байхад тусална.

Эмчилгээ хийхийн өмнө хэтийн төлөв дараахь зүйлээс хамаарна.

• Хавдар нь биеийн алслагдсан хэсэгт тархсан эсэх
• Биеийн хаана хавдар үүссэн
• Оношлогоо хийхэд хавдар хэр том вэ
• Цусан дахь LDH түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байгаа эсэх
• Хавдар нь тодорхой генийн өөрчлөлттэй эсэх
• Хүүхэд 15-аас доош настай эсэх
• Хүүхдийн секс
• Эвинг саркома болохоос өмнө хүүхэд өөр хавдрын эмчилгээ хийлгэсэн эсэх
• Хавдар саяхан оношлогдсон уу эсвэл эргэж ирсэн үү

Эдгэрэх хамгийн сайн боломж бол химийн эмчилгээ, цацраг туяа эсвэл мэс заслыг багтаасан эмчилгээний цогц арга юм.

Энэ өвчинтэй тэмцэхэд шаардлагатай эмчилгээ нь олон хүндрэлтэй байдаг. Эдгээрийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэрэв таны хүүхдэд Эвинг саркома шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Эрт оношлох нь таатай үр дүнгийн боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Ясны хорт хавдар - Эвинг саркома; Хавдрын гэр бүл; Бөөрний мэдрэлийн эсүүд (PNET); Ясны неоплазм - Эвинг саркома

• Рентген зураг
• Эвинг саркома - рентген зураг

Heck RK, Тоглоомын компьютер. Ясны хорт хавдар. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 27-р бүлэг.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Ewing саркома эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. 2020 оны 2-р сарын 4-ний өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 3-р сарын 13-нд нэвтэрсэн.

Хавдар судлалын үндэсний иж бүрэн вэбсайт. Онкологийн NCCN эмнэлзүйн дадлагын удирдамж (NCCN-ийн удирдамж): Ясны хорт хавдар. Хувилбар 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. 2019 оны 8-р сарын 12-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 22-нд нэвтэрсэн.