Эпидидимит

Эпидидимит бол төмсөгийг вас деференстэй холбосон хоолойн хавдар (үрэвсэл) юм. Хоолойг эпидидимис гэж нэрлэдэг.

Эпидидимит нь 19-35 насны залуу эрэгтэйчүүдэд хамгийн их тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бактерийн халдвар тархсанаас болдог. Халдвар нь ихэвчлэн шээс, түрүү булчирхай, давсагнаас эхэлдэг. Гоноррей ба хламидийн халдвар нь гетеросексуал залуу эрчүүдэд тохиолддог. Хүүхэд болон ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог E coli болон үүнтэй төстэй бактериуд. Энэ нь эрчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрчүүдэд бас байдаг.

Микобактерийн сүрьеэ (Сүрьеэ) нь эпидидимитийг үүсгэдэг. Бусад бактериуд (Ureaplasma гэх мэт) нь мөн нөхцөл байдлыг үүсгэж болзошгүй юм.

Амиодарон бол зүрхний хэвийн бус хэмнэлээс урьдчилан сэргийлэх эм юм. Энэ эм нь эпидидимитийг үүсгэдэг.

Дараахь нь эпидидимит өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Саяхны мэс засал
• Шээсний замын бүтцийн өмнөх асуудлууд
• Шээсний сувгийн катетер тогтмол хэрэглэх
• Нэгээс илүү түнштэй бэлгийн харьцаанд орох, бэлгэвч хэрэглэхгүй байх
• Түрүү булчирхай томорсон

Эпидидимит нь дараахь байдлаар эхэлж болно.

• Бага температур
• Хүйтэн
• Төмсөгний хэсэгт хүндийн мэдрэмж төрж байна

Төмсөгний хэсэг нь даралтад илүү мэдрэмтгий болно. Нөхцөл байдал урагшлах тусам энэ нь өвдөх болно. Эпидидидийн халдвар нь төмсөг рүү амархан тархдаг.

Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• Үрийн шингэн дэх цус
• Шээсний сүвээс гарах (шодойн төгсгөлийн нээлхий)
• Хэвлийн доод хэсэг эсвэл аарцаганд таагүй мэдрэмж төрдөг
• Төмсөгний ойролцоо бөөн юм

Бага нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Дур тавих үед өвдөх
• Шээх үед өвдөх эсвэл түлэгдэх
• Өвдөлттэй scrotal хавдар (эпидидимис томорсон)
• Нөлөөлөлд өртсөн талын тендер, хавдсан, өвдөлттэй цавины хэсэг
• Гэдэс гадагшлуулах үед улам ихэсдэг төмсөгний өвдөлт

Эпидидимитийн шинж тэмдэг нь төмсөгний мушгирах шинж тэмдэгтэй төстэй байж болох бөгөөд энэ нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Физик үзлэгээр scrotum-ийн нөлөөлөлд өртсөн тал дээр улаан, зөөлөн бөөн илэрнэ. Эпидидимис хавсарсан төмсөгний жижиг хэсэгт та эмзэглэлтэй байж болно. Бөөнд нь хавагнах том хэсэг үүсч болно.

Цавины хэсгийн тунгалгийн булчирхайг томруулж болно. Мөн бэлэг эрхтэнээс ялгадас гарах магадлалтай. Шулуун гэдэсний үзлэгээр түрүү булчирхай томорсон эсвэл зөөлөрсөн байж болно.

Эдгээр туршилтыг дараахь байдлаар хийж болно.

• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Доплерографийн хэт авиан шинжилгээ
• Туршилтын шинжилгээ (цөмийн анагаах ухааны шинжилгээ)
• Шээсний шинжилгээ ба өсгөвөр (та эхний урсгал, дунд урсгал, түрүү булчирхайн массажны дараа хэд хэдэн сорьц өгөх шаардлагатай байж болно)
• Хламиди, заг хүйтэн өвчний шинжилгээ

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч халдварыг эмчлэх эмийг зааж өгөх болно. Бэлгийн замаар дамжих халдваруудад антибиотик шаардлагатай байдаг. Бэлгийн хамтрагчдаа бас эмчлэх хэрэгтэй. Танд өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм хэрэгтэй байж магадгүй.

Хэрэв та амиодарон ууж байгаа бол тунгаа бууруулах эсвэл эмээ солих шаардлагатай болж магадгүй юм. Үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Таагүй байдлыг багасгахын тулд:

• Гуужуулагчийг дээш өргөөд хэвтэнэ.
• Өвдөлт ихтэй хэсэгт мөсөн бүрхүүл түрхээрэй.
• Илүү их дэмжлэгтэйгээр дотуур хувцас өмс.

Халдвар бүрэн арилсан эсэхийг баталгаажуулахын тулд үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ хяналтанд орох шаардлагатай болно.

Эпидидимит нь антибиотик эмчилгээ хийснээр ихэвчлэн сайжирдаг. Ихэнх тохиолдолд удаан хугацааны бэлгийн болон нөхөн үржихүйн асуудал гардаггүй. Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдал эргэж магадгүй юм.

Хүндрэлүүд орно:

• Үрэвсэл дэх буглаа
• Урт хугацааны (архаг) эпидидимит
• Скротусын арьсан дээр нээгдэж байна
• Цусны дутагдалаас болж төмсөгний эд эс үхэх (төмсөгний шигдээс)
• Үргүйдэл

Гэдэсний ясны гэнэтийн ба хүчтэй өвдөлт нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Та даруй үйлчилгээ үзүүлэгчтэй уулзах хэрэгтэй.

Эпидидимит өвчний шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Гэнэтийн, төмсөгний хүчтэй өвдөлт, гэмтлийн дараа өвдвөл яаралтай тусламжийн өрөө рүү очих эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгах (911 гэх мэт).

Эрт оношлогдож, эмчлүүлбэл хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч мэс засал хийлгэхээс өмнө антибиотик эм бичиж өгч болно. Учир нь зарим мэс засал нь эпидидимит өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Аюулгүй бэлгийн харьцаанд ороорой. Олон бэлгийн хавьтагчтай байхаас зайлсхийж, бэлгэвч хэрэглээрэй. Энэ нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс үүдэлтэй эпидидимитээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

• Эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн анатоми
• Үрийн шингэн дэх цус
• Эр бэлгийн эсийн зам
• Эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн систем

Geisler WM. Хламидийн улмаас үүссэн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 302-р анги.

Pontari M. Эрэгтэй хүний ​​шээс бэлгийн замын үрэвсэл, өвдөлтийн байдал: простатит ба үүнтэй холбоотой өвдөлтийн байдал, цахирмаа, эпидидимит. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш-Вейн Урологи. 12-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 56.