Сколоз

Сколиоз бол нурууны хэвийн бус муруй юм. Таны нуруу бол таны тулгуур юм. Энэ нь шууд нуруугаараа гүйдэг. Хүн бүрийн нуруу нь жам ёсоороо муруйдаг. Гэхдээ сколоз өвчтэй хүмүүсийн нуруу хэтэрхий муруйдаг. Нуруу нь C эсвэл S үсэг шиг харагдаж болно.

Ихэнх тохиолдолд сколозын шалтгаан тодорхойгүй байдаг. Үүнийг идиопатик сколоз гэж нэрлэдэг. Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Үүнийг насаар нь ангилдаг.

• 3 ба түүнээс доош насны хүүхдүүдэд нялхсын сколоз гэж нэрлэдэг.
• 4-10 насны хүүхдүүдэд үүнийг насанд хүрээгүй хүмүүсийн сколиоз гэж нэрлэдэг.
• 11-18 насны хүүхдүүдэд үүнийг өсвөр насны сколоз гэж нэрлэдэг.

Сколиоз нь ихэвчлэн охидод нөлөөлдөг. Зарим хүмүүс нуруу нугалардаг байх магадлалтай. Өсөлтийн үед муруй ерөнхийдөө мууддаг.

Сколозын бусад хэлбэрүүд нь:

• Төрөлхийн сколоз: Энэ төрлийн сколоз нь төрөх үед илэрдэг. Энэ нь хүүхдийн хавирга эсвэл нурууны ясыг зөв хэлбэржүүлээгүй тохиолдолд тохиолддог.
• Мэдрэлийн булчингийн сколоз: Энэ хэлбэр нь булчинд нөлөөлдөг мэдрэлийн системийн асуудлаас болдог. Тархины саажилт, булчингийн дистрофи, нуруу нугас, полиомиелит зэрэг асуудлууд байж болно.

Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Нуруугаар өвдөх, эсвэл нуруугаар өвдөх, хөлөөрөө доошоо өвдөх
• Удаан сууж эсвэл зогсож байсны дараа нурууны сулрал, ядаргаа мэдрэгддэг
• Тэгш бус хонго эсвэл мөр (нэг мөр нөгөөгөөсөө өндөр байж болно)
• Мөрний өвдөлт
• Нуруу нугасыг нэг талыг илүү чиглүүлдэг

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Танаас урагш бөхийхийг шаардах болно. Энэ нь таны нурууг харахад хялбар болгодог. Сколозын эхний шатанд гарсан өөрчлөлтийг харахад хэцүү байж болох юм.

Шалгалтанд дараахь зүйлийг харуулж болно.

• Нэг мөр нь нөгөөгөөсөө өндөр байдаг
• Аарцаг нь хазайсан байна

Нурууны рентген шинжилгээг хийдэг. Нурууны бодит муруй нь эмчийн үзлэгт хамрагдахаас илүү муу байж болзошгүй тул рентген зураг авах нь чухал юм.

Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Нурууны муруйн хэмжилт (сколиометрийн скрининг)
• Муруйлт хэр уян хатан болохыг харахын тулд нурууны рентген зураг
  
• Нурууны MRI
• Ясны өөрчлөлтийг харахын тулд нурууны томографийн шинжилгээ

Эмчилгээ нь олон зүйлээс хамаарна.

• Сколозын шалтгаан
• Таны нуруунд муруй байгаа газар
• Муруй ямар том юм
• Хэрэв таны бие өссөөр байвал

Идиопатик сколоз өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Гэхдээ та 6 сар тутамд эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Хэрэв та өсч байгаа бол эмч арын бэхэлгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Арын бэхэлгээ нь цааш муруй болохоос сэргийлдэг. Маш олон төрлийн хаалт байдаг. Таны авах зүйл нь таны муруйн хэмжээ, байршлаас хамаарна. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд хамгийн сайныг нь сонгож, хэрхэн ашиглахыг зааж өгөх болно. Өсөх тусам арын бэхэлгээг тохируулж болно.

Нурууны хаалт нь 10-аас дээш насны хүмүүст хамгийн сайн үйлчилдэг бөгөөд төрөлхийн ба мэдрэл булчингийн сколоз өвчтэй хүмүүст хаалт тохирохгүй.

Нурууны муруй хүндэрсэн эсвэл маш хурдан муудсан тохиолдолд танд мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Мэс засал нь муруйг аль болох засахыг шаарддаг.

• Мэс засал нь ар нуруу, гэдэс дотрыг эсвэл хавирганы доор тайрч хийдэг.
• Нурууны ясыг 1 эсвэл 2 төмөр саваагаар барьдаг. Саваа нь дэгээ, боолтоор доошоо бэхлэгдэн, ясны эдгэрэх хүртэл тогтдог.
• Мэс заслын дараа нуруугаа хөдөлгөөнгүй байлгахын тулд хэсэг хугацаанд бэхэлгээ зүүх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Сколозын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Сэтгэл санааны дэмжлэг: Зарим хүүхдүүд, ялангуяа өсвөр насныхан арын бэхэлгээг ашиглахдаа өөрийгөө анхаарч үздэг.
• Физик эмчилгээ болон бусад мэргэжилтнүүд эмчилгээг тайлбарлаж, бэхэлгээ зөв тохирч байгааг баталгаажуулах.

Сколоз өвчний чиглэлээр мэргэшсэн байгууллагуудаас тусламж, нэмэлт мэдээлэл аваарай.

Сколоз өвчтэй хүн хэр сайн ажиллаж байгаа нь муруйн хэлбэр, шалтгаан, хүнд байдлаас хамаарна. Муруй илүү хүчтэй байх тусам хүүхдийн өсөлт зогссоны дараа улам бүр дордох болно.

Хөнгөн сколоз өвчтэй хүмүүс шүдний аппаратыг сайн хийдэг. Тэд ихэвчлэн удаан хугацааны асуудалтай байдаггүй. Тухайн хүн хөгшрөхөд нурууны өвдөлт илүү их тохиолддог.

Мэдрэлийн булчин ба төрөлхийн сколоз өвчтэй хүмүүсийн төлөв байдал харилцан адилгүй байна. Тэд тархины саажилт, булчингийн дистрофи гэх мэт өөр нэг ноцтой эмгэгтэй байж магадгүй тул тэдний зорилго хамаагүй өөр юм. Ихэнхдээ мэс заслын зорилго нь хүүхдийг тэргэнцэр дээр босоо суух боломжийг олгох явдал юм.

Төрөлхийн сколиозыг эмчлэхэд хэцүү байдаг бөгөөд ихэвчлэн олон мэс засал шаарддаг.

Сколозын хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгалахад бэрхшээлтэй асуудал (хүнд хэлбэрийн сколиозын үед)
• Нурууны өвдөлт
• Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурна
• Нурууны яс элэгдэж байвал байнгын өвдөлт
• Мэс заслын дараах нуруу нугасны халдвар
• Сэргээгүй муруй эсвэл нугасны мэс заслын үед нуруу, мэдрэлийн гэмтэл
• Нурууны шингэний алдагдал

Хэрэв та хүүхдээ сколоз өвчтэй байж болзошгүй гэж үзвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Ердийн сколиозын үзлэгийг одоо дунд сургуулиудад хийдэг болсон. Ийм үзлэг нь олон хүүхдийн эрт үеийн сколозыг илрүүлэхэд тусалдаг. Нуруу, хэвлийн булчинг бэхжүүлэх нь муруйлтыг тогтворжуулахад тусална.

Нурууны муруйлт; Нялхсын сколоз; Насанд хүрээгүй хүмүүсийн сколоз

• Мэдээ алдуулах - эмчээсээ юу асуух вэ - хүүхэд

• Сколоз
• Араг ясны нуруу
• Сколоз
• Нурууны муруй
• Сколозын шинж тэмдэг
• Урагш гулзайлтын туршилт
• Сколозын хаалт
• Нуруу нугасны хайлш

Мистович Р.Ж., Шпигель Д.А. Нуруу. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 699-р анги.

Negrini S, Di Felice F, Donzelli S, Zaina F. Scoliosis ба кифоз. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Биеийн анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээний зайлшгүй хэрэгцээ: булчингийн тогтолцооны эмгэг, өвдөлт, нөхөн сэргээх. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 153-р анги.

Мэдээжийн хэрэг DR, LaBagnara M, Smith JS, Shaffrey CI. Хүүхдийн нурууны гажиг ба гажиг засах. In: Steinmetz MP, Benzel EC, хэвлэл. Бензелийн нурууны мэс засал. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 158 дугаар зүйл.