Ясны хавдар

Ясны хавдар гэдэг нь ясны доторх эсийн хэвийн бус өсөлт юм. Ясны хавдар нь хорт хавдар (хорт хавдар) эсвэл хорт хавдаргүй (хоргүй) байж болно.

Ясны хавдрын шалтгаан тодорхойгүй байна. Тэд ихэвчлэн ясны хурдан ургадаг хэсэгт тохиолддог. Боломжит шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• Генетикийн согог нь гэр бүлд дамждаг
• Цацраг
• Гэмтэл

Ихэнх тохиолдолд тодорхой шалтгаан олддоггүй.

Остеохондром нь хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдаргүй (хоргүй) ясны хавдар юм. Эдгээр нь ихэвчлэн 10-20 насны залуу хүмүүст тохиолддог.

Яснаас эхэлдэг хавдрыг ясны анхдагч хавдар гэж нэрлэдэг. Биеийн өөр нэг хэсгээс (хөх, уушиг, бүдүүн гэдэс гэх мэт) эхэлдэг ясны хавдрыг хоёрдогч буюу үсэрхийлсэн ясны хавдар гэж нэрлэдэг. Тэд ясны анхдагч хавдраас тэс өөр биеэ авч явдаг.

Хорт хавдрын анхдагч ясны хавдарт дараахь зүйлс орно.

• Хондросаркома
• Эвинг саркома
• Фибросаркома
• Остеосаркома

Ясанд ихэвчлэн тархдаг хорт хавдар нь дараахь хорт хавдар юм.

• Хөх
• Бөөр
• Уушиг
• Түрүү булчирхай
• Бамбай булчирхай

Эдгээр хорт хавдрын хэлбэрүүд ихэвчлэн хөгшин хүмүүст нөлөөлдөг.

Ясны хорт хавдар нь гэр бүлийн түүхтэй хорт хавдартай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.

Ясны хавдрын шинж тэмдгүүд нь дараахь аль нэгийг агуулж болно.

• Ясны хугарал, ялангуяа бага зэргийн гэмтэл (гэмтэл)
• Ясны өвдөлт, шөнийн цагаар хүндэрч магадгүй
• Заримдаа хавдрын хэсэгт масс, хавдар мэдрэгддэг

Зарим хоргүй хавдар шинж тэмдэггүй байдаг.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Шүлтлэг фосфатазын цусны түвшин
• Ясны биопси
• Ясны сканнердах
• Цээжний рентген зураг
• Цээжний томограф
• Ясны болон хүрээлэн буй эдүүдийн MRI
• Ясны болон хүрээлэн буй эдийн рентген зураг
• PET сканнердах

Өвчин эмгэгийг хянахын тулд дараахь туршилтуудыг захиалж болно.

• Шүлтлэг фосфатазын изофермент
• Цусан дахь кальцийн хэмжээ
• Паратироид даавар
• Цусан дахь фосфорын түвшин

Ясны зарим хоргүй хавдар нь өөрөө алга болдог тул эмчилгээ шаарддаггүй. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таныг нягт нямбай хянах болно. Хавдар багасаж эсвэл ургаж байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд танд рентген зураг гэх мэт тогтмол дүрс оношилгоо шаардагдах байх.

Зарим тохиолдолд хавдрыг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

Биеийн бусад хэсгээс тархсан хорт хавдрын ясны хавдрыг эмчлэх нь хорт хавдар хаанаас эхэлснээс хамаарна. Хагарахаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл өвдөлт намдаахын тулд туяа эмчилгээ хийж болно. Хагалгааг хугарал, мэс засал, цацраг туяанаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор химийн эмчилгээг ашиглаж болно.

Яснаас эхэлдэг хавдар ховор тохиолддог. Биопсийн дараа химийн эмчилгээ, мэс заслыг хослуулан хийх шаардлагатай байдаг. Мэс заслын өмнө эсвэл дараа нь туяа эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Та хорт хавдрын эсрэг бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг тайлах боломжтой. Нийтлэг туршлага, бэрхшээлтэй хүмүүстэй хуваалцах нь таныг ганцаардмал биш байхад тусална.

Хэр сайн хийх нь ясны хавдрын хэлбэрээс хамаарна.

Хорт хавдаргүй (хоргүй) хавдартай хүмүүст үр дүн нь ихэвчлэн сайн байдаг. Гэхдээ ясны зарим хоргүй хавдар нь хорт хавдар болж хувирдаг.

Тархаагүй хавдрын ясны хавдартай хүмүүс эдгэрч магадгүй юм. Эдгэрэх хувь нь хорт хавдрын төрөл, байршил, хэмжээ, бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Тухайн хорт хавдрын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хавдар эсвэл эмчилгээний үр дүнд үүсч болзошгүй асуудлуудад дараахь зүйлс орно.

• Өвдөлт
• Хавдраас хамаарч үйл ажиллагаа буурсан
• Химийн эмчилгээний гаж нөлөө
• Хорт хавдрын ойролцоох бусад эдэд тархах (үсэрхийлэл)

Ясны хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Хавдар - яс; Ясны хорт хавдар; Ясны анхдагч хавдар; Хоёрдогч ясны хавдар; Ясны хавдар - хоргүй

• Рентген зураг
• Араг яс
• Остеогеник саркома - рентген зураг
• Эвинг саркома - рентген зураг

Heck RK, Тоглоомын компьютер. Ясны хоргүй / түрэмгий хавдар. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 26-р бүлэг

Heck RK, Тоглоомын компьютер. Ясны хорт хавдар. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 27-р бүлэг.

Хавдар судлалын үндэсний иж бүрэн вэбсайт. Онкологийн NCCN эмнэлзүйн дадлагын удирдамж (NCCN-ийн удирдамж): Ясны хорт хавдар. Хувилбар 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. 2019 оны 8-р сарын 12-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 7-р сарын 15-нд нэвтэрсэн.

Reith JD. Яс ба үе мөч. Оруулсан: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Розай ба Аккерманы мэс заслын эмгэг судлал. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 40-р бүлэг.