Бамбай булчирхайн хорт хавдар

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь бамбай булчирхайгаас эхэлдэг хорт хавдар юм. Бамбай булчирхай нь таны доод хүзүүний урд хэсэгт байрладаг.

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь ямар ч насны хүмүүст тохиолддог.

Цацраг туяа нь бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:

• Хүзүүний туяа эмчилгээ (ялангуяа бага насныханд)
• Цөмийн үйлдвэрийн гамшигт өртсөн цацраг идэвхт бодис

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд бол гэр бүлийн түүх, бамбай булчирхайн хорт хавдар, архаг бамбай (томорсон бамбай булчирхай) юм.

Бамбай булчирхайн хэд хэдэн төрөл байдаг.

• Анапластик хорт хавдар (үүнийг аварга ба нугасны эсийн хорт хавдар гэж нэрлэдэг) нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын хамгийн аюултай хэлбэр юм. Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд хурдан тархдаг.
• Фолликулын хавдар эргэж тархах магадлал өндөр байдаг.
• Медуляр хавдар нь бамбай булчирхайд хэвийн байдаг бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэггүй эсүүдийн хорт хавдар юм. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын энэ хэлбэр нь гэр бүлд тохиолддог.
• Папилляр хавдар нь хамгийн түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь аажмаар тархдаг бөгөөд бамбай булчирхайн хорт хавдрын хамгийн бага аюултай төрөл юм.

Шинж тэмдгүүд нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Ханиалга
• Залгихад хэцүү
• Бамбай булчирхайг томруулах
• Сөөнгө хоолой эсвэл өөрчлөгдөж буй дуу хоолой
• Хүзүү хавагнах
• Бамбай булчирхай (зангилаа)

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Энэ нь бамбай булчирхай, эсвэл хүзүүнд тунгалаг булчирхай хавагнах шинж тэмдэг илэрч болно.

Дараахь туршилтуудыг хийж болно:

• Кальцитонины цусны шинжилгээгээр медуляр бамбай булчирхайн хорт хавдрыг шалгах
• Ларингоскопи (дуу хоолойны үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд хоолой руу толин тусгал эсвэл амны хөндийд байрлуулсан laryngoscope хэмээх уян хатан хоолой ашиглан харах).
• Бамбай булчирхайн биопси, үүнд биопсийн шинжилгээнд хамрагдсан эсийн генетикийн шинжилгээг багтааж болно
• Бамбай булчирхайн сканнердах
• TSH, үнэгүй T4 (бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны цусны шинжилгээ)
• Бамбай булчирхай, хүзүүний тунгалгийн булчирхайн хэт авиан шинжилгээ
• Хүзүүний томографи (хорт хавдрын хэмжээг тодорхойлох)
• PET сканнердах

Эмчилгээ нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын хэлбэрээс хамаарна. Ихэнх бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээг эрт оношилсон тохиолдолд үр дүнтэй байдаг.

Мэс засал нь ихэвчлэн хийгддэг. Бамбай булчирхайг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн арилгаж болно. Хэрэв таны үйлчилгээ үзүүлэгч хавдар нь хүзүүний тунгалагийн зангилаанд тархсан гэж сэжиглэж байгаа бол эдгээрийг мөн арилгах болно. Хэрэв таны бамбай булчирхайн зарим хэсэг үлдсэн бол танд бамбай булчирхайн хорт хавдрын нөхөн төлжилтийг илрүүлэхийн тулд танд хэт авиан шинжилгээ, магадгүй бусад судалгаа шаардлагатай болно.

Цацраг туяа эмчилгээг мэс засал эсвэл мэс засалгүйгээр хийж болно. Үүнийг дараахь байдлаар гүйцэтгэж болно.

• Цацраг идэвхт иодыг амаар авах
• Бамбай булчирхай руу чиглэсэн гаднах цацраг туяа (рентген) цацруулах

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа та насан туршдаа бамбай булчирхайн дааврын эм уух ёстой. Тун нь таны биед шаардагдах хэмжээнээс арай өндөр байдаг. Энэ нь хорт хавдар эргэж ирэхгүй байхад тусалдаг. Энэ эмүүд нь таны бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай бамбай булчирхайн дааврыг орлуулдаг.

Хэрэв хорт хавдар нь мэс засал, цацраг туяанд хариу өгөхгүй бөгөөд биеийн бусад хэсэгт тархсан бол химийн эмчилгээ эсвэл зорилтот эмчилгээг ашиглаж болно. Эдгээр нь зөвхөн цөөн тооны хүмүүст үр дүнтэй байдаг.

Та хорт хавдрын эсрэг бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг тайлах боломжтой. Нийтлэг туршлага, бэрхшээлтэй хүмүүстэй хуваалцах нь таныг ганцаардмал биш байхад тусална.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын дараахь хүндрэлүүд орно.

• Бамбай булчирхайн мэс заслын дараа хоолойны хайрцаг гэмтэх, хоолой сөөх
• Мэс заслын явцад паратироид булчирхайг санамсаргүйгээр арилгахад кальцийн хэмжээ бага байдаг
• Хорт хавдрын уушиг, яс эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархах

Хэрэв таны хүзүүнд бөөн юм гарсан бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байхгүй. Эрсдлийн талаархи мэдлэг (хүзүүндээ өмнө нь цацраг туяа эмчилгээ хийх гэх мэт) нь эрт оношлогоо, эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Заримдаа бамбай булчирхайн хорт хавдартай холбоотой гэр бүлийн түүх, генетикийн мутацитай хүмүүс бамбай булчирхайг нь авч хорт хавдраас урьдчилан сэргийлдэг.

Хавдар - бамбай булчирхай; Хорт хавдар - бамбай булчирхай; Зангилаа - бамбай булчирхайн хорт хавдар; Папилляр бамбай булчирхайн хавдар; Медуляр бамбай булчирхайн хавдар; Бамбай булчирхайн анапластик хавдар; Бамбай булчирхайн follicular хорт хавдар

• Бамбай булчирхайг зайлуулах - шүүрэл

• Дотоод шүүрлийн булчирхай
• Бамбай булчирхайн хорт хавдар - Томографийн шинжилгээ
• Бамбай булчирхайн хорт хавдар - Томографийн шинжилгээ
• Бамбай булчирхайн мэс засал хийх зүсэлт
• Бамбай булчирхай

Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC, et al. Бамбай булчирхайн зангилаа, бамбай булчирхайн ялгавартай хавдартай насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зориулсан 2015 оны Америкийн бамбай булчирхайн нийгэмлэгийн менежментийн удирдамж: Бамбай булчирхайн зангилаа ба бамбай булчирхайн ялгавартай хавдрын талаар Америкийн бамбай булчирхайн нийгэмлэгийн удирдамж. Бамбай булчирхай. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Jonklaas J, Cooper DS. Бамбай булчирхай. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 213-р анги.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ (насанд хүрэгчид) (PDQ) - эрүүл мэндийн түр хувилбар. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. 2020 оны 5-р сарын 14. Шинэчлэгдсэн. 2020 оны 8-р сарын 3-нд нэвтэрсэн.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Бамбай булчирхай. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 36-р бүлэг

Томпсон LDR. Бамбай булчирхайн хорт хавдар. In: Томпсон LDR, Бишоп Ж.А., хэвлэл. Толгой ба хүзүүний эмгэг судлал. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 25