Шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг ойлгох

Шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь шулуун гэдэсний хорт хавдар тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг зүйл юм. Согтууруулах ундаа уух, хоолны дэглэм барих, илүүдэл жинтэй болох зэрэг таны хянах эрсдлийн зарим хүчин зүйлүүд байдаг. Гэр бүлийн түүх гэх мэт бусад зүйлийг та хянах боломжгүй.

Эрсдэлийн хүчин зүйл их байх тусам эрсдэл нэмэгддэг. Гэхдээ энэ нь хорт хавдар тусна гэсэн үг биш юм. Эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүмүүс хэзээ ч хорт хавдар тусдаггүй. Бусад хүмүүс шулуун гэдэсний хорт хавдар тусдаг боловч эрсдэлт хүчин зүйл нь тодорхойгүй байдаг.

Эрсдэлийнхээ талаар болон бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар алхам хийж болох талаар сурах.

Шулуун гэдэсний хорт хавдар юунаас болж үүсдэгийг бид мэдэхгүй ч дараахь өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй зарим зүйлийг мэддэг.

• Нас Таны эрсдэл 50 наснаас хойш нэмэгддэг
• Та бүдүүн гэдэсний полип буюу бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай байсан
• Танд шархлаат колит, Крон өвчин гэх мэт гэдэсний үрэвсэлт өвчин байдаг
• Эцэг эх, эмээ өвөө, ах эгч, үр хүүхдүүддээ шулуун гэдэсний хорт хавдар эсвэл полип үүссэн гэр бүлийн түүх
• Зарим генийн генийн өөрчлөлт (мутаци) (ховор)
• Африк Америк эсвэл Ашкенази еврейчүүд (Зүүн Европын еврей гаралтай хүмүүс)
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
• Улаан ба боловсруулсан маханд агуулагдах хоолны дэглэм
• Хөдөлгөөний хомсдол
• Таргалалт
• Тамхи татах
• Согтууруулах ундааны хэрэглээ

Зарим эрсдэлт хүчин зүйл таны хяналтанд байдаг, зарим нь биш юм. Нас, гэр бүлийн түүх зэрэг дээрх эрсдэлт хүчин зүйлсийн ихэнхийг өөрчлөх боломжгүй юм. Гэхдээ та эрсдлийн хүчин зүйлстэй тул хянах боломжгүй тул эрсдэлээ бууруулах арга хэмжээ авч чадахгүй гэсэн үг биш юм.

Эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамаарч 40-50 насандаа бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын үзлэг (колоноскопи) хийж эхэлнэ. Хэрэв та гэр бүлийн түүхтэй бол эрт шалгаж эхлэхийг хүсч магадгүй юм. Скрининг хийх нь шулуун гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь таны эрсдлийг бууруулах хамгийн сайн арга юм.

Амьдралын хэв маягийн зарим дадал зуршил нь таны эрсдлийг бууруулахад тусална.

• Жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах
• Өөх тос багатай хоол хүнс, элбэг ногоо, жимс жимсгэнэ идээрэй
• Улаан мах, боловсруулсан махыг хязгаарлах
• Тогтмол дасгал хий
• Архи, согтууруулах ундааг эмэгтэйчүүдэд өдөрт 1-ээс ихгүй, эрэгтэйчүүдэд өдөрт 2 ундаагаар хязгаарлаарай
• Тамхи татаж болохгүй
• Д аминдэмээр хооллоорой (эхлээд эрүүл мэндийн ажилтантайгаа ярилцаарай)

Мөн шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг үнэлэхийн тулд генетикийн шинжилгээ хийлгэж болно. Хэрэв танд өвчний гэр бүлийн түүх хүчтэй байсан бол шинжилгээний талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Генетикийн шинжилгээгээр шулуун гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх өндөр эрсдэлтэй зарим хүмүүст бага тунгаар аспирин хэрэглэхийг зөвлөж болно. Ихэнх хүмүүст гаж нөлөө үзүүлдэг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийн талаар асуулт, санаа зовох зүйл байна
• Шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг тодорхойлох генетикийн шинжилгээг сонирхож байна
• Скрининг шинжилгээнд хамрагдах ёстой

Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар - урьдчилан сэргийлэх; Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар - илрүүлэг

Itzkowitz SH, Potack J. Колоник полип ба полипозын хам шинж. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021 он: 126 дугаар зүйл.

Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, нар. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 74-р хуудас.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Шулуун гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-prevention-pdq. 2020 оны 2-р сарын 28-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 6-нд нэвтэрсэн.

АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг; Биббинс-Доминго К, Гроссман ДС, нар. Шулуун гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээ: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн зөвлөмжийн мэдэгдэл. ЖАМА. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27304597/.

• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар