Витилиго

Витилиго бол арьсны хэсгүүдээс өнгө (пигмент) алдагдах арьсны өвчин юм. Үүний үр дүнд жигд бус цагаан толбо үүсч, пигментгүй, харин арьс хэвийн мэт санагддаг.

Витилиго нь дархлааны эсүүд хүрэн пигмент (меланоцит) үүсгэдэг эсүүдийг устгахад тохиолддог. Энэхүү эвдрэл нь аутоиммун асуудлаас болсон гэж үзэж байна. Аутоиммун эмгэг нь ихэвчлэн бие махбодийг халдвараас хамгаалдаг дархлааны систем оронд эрүүл биеийн эд эсийг довтолж, устгадаг. Vitiligo-ийн тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна.

Витилиго нь ямар ч насны үед илэрч болно. Зарим гэр бүлийн нөхцөл байдал нэмэгдсэн байна.

Витилиго нь бусад аутоиммун өвчинтэй холбоотой байдаг.

• Аддисоны өвчин (бөөрний дээд булчирхайн даавар хангалттай хэмжээгээр ялгардаггүй үед үүсдэг эмгэг)
• Бамбай булчирхайн өвчин
• Пернизит цус багадалт (гэдэс В12 аминдэмийг сайн шингээж авч чадахгүй байх үед үүсдэг цусны улаан эсийн бууралт)
• Чихрийн шижин

Ердийн мэдрэмжтэй арьсны хавтгай хэсгүүд ямар ч пигментгүй гэнэт эсвэл аажмаар гарч ирдэг. Эдгээр газрууд нь бараан хилтэй байдаг. Ирмэгүүд нь сайн тодорхойлогдсон боловч жигд бус байдаг.

Витилиго нь ихэвчлэн нүүр, тохой, өвдөг, гар, хөлний ар тал, бэлэг эрхтэнд нөлөөлдөг. Энэ нь биеийн хоёр талыг адилхан нөлөөлдөг.

Витилиго нь хар арьстай хүмүүст илүү тод мэдрэгддэг тул хар арьстны эсрэг цагаан толбо ялгаатай байдаг.

Бусад арьсны өөрчлөлт гарахгүй.

Оношийг батлахын тулд таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны арьсыг шалгаж болно.

Заримдаа үйлчилгээ үзүүлэгч модон чийдэнг ашигладаг. Энэ бол гар хэт ягаан туяа бөгөөд бага пигмент бүхий арьсны хэсгүүдийг тод цагаанаар гэрэлтүүлдэг.

Зарим тохиолдолд пигмент алдагдах бусад шалтгааныг арилгахын тулд арьсны биопси хийх шаардлагатай болдог. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч бамбай булчирхай эсвэл бусад дааврын түвшин, глюкозын хэмжээ, В12 витамины түвшинг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэж, үүнтэй холбоотой бусад эмгэгийг үгүйсгэх боломжтой.

Витилиго эмчлэхэд хэцүү байдаг. Эрт эмчилгээний сонголтууд нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Таны арьсыг хязгаарлагдмал хэт ягаан туяанд болгоомжтой хамруулах эмчилгээний журам болох фото эмчилгээ. Гэрэл зургийн эмчилгээг дангаар нь эсвэл арьсыг гэрэлд мэдрэмтгий болгодог эм хэрэглэсний дараа хийж болно. Арьс өнгөний эмч энэ эмчилгээг хийдэг.
• Зарим лазерууд нь арьсны өнгийг арилгахад тусалдаг.
• Кортикостероидын тос эсвэл тос, дархлаа дарангуйлагч тос эсвэл пимекролимус (Элидел), такролимус (Протопик) гэх мэт арьсанд түрхсэн эмүүд, эсвэл метоксален (Окссорален) зэрэг орон нутгийн эмүүд бас тус болно.

Арьсыг ердийн пигментациас нүүлгэж (залгагдаж), пигмент алдагдсан хэсэгт байрлуулж болно.

Хэд хэдэн далдалсан будалт эсвэл арьсны будаг нь vitiligo-г далдалдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүний нэрийг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.

Биеийн дийлэнх хэсэг нөлөөлөлд өртсөн онцгой тохиолдолд үлдсэн пигмент үлдсэн арьсыг өнгө нь цайруулж, цайруулж болно. Энэ бол сүүлчийн сонголт болгон ашигладаг байнгын өөрчлөлт юм.

Пигментгүй арьс нь нарыг гэмтээх эрсдэл өндөртэй гэдгийг санах нь чухал юм. Өргөн спектртэй (UVA ба UVB), өндөр SPF нарнаас хамгаалах тос эсвэл нарнаас хамгаалах тос түрхэхээ мартуузай. Нарнаас хамгаалах тос нь нөхцөл байдлыг төдийлөн анзаарахгүй байхад тустай, учир нь нөлөөлөлд өртөөгүй арьс наранд харанхуйлахгүй байх магадлалтай. Өргөн хүрээтэй, урт ханцуйтай цамц, өмдтэй малгай өмсөх гэх мэт нарны туяанаас хамгаалах бусад хамгаалалтын хэрэгслийг ашигла.

Витилиго өвчтэй хүмүүс болон тэдний гэр бүлийн талаархи нэмэлт мэдээлэл, дэмжлэгийг дараах хаягаас авна уу.

• Vitiligo Support International - vitiligosupport.org

Витилигогийн явц харилцан адилгүй бөгөөд урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Зарим хэсэг нь хэвийн пигментийг сэргээж болно (өнгө), гэхдээ бусад шинэ пигмент алдагдах хэсгүүд гарч ирж магадгүй юм. Зэвүүн арьс нь эргэн тойрныхоо арьснаас ялимгүй хөнгөн эсвэл бараан өнгөтэй байж болно. Пигментийн алдагдал цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам дордож магадгүй юм.

Хэрэв таны арьсны хэсэг ямар ч шалтгаангүйгээр өнгө алдсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар дуудах хэрэгтэй (жишээлбэл, арьс гэмтсэнгүй).

Аутоиммун эмгэг - vitiligo

• Витилиго
• Витилиго - мансууруулах бодис өдөөгдсөн
• Нүүрэн дээрх витамин
• Витилиго нуруу, гар

Динулос JGH. Гэрэлтэй холбоотой өвчин ба пигментацийн эмгэг. Оруулсан: Динулос JGH, ed. Habif’s Clinical Dermatology. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 19-р бүлэг.

Passeron T, Ortonne J-P. Витилиго ба гипопигментацийн бусад эмгэгүүд. Оруулсан: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, хэвлэл. Арьс судлал. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 66.

Паттерсон JW. Пигментацийн эмгэг. Оруулсан: Паттерсон JW, ed. Weedon-ийн арьсны эмгэг судлал. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 11.