Зүрхний өвчин ба сэтгэлийн хямрал

Зүрхний өвчин, сэтгэлийн хямрал зэрэг нь ихэвчлэн хамт явдаг.

• Зүрхний шигдээс, зүрхний мэс заслын дараа, эсвэл зүрхний өвчний шинж тэмдэг таны амьдралыг өөрчлөхөд та гуниглах, сэтгэлээр унах магадлал өндөр байдаг.
• Сэтгэл гутралд орсон хүмүүс зүрхний өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.

Сайн мэдээ гэвэл сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь таны сэтгэцийн болон бие бялдрын эрүүл мэндийг сайжруулахад тусална.

Зүрхний өвчин, сэтгэлийн хямралыг хэд хэдэн аргаар холбодог. Сэтгэлийн хямралын зарим шинж тэмдэг, тухайлбал эрч хүчгүй байх нь эрүүл мэнддээ анхаарал тавихад хэцүү болгодог. Сэтгэл гутралд орсон хүмүүс дараахь зүйлийг хийх магадлал өндөр байдаг.

• Сэтгэл гутралын мэдрэмжийг арилгахын тулд архи уух, хэтрүүлэн идэх, тамхи татах
• Дасгал хийхгүй
• Стрессээ мэдэрч, зүрхний хэмнэл хэвийн бус, даралт ихсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Тэдний эмийг зөв ууж болохгүй

Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд:

• Зүрхний шигдээсээр өвдөх эрсдлийг нэмэгдүүл
• Зүрхний шигдээсийн дараа үхэх эрсдэлээ нэмэгдүүл
• Эмнэлэгт дахин хэвтэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
• Зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний мэс заслын дараа эдгэрэхээ удаашруул

Зүрхний шигдээс, зүрхний мэс засал хийлгэсний дараа сэтгэлээр унах, гуниглах нь түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгэрэх тусам илүү эерэг мэдрэмж төрж эхлэх хэрэгтэй.

Хэрэв гунигт мэдрэмж арилахгүй эсвэл илүү их шинж тэмдэг илэрвэл ичих хэрэггүй. Үүний оронд та эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгах хэрэгтэй. Та эмчлэх шаардлагатай сэтгэлийн хямралтай байж магадгүй.

Сэтгэлийн хямралын бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Уур уцаартай санагдаж байна
• Төвлөрөх, шийдвэр гаргахад бэрхшээлтэй байх
• Ядарч сульдах эсвэл эрч хүчгүй байх мэдрэмж
• Найдваргүй эсвэл арчаагүй мэт санагдаж байна
• Унтах, эсвэл хэтэрхий их унтах асуудал гардаг
• Илүүдэл жин хасах хоолны дуршил өөрчлөгддөг
• Ихэнхдээ таалагддаг үйл ажиллагаа, түүний дотор сексийн таашаал алдах
• Өөрийгөө үнэ цэнэгүй, өөрийгөө үзэн ядаж, гэм буруугаа мэдрэх мэдрэмж
• Үхэл эсвэл амиа хорлох тухай давтан бодол

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь хэр зэрэг хүнд байхаас хамаарна.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх үндсэн хоёр төрлийн эмчилгээ байдаг.

• Ярилцах эмчилгээ. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ нь сэтгэл гутралын эмчилгээнд түгээмэл хэрэглэгддэг ярианы эмчилгээний төрөл юм. Энэ нь сэтгэлийн хямралд нэмж болзошгүй сэтгэхүйн хэв маяг, зан үйлийг өөрчлөхөд тусалдаг. Бусад төрлийн эмчилгээ бас тустай байж магадгүй юм.
• Антидепрессант эм. Олон төрлийн антидепрессантууд байдаг. Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRIs) ба серотонин ба норэпинефриний дарангуйлагчид (SNRIs) нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг хамгийн түгээмэл хоёр төрлийн эм юм. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эмчилгээний эмч танд тохирсон нэгийг олоход туслах болно.

Хэрэв таны сэтгэлийн хямрал хөнгөн байвал ярианы эмчилгээ нь танд туслахад хангалттай байж болох юм. Хэрэв та дунд болон хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямралтай бол үйлчилгээ үзүүлэгч нь ярианы эмчилгээ, эмийг хоёуланг нь санал болгож болно.

Сэтгэлийн хямрал нь ямар нэгэн зүйл хийхийг хүсэхэд хэцүү болгодог. Гэхдээ өөрийгөө сайжруулахад туслах аргууд байдаг. Энд хэдэн зөвлөгөө байна:

• Илүү их хөдлөх. Тогтмол дасгал хийснээр сэтгэлийн хямралыг багасгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрх судасны өвчнөөсөө ангижирч байгаа бол дасгал хийж эхлэхээсээ өмнө эмчээ хэвийн байдалд оруулах хэрэгтэй. Таны эмч зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдахыг зөвлөж байна. Хэрэв зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээ танд тохирохгүй бол эмчээс бусад дасгалын хөтөлбөрийг санал болгоорой.
• Эрүүл мэнддээ идэвхтэй оролцоорой. Судалгаанаас харахад таны эдгэрэлт болон эрүүл мэндийн байдалтай холбоотой байх нь илүү эерэг мэдрэмж төрүүлэхэд тусалдаг. Үүнд эмээ зааврын дагуу авч, хоолны дэглэмийн төлөвлөгөөг баримтлах хэрэгтэй.
• Стрессээ бууруул. Хөгжим сонсох гэх мэт тайвширдаг зүйлээ хийхдээ өдөр бүр цагаа зарцуул. Эсвэл бясалгал, тай чи эсвэл бусад тайвшруулах аргуудыг анхаарч үзээрэй.
• Нийгмийн дэмжлэг авах. Өөрийн мэдрэмж, айдсаа итгэдэг хүмүүстэйгээ хуваалцах нь илүү сайн мэдрэхэд тусална. Энэ нь стресс, сэтгэлийн хямралыг илүү сайн зохицуулахад тусална. Зарим судалгаагаар энэ нь таныг урт наслахад тусалж магадгүй юм.
• Эрүүл зуршлыг дагаж мөрдөөрэй. Хангалттай унтаж, эрүүл хооллолт идээрэй. Согтууруулах ундаа, марихуан болон бусад зугаа цэнгэлийн эмээс зайлсхий.

Амиа хорлох шууд утас (жишээ нь, Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх үндэсний шугам: 1-800-273-8255) 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай, эсвэл өөртөө болон бусдад хор хохирол учруулах бодол байвал ойролцоох яаралтай тусламжийн өрөө рүү яв.

Хэрэв дараахь тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Та тэнд байхгүй дуу хоолойг сонсдог.
• Та шалтгаангүйгээр байнга уйлдаг.
• Таны сэтгэлийн хямрал таны сэргэлт, эсвэл ажил, гэр бүлийн амьдралд оролцоход 2 долоо хоногоос илүү хугацаанд нөлөөлсөн.
• Танд сэтгэл гутралын 3 ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илэрдэг.
• Таны нэг эм таны сэтгэл гутралыг төрүүлж магадгүй гэж бодож байна. Үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахгүйгээр ямар нэгэн эмийг сольж, бүү зогсоо.

Beach SR, Celano CM, Huffman JC, Lanuzi JL, Stern TA. Зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн менежмент. Оруулсан: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Массачусетс Нэгдсэн Эмнэлгийн Сэтгэцийн Эмнэлгийн гарын авлага. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 26-р бүлэг

Lichtman JH, Froelicher ES, Blumenthal JA, нар. Сэтгэлийн хямрал нь титэм судасны цочмог синдромтой өвчтөнүүдийн тавилан муу байх эрсдэлт хүчин зүйл юм: системчилсэн тойм, зөвлөмж: Америкийн Зүрхний Холбооны эрдэм шинжилгээний дүгнэлт. Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө. 2014; 129 (12): 1350-1369. PMID: 24566200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24566200/.

Ваккарино V, Бремнер Ж.Д. Зүрх судасны өвчний сэтгэцийн болон зан үйлийн талууд. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 96-р бүлэг

Вэй Ж, Рүүкс С, Рамадан Р, нар. Титэм артерийн өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэцийн стрессээс үүдэлтэй миокардийн ишеми ба зүрх судасны дараагийн үйл явдлын мета-анализ. Am J Cardiol. 2014; 114 (2): 187-192. PMID: 24856319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24856319/.

• Сэтгэлийн хямрал
• Зүрхний өвчин