Гавлын ясны мононевропати III

Гавлын мононевропати III бол мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ нь гурав дахь гавлын мэдрэлийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд тухайн хүн давхар хараатай, зовхи унжсан байж болзошгүй юм.

Мононевропати гэдэг нь зөвхөн ганц мэдрэл нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Энэ эмгэг нь гавлын ясны гурав дахь мэдрэлийг хамардаг. Энэ бол нүдний хөдөлгөөнийг хянах гавлын мэдрэлийн нэг юм. Үүний шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Тархины аневризм
• Халдвар
• Хэвийн бус судас (судасны гажиг)
• Синусын тромбоз
• Цусны урсгал алдагдсанаас эд эс гэмтэх (шигдээс)
• Гэмтэл (толгойн гэмтэл, мэс заслын явцад санамсаргүй байдлаар үүссэн)
• Хавдар эсвэл бусад ургалт (ялангуяа тархи ба булчирхайн булчирхайн хавдар)

Ховор тохиолдолд, мигрень толгой өвддөг хүмүүст нүдний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг түр зуур тохиолддог. Энэ нь судасны спазмтай холбоотой байх. Зарим тохиолдолд шалтгааныг олж чадахгүй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гуравдугаар мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг үүсч магадгүй юм.

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг болох давхар хараа
• Нэг зовхи унжих (птоз)
• Гэрэл тусахад жижигрэхгүй томорсон сурагч
• Толгой өвдөх эсвэл нүд өвдөх

Тархины хавдар, хавдар үүссэн тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Сэрэмжтэй байдлыг бууруулах нь ноцтой бөгөөд учир нь энэ нь тархины гэмтэл, үхэл ойртож байгаагийн шинж тэмдэг байж болох юм.

Нүдний үзлэгээр дараахь зүйлийг харуулж болно.

• Нөлөөлөлд өртсөн нүдний томорсон (өргөссөн) сурагч
• Нүдний хөдөлгөөний хэвийн бус байдал
• Зэрэглээгүй нүд

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч мэдрэлийн системийн бусад хэсгүүдэд нөлөөлж буй эсэхийг мэдэхийн тулд бүрэн шинжилгээ хийх болно. Сэжигтэй шалтгаанаас хамааран танд дараахь зүйл шаардагдаж магадгүй юм.

• Цусны шинжилгээ
• Тархины судас судлах шинжилгээ (тархины ангиографи, CT ангиограф эсвэл MR ангиограф)
• Тархины MRI эсвэл CT scan
• Нурууны цорго (харцаганы хатгалт)

Мэдрэлийн системтэй холбоотой алсын хараагаар мэргэшсэн эмчид хандах шаардлагатай байж магадгүй (мэдрэлийн-нүдний эмч).

Зарим хүмүүс эмчилгээ хийлгүйгээр сайжирдаг. Шалтгааныг эмчлэх (хэрэв олдвол) шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.

Шинж тэмдгийг арилгах бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Кортикостероид эмүүд хаван бууруулах, мэдрэлийн даралтыг бууруулах (хавдар, гэмтлийн улмаас)
• Давхар харааг багасгахын тулд нүдний нөхөөс эсвэл призм бүхий шил
• Өвдөлт намдаах эм
• Зовхи унжсан эсвэл нүд нь хоорондоо уялдаагүй бол эмчлэх мэс засал

Зарим хүмүүс эмчилгээнд хариу өгөх болно. Цөөн хэдэн хүний ​​нүдний байнгын уналт эсвэл хөдөлгөөний хөдөлгөөн буурах болно.

Хавдар, цус харвалтын улмаас тархины хавдар, тархины аневризм зэрэг шалтгаан нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Давхар хараатай бол хэдэн минутын дараа арилахгүй, ялангуяа зовхи унжсан тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Мэдрэл дээр дарагдах эмгэгийг хурдан хугацаанд эмчлэх нь гавлын ясны мононевропати III үүсэх эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм.

Гурав дахь гавлын мэдрэлийн саажилт; Окуломотор саажилт; Сурагчдын оролцоотой гавлын мэдрэлийн гурав дахь саажилт; Мононевропати - шахалтын төрөл

• Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн систем

Rucker JC, Thurtell MJ. Гавлын мэдрэлийн эмгэг. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 104-р бүлэг.

Stettler BA. Тархи ба гавлын мэдрэлийн эмгэг. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 95-р бүлэг

Тамханкар MA. Нүдний хөдөлгөөний эмгэг: гурав, дөрөв, зургаа дахь мэдрэлийн саажилт ба диплопи ба нүдний тохиромжгүй байдлын бусад шалтгаанууд. Оруулсан: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, and Galetta’s Neuro-Ophthalmology. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 15-р бүлэг