Суганы мэдрэлийн эмгэг

Суганы мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдал нь мөрний хөдөлгөөн, мэдрэмж буурахад хүргэдэг мэдрэлийн гэмтэл юм.

Суганы мэдрэлийн эмгэг нь захын мэдрэлийн эмгэгийн нэг хэлбэр юм. Энэ нь суганы мэдрэл гэмтсэн үед тохиолддог. Энэ бол мөрний дельта булчин ба түүний эргэн тойрон дахь арьсыг хянахад тусалдаг мэдрэл юм. Суганы мэдрэл гэх мэт ганц л мэдрэлийн эмгэгийг мононевропати гэдэг.

Ердийн шалтгаанууд нь:

• Шууд гэмтэл
• Мэдрэлийн урт хугацааны даралт
• Ойролцоох биеийн бүтцээс үүсэх мэдрэлийн даралт
• Мөрний гэмтэл

Хавхлаг нь нарийн бүтэцээр дамжин өнгөрөх үед мэдрэлийн даралтыг үүсгэдэг.

Энэ гэмтэл нь мэдрэлийн эс эсвэл мэдрэлийн эсийн хэсэг (тэнхлэг) бүрхсэн миелин бүрхүүлийг устгаж болно. Аль ч төрлийн гэмтэл нь мэдрэлээр дамжих дохионы хөдөлгөөнийг бууруулж эсвэл сэргийлдэг.

Суганы мэдрэлийн үйл ажиллагаанд хүргэж болзошгүй нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• Биеийн хэмжээнд (системийн) эмгэгүүд мэдрэлийн үрэвсэл үүсгэдэг
• Гүн халдвар
• Гарны дээд ясны хугарал (humerus)
• Гипс эсвэл хэлтэрхийнээс үүсэх даралт
• Суга таяг буруу ашиглах
• Мөрний мултрал

Зарим тохиолдолд шалтгааныг олж чадахгүй.

Шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг агуулж болно.

• Гаднах мөрний хэсэг дээр нойрмоглох
• Мөрний сулрал, ялангуяа гараа дээш өргөх, биеэс холдуулах

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны хүзүү, гар, мөрөнд үзлэг хийнэ. Мөрний сул байдал нь гараа хөдөлгөхөд бэрхшээл учруулдаг.

Мөрний дельтоид булчинд булчингийн хатингаршил (булчингийн эд эс алдагдах) шинж тэмдэг илэрч болно.

Суганы мэдрэлийн үйл ажиллагааг шалгахад ашиглаж болох шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• EMG ба мэдрэлийн дамжуулалтын тест нь гэмтлийн дараахан хэвийн байх бөгөөд гэмтэл, шинж тэмдэг эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа хийх шаардлагатай
• MRI эсвэл мөрний рентген зураг

Мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаанаас хамааран зарим хүмүүс эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Асуудал нь өөрөө сайжирдаг. Сэргээх хурд нь хүн бүрт өөр өөр байж болно. Үүнийг сэргээхэд олон сар шаардагдах болно.

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үрэвслийн эсрэг эм өгч болно.

• Гэнэтийн шинж тэмдгүүд
• Мэдрэмж эсвэл хөдөлгөөний бага зэргийн өөрчлөлтүүд
• Тухайн газарт гэмтэл бэртэл аваагүй
• Мэдрэлийн гэмтлийн шинж тэмдэг алга

Эдгээр эмүүд нь хаван болон мэдрэлийн даралтыг бууруулдаг. Тэдгээрийг тухайн газарт шууд тарьж эсвэл амаар авч болно.

Бусад эмүүд орно.

• Жороор эмчилдэггүй өвдөлт намдаах эм нь бага зэргийн өвдөлт (мэдрэлийн эмгэг) -д тустай байж болно.
• Өвдөлт намдаахад туслах эм.
• Хүнд өвдөлтийг хянахын тулд опиатын өвдөлт намдаах эм шаардлагатай байж болно.

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд үргэлжилж эсвэл хүндэрвэл та мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно. Хэрэв гацсан мэдрэл таны шинж тэмдгийг үүсгэж байгаа бол мэдрэлийг суллах мэс засал хийснээр таны бие сайжирна.

Физик эмчилгээ нь булчингийн хүчийг хадгалахад тусална. Ажлын байрыг өөрчлөх, булчингаа давтан сургах эсвэл эмчилгээний бусад хэлбэрийг санал болгож болно.

Суганы мэдрэлийн эвдрэлийн шалтгааныг олж, амжилттай эмчилж чадвал бүрэн эдгэрэх боломжтой байж магадгүй юм.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Гар, мөрний агшилт эсвэл хөлдсөн мөрний гажиг
• Гарны мэдрэхүйн хэсэгчилсэн алдагдал (ховор тохиолддог)
• Мөрний хэсэгчилсэн саажилт
• Гараа дахин дахин гэмтээх

Суганы мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар дууд. Эрт оношлогоо, эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хянах боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Суганы бүсэд удаан хугацаагаар дарамт үзүүлэхээс зайлсхий. Шургууд, хэлтэрхийнүүд болон бусад хэрэгслүүд зөв тохирч байгаа эсэхийг шалгаарай. Суга таяг хэрэглэхдээ суганд дарамт үзүүлэхээс хэрхэн зайлсхийх талаар сур.

Мэдрэлийн эмгэг - суганы мэдрэл

• Суганы мэдрэл гэмтсэн

Steinmann SP, Elhassan BT. Мөртэй холбоотой мэдрэлийн асуудлууд. Оруулсан: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Роквуд ба Мацены мөрөн. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 18-р бүлэг.

Тейлор KF. Мэдрэлийн хавчих. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee ба Drez-ийн ортопедийн спортын анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 4-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 58-р бүлэг