Бодисын солилцооны шалтгаанаас үүдэлтэй дементиа

Дементиа гэдэг нь зарим өвчний үед тохиолддог тархины үйл ажиллагааны алдагдал юм.

Бодисын солилцооны шалтгаанаас үүдэлтэй дементиа бол тархины үйл ажиллагааны алдагдал бөгөөд энэ нь бие махбод дахь химийн хэвийн бус үйл явцын үед үүсдэг. Эдгээр эмгэгүүдийн заримыг эрт эмчилбэл тархины үйл ажиллагааны алдагдал эргэх боломжтой болно. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд тархины байнгын гэмтэл, тухайлбал, солиорол үүсч болно.

Дэмийрлийн метаболизмын шалтгаант дараахь зүйлс орно.

• Гормоны эмгэг, тухайлбал Аддисоны өвчин, Кушинг өвчин
• Хар тугалга, хүнцэл, мөнгөн ус эсвэл манган зэрэг хүнд металлын өртөлт
• Ихэнхдээ инсулин хэрэглэдэг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг цусан дахь сахарын хэмжээ буурч (гипогликеми) давтана
• Гиперпаратиреозын улмаас цусан дахь кальци их хэмжээгээр агуулагддаг
• Бие дэхь бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага (бамбай булчирхайн даавар) эсвэл бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ (тиротоксикоз)
• Элэгний хатуурал
• Бөөрний дутагдал
• В1 витамины дутагдал, В12 витамины дутагдал, пеллагра, уургийн илчлэгийн дутагдал зэрэг хоол тэжээлийн эмгэг
• Порфирия
• Метанол зэрэг хордлого
• Согтууруулах ундааны хэрэглээ
• Вилсон өвчин
• Митохондрийн эмгэг (эсийн энерги үүсгэдэг хэсэг)
• Натрийн түвшинг хурдан өөрчлөх

Бодисын солилцооны эмгэг нь төөрөгдөл, сэтгэхүй, сэтгэхүйн өөрчлөлтөд хүргэж болзошгүй юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь богино хугацааны эсвэл удаан хугацааны байж болно. Шинж тэмдгүүд эргэж буцахгүй байх үед дементиа үүсдэг. Шинж тэмдэг нь хүн бүрт өөр өөр байж болно. Эдгээр нь дементиа үүсгэдэг эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Деменийн анхны шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Тооцоолох, тэнцвэржүүлэх, тоглоом тоглох (гүүр гэх мэт), шинэ мэдээлэл эсвэл хэвшмэл зүйлийг сурах гэх мэтээр зарим зүйлийг бодож үздэг боловч амархан ирдэг байсан даалгавруудад хүндрэлтэй байдаг.
• Танил чиглэлд төөрч байна
• Хэлний асуудал, тухайлбал танил объектын нэрэнд асуудал гарах
• Урьд өмнө таалагдаж байсан, хавтгай ааштай зүйлсийн сонирхлыг алдах
• Эд зүйлийг буруу байрлуулж байна
• Хувь хүний ​​өөрчлөлт, нийгмийн ур чадвараа алдах нь зохисгүй зан авир гаргахад хүргэдэг
• Сэтгэлийн өөрчлөлт нь түрэмгийлэл, сэтгэлийн түгшүүрийг үүсгэдэг
  
• Ажил дээрээ муу үзүүлэлттэй байгаа нь албан тушаал буурах эсвэл ажилгүй болоход хүргэдэг
  

Дэмийрэл улам муудах тусам шинж тэмдгүүд илт мэдэгдэж, өөртөө анхаарал тавих чадварт саад болдог.

• Нойрны хэв маягийг өөрчлөх, ихэнхдээ шөнө сэрдэг
• Өнөөгийн үйл явдлын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг мартах, амьдралын түүхэн дэх үйл явдлуудыг мартах
• Хоол бэлтгэх, зохих хувцас сонгох, машин жолоодох гэх мэт үндсэн ажлуудыг хийхэд бэрхшээлтэй байдаг
• Галлюцинация, маргаан, анхаарал татах, хүчирхийлэлтэй байх
• Унших, бичихэд илүү төвөгтэй байдаг
• Муу шийдвэр, аюулыг таних чадвараа алдах
• Буруу үг ашиглах, үгийг зөв дуудахгүй байх, будлиантай өгүүлбэрээр ярих
• Нийгмийн харилцаанаас гарах

Тухайн хүнд мөн солиорлыг өдөөсөн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч болно.

Шалтгааныг нь харгалзан мэдрэлийн системийг (мэдрэлийн шинжилгээ) хийдэг.

Дэмийрлийг үүсгэдэг эрүүл мэндийн байдлыг оношлох шинжилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Цусан дахь аммиакийн хэмжээ
• Цусны хими, электролит
• Цусан дахь глюкозын түвшин
• Бөөрний үйл ажиллагааг шалгах BUN, креатинин
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ
• Бүсэлхий цоорох (нугасны цорго)
• Хоол тэжээлийн үнэлгээ
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны тестүүд
• Шээсний шинжилгээ
• Витамин В12 түвшин

Тархины зарим эмгэгийг хасахын тулд ихэвчлэн EEG (электроэнцефалограмм), толгойн томографи, толгойн MRI шинжилгээ хийдэг.

Эмчилгээний зорилго нь эмгэгийг удирдах, шинж тэмдгийг хянах явдал юм. Бодисын солилцооны зарим эмгэгийн үед эмчилгээ нь дементиа шинж тэмдгийг зогсоож эсвэл бүрмөсөн арилгаж болно.

Альцгеймер өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд эдгээр төрлийн эмгэгүүдэд үр дүнгээ өгдөггүй. Заримдаа эдгээр эмийг бусад эмчилгээ нь үндсэн асуудлыг хянах чадваргүй болоход ашигладаг.

Дэмийрэлтэй хүмүүсийг гэртээ асрах төлөвлөгөө гаргах хэрэгтэй.

Дэмийрлийн шалтгаан, тархины гэмтлийн хэмжээ зэргээс шалтгаалан үр дүн нь харилцан адилгүй байдаг.

Хүндрэл дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Өөрийгөө ажиллуулах эсвэл өөртөө анхаарал тавих чадвараа алдах
• Харилцан үйлчлэх чадвараа алдах
• Уушигны үрэвсэл, шээсний замын халдвар, арьсны халдвар
• Даралт
• Үндсэн асуудлын шинж тэмдэг (В12 витамины дутагдлаас болж мэдрэлийн гэмтлийн улмаас мэдрэх чадвар алдагдах гэх мэт)

Өвчний шинж тэмдэг хүндэрсэн эсвэл удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн байгууллагатай уулзахаар дууд. Сэтгэцийн байдал гэнэт өөрчлөгдсөн эсвэл амь насанд аюул учруулж болзошгүй онцгой байдлын үед яаралтай тусламжийн өрөө рүү очих эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгах (911 гэх мэт).

Үүний шалтгааныг эмчлэх нь бодисын солилцооны демения үүсэх эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм.

Архаг тархи - бодисын солилцоо; Бага зэргийн танин мэдэхүйн - бодисын солилцоо; MCI - бодисын солилцоо

• Тархи
• Тархи ба мэдрэлийн систем

Budson AE, Solomon PR. Ой тогтоолт муудах, ухаан алдах эмгэг үүсгэдэг бусад эмгэгүүд. Оруулсан: Budson AE, Solomon PR, хэвлэл. Санах ойн алдагдал, Альцгеймерийн өвчин, дементиа. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 14-р бүлэг.

Knopman DS. Танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралт ба солиорол. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 374-р анги.

Питерсон Р, Графф-Рэдфорд Ж.Альцгеймер өвчин ба бусад дементиас. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 95-р бүлэг