Тарваган тахал
![Тарваган тахал](https://i.ytimg.com/vi/80AzysH3Fkc/hqdefault.jpg)
Тарваган тахал бол үхэлд хүргэж болзошгүй нянгийн хүнд халдвар юм.
Тарваган тахал нь нянгаар үүсгэгддэг Yersinia pestis. Харх зэрэг мэрэгч амьтад энэ өвчнийг тээж явдаг. Энэ нь тэдний бөөсөөр тархдаг.
Халдвар авсан мэрэгчдээс тарваган тахлын нян тээгч бүүрэгт хүмүүс хазуулснаар тахал тусах боломжтой. Ховор тохиолдолд хүмүүс өвчтэй амьтантай харьцахдаа өвчин тусдаг.
Тарваган тахлын уушгины халдварыг уушгины тахал гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүнээс хүнд тархаж болно. Уушгины тахал өвчтэй хүн ханиалгахад бактери тээгч жижиг дуслууд агаарт дамждаг. Эдгээр тоосонцороор амьсгалж байгаа хэн бүхэн өвчин тусах магадлалтай. Энэ аргаар тахлыг эхлүүлж болно.
Европ дахь Дундад зууны үед тахлын асар том тахал сая сая хүний амийг авч одсон. Тарваган тахал арилаагүй байна. Энэ нь Африк, Ази, Өмнөд Америкт байдаг.
Өнөөдөр АНУ-д тахал өвчин ховор тохиолддог. Гэхдээ энэ нь Калифорниа, Аризона, Колорадо, Нью-Мексикогийн зарим хэсэгт тохиолдох нь мэдэгдэж байсан.
Тарваган тахлын хамгийн түгээмэл гурван хэлбэр нь:
- Бубоник тахал, тунгалгийн булчирхайн халдвар
- Уушгины тахал, уушгины халдвар
- Септикемик тахал, цусны халдвар
Халдвар авсан шинж тэмдэг илрэх хоорондох хугацаа ихэвчлэн 2-8 хоног байна. Гэхдээ уушгины тахлын хугацаа 1 өдөр ч байж болно.
Тарваган тахлын эрсдэлт хүчин зүйл бол саяхан бөөс хатгаж, мэрэгч амьтад, ялангуяа туулай, хэрэм, хээрийн нохойд хордох, халдвар авсан гэрийн муурны зураас, хазалтад орно.
Тарваган тахлын шинж тэмдэг гэнэт илэрдэг, ихэвчлэн бактерийн нөлөөнөөс 2-5 хоногийн дараа гардаг. Шинж тэмдгүүд орно.
- Халуурах, даарах
- Өвчний ерөнхий мэдрэмж (сул дорой байдал)
- Толгой өвдөх
- Булчингийн өвдөлт
- Таталт
- Тунгалаг булчирхайн гөлгөр, өвдөлттэй хавдар нь ихэвчлэн цавинд байдаг боловч суга эсвэл хүзүүнд, ихэвчлэн халдвар авсан газарт (хазуулсан эсвэл зураас) тохиолддог бубо гэж нэрлэдэг; хавдар гарахаас өмнө өвдөлт эхэлж болно
Уушгины тахлын шинж тэмдэг гэнэт илэрдэг, ихэвчлэн өртсөнөөс хойш 1-4 хоногийн дараа. Үүнд:
- Хүнд ханиалга
- Амьсгалахад хэцүү, гүнзгий амьсгалах үед цээжээр өвддөг
- Халуурах, даарах
- Толгой өвдөх
- Хөөсөн, цэртэй цэр
Септикемик тахал нь хүнд шинж тэмдэг илрэхээс өмнө ч үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Цус бүлэгнэлтийн асуудлаас болж цус алдах
- Суулгалт
- Халуурах
- Дотор муухайрах, бөөлжих
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь биеийн үзлэг хийж, өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар асууна.
Туршилтанд дараахь зүйлс орно.
- Цусны соёл
- Лимфийн зангилааны сорох өсгөвөр (нөлөөлөлд өртсөн тунгалагийн зангилаа эсвэл бөмбөлөгөөс авсан шингэн)
- Цэрний өсгөвөр
- Цээжний рентген зураг
Тарваган тахлын өвчтэй хүмүүсийг нэн даруй эмчлэх шаардлагатай. Эхний шинж тэмдэг илэрснээс хойш 24 цагийн дотор эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхлийн эрсдэл нэмэгддэг.
Тарваган тахлыг эмчлэхэд стрептомицин, гентамицин, доксициклин, ципрофлоксацин зэрэг антибиотикуудыг хэрэглэдэг. Хүчилтөрөгч, судсаар шингэн шингэн, амьсгалын замын тусламж үйлчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.
Уушгины тахал өвчтэй хүмүүсийг асран хамгаалагч болон бусад өвчтнөөс хол байлгах хэрэгтэй. Уушгины тахлаар халдварласан хүнтэй холбоо барьж байсан хүмүүсийг анхааралтай ажиглаж, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотик өгөх хэрэгтэй.
Эмчилгээ хийлгээгүй бол тахал өвчтэй хүмүүсийн 50 орчим хувь нь нас бардаг. Септикемик эсвэл уушгины тахлаар өвчилсөн бараг бүх хүн тэр дороо эмчлэхгүй бол нас бардаг. Эмчилгээ нь нас баралтыг 50% хүртэл бууруулдаг.
Хэрэв бүүрэг, мэрэгч амьтад өртсөний дараа тахлын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Хэрэв та тахал өвчний тархалттай газарт амьдардаг эсвэл очиж үзсэн бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.
Зэрлэг мэрэгч амьтдын харханд хяналт тавих, өвчнийг ажиглах нь тархвар тархах эрсдлийг хянахад ашигладаг гол арга хэмжээ юм. Тарваган тахлын эсрэг вакциныг АНУ-д ашиглахаа больжээ.
Булчирхайн тахал; Уушгины тахал; Септикемик тахал
Бүүрэг
Бүүрэг хазах - ойрхон
Эсрэгбие
Бактери
Gage KL, Mead PS. Тарваган тахал болон бусад иерсинийн халдвар. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 312 дугаар зүйл.
Mead PS. Yersinia зүйлүүд (тахал орно). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын халдварт өвчний зарчим ба дадал, шинэчлэгдсэн хувилбар. 8-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: бүлэг 231.