Таны одоогийн HCC эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол юу хийх хэрэгтэй вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Эмчилгээний тойм
• Зорилтот эмчилгээ
• Мансууруулах бодисын туршилт
• Хөнгөвчлөх болон өөр эмчилгээ

Элэгний эсийн хорт хавдрын эмчилгээнд хүн бүр ижил хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Хэрэв таны эмчилгээ хийх ёстой зүйлээ хийхгүй байгаа бол та дараа нь юу болох талаар зарим нэг ойлголттой байхыг хүсэх болно.

Хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээ, эмийн туршилт, эмчээсээ юу асуух талаар эндээс мэдээлэл аваарай.

Эмчилгээний тойм

Эмч таны анхны эмчилгээний төлөвлөгөөг дараахь хүчин зүйл дээр үндэслэн боловсруулна.

• оношлох үед хорт хавдрын үе шат
• хорт хавдар цусны судас болон ургасан эсэхээс үл хамаарна
• таны нас, эрүүл мэндийн байдал
• хэрэв мэс засал хийлгэх эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах боломжтой бол
• элэг чинь хэр сайн ажилладаг вэ?

Элэгний хорт хавдрын эхний үе шатанд хавдар болон элэгний чинь өчүүхэн хэсгийг авах мэс засал танд хэрэгтэй байж болох юм. Хэрэв хорт хавдар нь үсэрхийлээгүй бол та элэг шилжүүлэн суулгах боломжтой байж болно. Хэрэв мэс засал хийх нь тохиромжгүй бол янз бүрийн аргаар арилгах арга нь элэгний жижиг хавдрыг арилгахгүйгээр устгах боломжтой.

Танд цацраг туяа, химийн эмчилгээ гэх мэт байнгын эмчилгээ шаардагдаж магадгүй юм. Эцсийн эцэст та ямар ч эмчилгээний аргыг сонгосон бай эрүүл мэндийн баг тань хэр сайн ажиллаж байгааг нь хянах болно. Шаардлагатай тохиолдолд эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулж болно.

Эмчилгээ үр дүнгүй болоход дараахь зүйлийг анхаарах хэрэгтэй.

Зорилтот эмчилгээ

HCC-ийг хорт хавдар үүсгэдэг эсүүдийн тодорхой өөрчлөлтөд чиглэсэн эмээр эмчилж болно. Цусны урсгалд орсны дараа эдгээр эмүүд таны биеийн аль ч хэсэгт хорт хавдрын эсүүдийг хайж олох боломжтой. Ийм учраас тэдгээрийг элэгний гадна тархсан хорт хавдрын үед ашиглаж болно.

Элэгний хорт хавдрын хувьд сорафениб (Nexavar) нь таны эмчийн хамгийн түрүүнд туршиж үзэх эм байж болох юм. Хорт хавдрын эсүүд нь уураг агуулдаг бөгөөд энэ нь тэднийг өсч хөгжихөд түлхэц өгдөг бөгөөд энэ эм нь эдгээр уургийг чиглүүлдэг. Хавдар ургахын тулд шинэ судас үүсгэх шаардлагатай бөгөөд сорафениб энэ үйлдлийг хориглодог. Ерөнхийдөө химийн эмчилгээ хийлгэхээс бага гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь эм хэлбэрээр байдаг тул авахад илүү хялбар байдаг.

Хэрэв сорафениб ажиллахгүй бол эмч regorafenib (Stivarga) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь ижил төстэй ажилладаг боловч сорафенибтай аль хэдийн эмчилсэн хүмүүст зориулагдсан болно.

Элэгний хорт хавдрын эмчилгээний шинэ хэлбэр бол тарилгаар хийдэг ниволумаб (Опдиво) юм. Ниволумабт сорафениб эмчилгээ хийлгэсэн HCC өвчтэй хүмүүст түргэвчилсэн зөвшөөрөл олгов. Элэгний хорт хавдартай хүмүүст эрт хийсэн судалгаа нь урам зориг өгдөг үр дүнг харуулж байна.

Хэрэв эмч сорафениб эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөсөн бол дараахь зүйлийг асууна уу.

• Ажиллаж байгаа эсэхийг ямар хяналтын шалгалтаар ашиглах вэ?
• Өөрчлөлт хийх цаг болсныг бид хэзээ тодорхой мэдэх вэ?

Хэрэв сорафениб ажиллаагүй эсвэл ажиллахаа больсон бол:

• Дараагийн алхам нь регорафениб эсвэл ниволумаб уу?
• Миний хувьд аль нь илүү дээр вэ, яагаад?
• Ажиллаж байгаа эсэхийг бид яаж мэдэх вэ?
• Хэрэв энэ нь ажиллахгүй бол дараагийн алхамууд юу вэ?

Мансууруулах бодисын туршилт

Судалгаанаас эмийг батлуулах эмчилгээ хийлгэх хүртэл урт хугацаа шаардагдана. Эмнэлзүйн туршилтууд нь энэ үйл явцын хамгийн сүүлийн алхамуудын нэг юм. Эдгээр туршилтууд нь туршилтын эмчилгээнд сайн дураараа оролцож буй хүмүүсээс хамаарна. Таны хувьд энэ нь ерөнхий хэрэглээнд хараахан зөвшөөрөгдөөгүй шинэлэг эмчилгээнд хамрагдах боломжтой гэсэн үг юм.

HCC-ийн эмчилгээний талаархи туршилтуудад хорт хавдрын эсрэг бие махбодийн дархлааг ашигладаг төрөл бүрийн эмчилгээ орно. Эдгээр эмүүд нь дархлааны хяналтын цэгийн дарангуйлагч, моноклональ эсрэгбие, үрчлэлтийн эсийн эмчилгээ, онколитик вирусын эмчилгээ орно.

Элэгний хорт хавдрын эмнэлзүйн туршилтуудын талаар илүү их мэдээлэл авахыг хүсвэл Америкийн Хавдар Судлалын Нийгэмлэгийн Клиникийн Туршилтын Тохирох Үйлчилгээ эсвэл Хавдар Судлалын Хүрээлэнгийн Клиникийн Туршилтын Олдвороос авна уу.

Таны эмч таныг зөв чиглэлд чиглүүлэхэд тусална. Энд асуух хэдэн асуулт байна.

• Би эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой юу?
• Шүүх хурлын зорилго юу вэ?
• Одоогийн байдлаар шинэ эмчилгээний туршлага ямар байсан бэ?
• Үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлэх вэ, надаас юу асуух вэ?
• Болзошгүй эрсдэл юу вэ?

Хөнгөвчлөх болон өөр эмчилгээ

Таны онкологийн баг хорт хавдрыг эмчлэхийн зэрэгцээ шинж тэмдгийг арилгах эмчилгээ хийлгэж болно. Дэмжих тусламжийг хөнгөвчлөх эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Хөнгөвчлөх эмчилгээний мэргэжилтнүүд хорт хавдрыг өөрөө эмчлэхгүй. Тэд хорт хавдар, түүний эмчилгээний өвдөлт, бусад шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд сургагдсан. Тэдний зорилго бол таны амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм. Тэд бусад эмч нартайгаа уялдуулж, эмчилгээний аргуудыг сайн уялдуулж, эмийн харилцан үйлчлэлээс зайлсхийх болно.

Та нэмэлт болон өөр эмчилгээний аргуудыг үзэж болно. Эдгээр нь зүү, массаж, тайвшруулах арга техникийг багтааж болно. Эмчилгээний шинэ аргууд танд аюулгүй байгаа эсэх, мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг ашиглаж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Ургамлын гаралтай болон хүнсний нэмэлт тэжээл авахын өмнө эмч нараас бусад эмэнд саад учруулах эсэхийг асуу.

Элэгний хорт хавдрыг эмчлэхэд ихэвчлэн өргөтгөсөн баг багтдаг. Эмч нар болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хамтран бие даасан тусламж үйлчилгээ үзүүлэх шаардлагатай байна.