Мононуклеоз

Мононуклеоз буюу моно нь вирусын халдвар бөгөөд халууралт, хоолой өвдөх, тунгалгийн булчирхай хавагнах, ихэвчлэн хүзүүндээ хүргэдэг.

Моно нь ихэвчлэн шүлс, ойр дотно холбоотойгоор тархдаг. Үүнийг "үнсэлтийн өвчин" гэж нэрлэдэг. Моно нь ихэвчлэн 15-17 насны хүмүүст тохиолддог боловч халдвар нь аль ч насанд хүрч болзошгүй юм.

Моно нь Эпштейн-Барр вирус (EBV) -аас үүсдэг. Ховор тохиолдолд энэ нь цитомегаловирус (CMV) зэрэг бусад вирусын улмаас үүсдэг.

Моно нь ядаргаа, ерөнхий өвчин, толгой өвдөх, хоолой өвдөх зэргээр аажмаар эхэлж болно. Хоолой өвдөх нь аажмаар хүндэрдэг. Таны гуйлсэн булчирхай хавдаж, цагаан шар өнгийн бүрхүүлтэй болно. Ихэнх тохиолдолд хүзүүний тунгалгийн булчирхай хавдаж, өвддөг.

Ягаан, улаанбурхантай төстэй тууралт гарч болзошгүй бөгөөд хэрэв та ампициллин эсвэл амоксициллин эмийг хоолойны үрэвсэлд хэрэглэвэл илүү магадлалтай. (Антибиотикийг ихэвчлэн стрепт халдвартай болохыг харуулсан шинжилгээгүйгээр өгдөггүй.)

Моногийн нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Нойрмоглох
• Халуурах
• Ерөнхий таагүй байдал, таагүй байдал, муу мэдрэмж
• Хоолны дуршилгүй болох
• Булчин өвддөг эсвэл хөшдөг
• Тууралт
• Хоолой өвдөх
• Лимфийн зангилаа, ихэвчлэн хүзүү, суга хавагнадаг

Бага нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Цээжний өвдөлт
• Ханиалга
• Ядаргаа
• Толгой өвдөх
• Зөгийн үүр
• Шарлалт (арьс, нүдний цагаан өнгөтэй шар өнгө)
• Хүзүүний хөшүүн байдал
• Хамрын цус алдалт
• Зүрхний цохилт хурдан
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал
• Амьсгал давчдах

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг шалгана. Тэд дараахь зүйлийг олж мэднэ.

• Таны хүзүүний урд ба арын хэсэгт хавдсан тунгалгийн булчирхай
• Цагаан шар өнгийн бүрхүүлтэй хавдсан гуйлсэн булчирхай
• Элэг эсвэл дэлүү хавдсан
• Арьсны тууралт

Цусны шинжилгээг дараахь байдлаар оруулна.

• Цусны цагаан эс (WBC) -ийн тоо: хэрэв танд моно байвал хэвийн хэмжээнээс өндөр байх болно
• Моноспотын шинжилгээ: халдварт мононуклеозын хувьд эерэг байх болно
• Antibody titer: одоогийн ба өнгөрсөн үеийн халдварын ялгааг хэлнэ

Эмчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг арилгах явдал юм. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хүнд байвал стероидын эм (преднизон) өгч болно.

Ацикловир зэрэг вирусын эсрэг эмэнд ашиг багатай эсвэл огт ашиггүй байдаг.

Ердийн шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд:

• Шингэн зүйл их ууна.
• Хоолойны өвдөлтийг намдаахын тулд давстай бүлээн усаар зайлж угаана.
• Сайхан амраарай.
• Ацетаминофен эсвэл ибупрофенийг өвдөлт намдаах, халуурахад хэрэглэнэ.

Хэрэв дэлүү чинь хавдсан бол (урагдахгүйн тулд) холбоо барих спортоос зайлсхий.

Халууралт ихэвчлэн 10 хоногт буурч, тунгалгийн булчирхай, дэлүү 4 долоо хоногт эдгэрдэг. Ядаргаа ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор арилдаг боловч 2-3 сар үргэлжилдэг. Бараг хүн бүр бүрэн эдгэрдэг.

Мононуклеозын хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Цусан дахь цусны улаан эсүүд хэвийн хэмжээнээс хурдан үхэхэд тохиолддог цус багадалт
• Шар өвчтэй гепатит (35-аас дээш насны хүмүүст илүү их тохиолддог)
• Төмсөг хавдсан буюу үрэвссэн
• Гийен-Баррегийн синдром, менингит, таталт, нүүрний булчингийн хөдөлгөөнийг хянах мэдрэлийн гэмтэл (хонины саажилт), зохицуулалтгүй хөдөлгөөн гэх мэт мэдрэлийн системийн асуудал (ховор тохиолддог).
• Дэлүүний хагарал (ховор, дэлүүнд дарамт учруулахаас зайлсхийх)
• Арьсны тууралт (ховор тохиолддог)

Дархлаа султай хүмүүст үхэл боломжтой байдаг.

Моногийн анхны шинж тэмдгүүд нь вирусын улмаас үүссэн бусад өвчинтэй адил төстэй байдаг. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд 10 хоногоос илүү удаан үргэлжилдэггүй эсвэл дараахь шинж тэмдгүүд илрээгүй бол танд үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо барих шаардлагагүй болно.

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Амьсгалахад хэцүү
• Байнгын өндөр халууралт (101.5 ° F эсвэл 38.6 ° C-аас дээш)
• Хүнд толгой өвдөх
• Хүнд хэлбэрийн хоолой өвдөх эсвэл тонзилл хавагнах
• Гар эсвэл хөлний сулрал
• Таны нүд эсвэл арьсны шар өнгө

Хэрэв та дараахь зүйлийг боловсруулсан бол 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай, эсвэл яаралтай тусламжийн өрөө рүү яв.

• Хэвлийн хурц, гэнэтийн, хүчтэй өвдөлт
• Хатуу хүзүү эсвэл хүчтэй сул дорой байдал
• Залгих эсвэл амьсгалахад асуудал гардаг

Моно өвчтэй хүмүүс өвчний шинж тэмдэг илэрч, дараа нь хэдэн сар хүртэл халдварладаг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүний ​​халдвар дамжих хугацаа нь харилцан адилгүй байдаг. Вирус бие махбодийн гадна хэдэн цагийн турш амьдардаг. Хэрэв та эсвэл танай ойр дотны хүн моно өвчтэй бол үнсэх, сав суулгаа хуваалцахаас зайлсхий.

Моно; Өвчний үнсэлт; Булчирхайн халууралт

• Мононуклеоз - эсийн фотомикрограф
• Мононуклеоз - эсийн фотомикрограф
• Халдвартай мононуклеоз №3
• Акродерматит
• Спленомегали
• Халдвартай мононуклеоз
• Мононуклеоз - эсийн фотомикрограф
• Хөл дээр Gianotti-Crosti хам шинж
• Мононуклеоз - хоолойны харагдах байдал
• Мононуклеоз - ам
• Эсрэгбие

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Энэ өвчтөнд халдварт мононуклеоз байгаа юу ?: эмнэлзүйн оновчтой шинжилгээний системчилсэн тойм. ЖАМА. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Эпштейн-Барр вирус (халдварт мононуклеоз, Эпштейн-Барр вирустай холбоотой хорт хавдар, бусад өвчин). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 138-р анги.

Weinberg JB. Эпштейн-Барр вирус. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 281-р анги.

Өвлийн JN. Лимфаденопати, дэлүү томрох өвчтэй өвчтөнд хандах арга. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 159-р анги.