Бөөрний эмгэг

Бөөрний уропати нь шээсний урсгал хаагдах нөхцөл юм. Энэ нь шээсний нөөцлөлтөд хүргэж, нэг буюу хоёр бөөрийг гэмтээхэд хүргэдэг.

Шээс ялгаруулах боломжгүй шээс ялгаруулах боломжгүй үед уропати үүсдэг. Шээс нь бөөрөнд нөөцлөгдөн хавагнах шалтгаан болдог. Энэ эмгэгийг гидронефроз гэж нэрлэдэг.

Бөөрний бөглөрөл нь бөөрний аль нэгэнд эсвэл хоёуланд нь нөлөөлдөг. Энэ нь гэнэт тохиолдох, эсвэл удаан хугацааны асуудал байж болно.

Бөөрний эмгэг үүсгэдэг нийтлэг шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Давсагны чулуу
• Бөөрний чулуу
• Түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (томорсон түрүү булчирхай)
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар
  
• Давсаг эсвэл шээсний замын хавдар
• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
• Умайн хүзүү эсвэл умайн хорт хавдар
• Өндгөвчний хорт хавдар
• Аливаа хавдар тархдаг
• Шээс ялгаруулагч дотор болон гадна талд үүссэн сорвигийн эд
• Шээсний сүвний дотор үүссэн сорвины эд
• Давсагны хангамжийн мэдрэлийн асуудлууд

Шинж тэмдэг нь асуудал аажмаар эсвэл гэнэт эхэлж байгаа эсэх, бөөрний аль нэг эсвэл хоёулаа байгаа эсэхээс хамаарна. Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Хэвлийд бага зэргийн хүчтэй өвдөлт. Өвдөлт нь нэг эсвэл хоёр тал дээр мэдрэгдэж болно.
• Халуурах.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Бөөрний жин нэмэгдэх буюу хавагнах (хаван).

Та дараахь байдлаар шээс ялгаруулах асуудалтай байж болно.

• Байнга шээхийг уриал
• Шээсний урсгалын хүч буурах эсвэл шээхэд хүндрэлтэй байдаг
• Шээсний дусал
• Давсаг хоосорчихсон юм шиг мэдрэмж төрөхгүй байна
• Шөнийн цагаар илүү олон удаа шээх хэрэгтэй
• Шээсний хэмжээ буурсан
• Шээс гоожих (үл тэвчих)
• Шээсний цус

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь бөглөрөлтгүй уропати илрүүлэх зорилгоор үйл ажиллагааны болон дүрс оношилгооны судалгааг захиалах болно. Түгээмэл хэрэглэгддэг тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлий эсвэл аарцагны хэт авиан шинжилгээ
• Хэвлий эсвэл аарцагны томографийн шинжилгээ
• Судсаар хийх пиелограмм (IVP)
• Цистоуретрограмыг хүчингүй болгох
• Бөөрний цөмийн шинжилгээ
• MRI
• Уродинамик тест
• Цистоскопи

Хэрэв шалтгаан нь түрүү булчирхай томорсон бол эм хэрэглэж болно.

Шээс ялгаруулах суваг эсвэл бөөрний бөөрний аарцаг гэж нэрлэгддэг хэсэгт байрлуулсан стент эсвэл ус зайлуулах хоолой нь шинж тэмдгийг богино хугацаанд намдааж өгдөг.

Бөөрний шээсийг нуруугаар гадагшлуулдаг нефростомийн хоолойг бөглөрөлтийг тойрч гарах боломжтой.

Шээсний сувгаар давсаг руу байрлуулсан Фолей катетер нь шээсний урсгалд тусалдаг.

Хагалгааг богино хугацаанд арилгах мэс засалгүйгээр хийх боломжтой. Гэхдээ түгжрэлийн шалтгааныг арилгах, шээсний системийг засах шаардлагатай. Асуудлыг удаан хугацаанд арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Хэрэв бөглөрөл нь үйл ажиллагаагаа эрс алдахад хүргэдэг бол бөөрийг зайлуулах шаардлагатай болдог.

Хэрэв бөглөрөл гэнэт гарч ирвэл асуудлыг даруй илрүүлж, засч залруулбал бөөрний гэмтэл бага байх болно. Ихэнх тохиолдолд бөөрний гэмтэл алга болдог. Хэрэв бөглөрөл удаан хугацаанд байсан бол бөөрний урт хугацааны гэмтэл үүсч болно.

Хэрэв ганц бөөр гэмтсэн бол бөөрний архаг асуудал гарах магадлал бага байдаг.

Түгжрэлийг зассаны дараа ч гэсэн хоёр бөөрөнд гэмтэл гарч, ажиллахгүй бол танд диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм.

Бөөрний уропати нь бөөрөнд байнгын бөгөөд хүнд гэмтэл учруулж улмаар бөөрний дутагдалд ордог.

Хэрэв асуудал нь давсагны бөглөрөлтөөс үүдэлтэй байсан бол давсаг удаан хугацааны гэмтэлтэй байж болзошгүй юм. Энэ нь давсагийг хоослох эсвэл шээс ялгарах асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Бөглөрсөн уропати нь шээсний замын халдварын өндөр магадлалтай холбоотой байдаг.

Хэрэв бөглөрөлтэй уропати өвчний шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Бөөрний эмгэгийг үүсгэж болзошгүй эмгэгийг эмчлэх замаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Уропати - бөглөрөл үүсгэдэг

• Давсагны катетержилт - эмэгтэй
• Давсагны катетержилт - эрэгтэй
• Эмэгтэй хүний ​​шээсний зам
• Эрэгтэй хүний ​​шээсний зам

Frøkiaer J. Шээсний замын бөглөрөл. Үүнд: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 37-р бүлэг.

Gallagher KM, Hughes J. Шээсний замын бөглөрөл. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 58