Бөөрний папилляр үхжил

Бөөрний папилляр үхжил гэдэг нь бөөрний папилла бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн үхдэг бөөрний эмгэг юм. Бөөрний папилла бол цуглуулах сувгийн нээлхий бөөрөнд орж, шээс шээс ялгаруулах хоолой руу урсдаг хэсэг юм.

Бөөрний папилляр үхжил нь өвдөлт намдаах нефропатийн үед ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь өвдөлт намдаах эмэнд хэт өртсөний улмаас нэг буюу хоёр бөөрний гэмтэл юм. Гэхдээ бусад эмгэгүүд нь бөөрний папилляр үхжил үүсгэж болзошгүй бөгөөд үүнд:

• Чихрийн шижингийн нефропати
• Бөөрний халдвар (пиелонефрит)
• Бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзах
• Хүүхдүүдийн бөөрний папилляр үхжилийн нийтлэг шалтгаан болох тараг эсийн цус багадалт
• Шээсний замын бөглөрөл

Бөөрний папилляр үхжилийн шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Нурууны өвдөлт эсвэл хажуугийн өвдөлт
• Цустай, үүлэрхэг эсвэл харанхуй шээс
• Шээсний эд хэсэг

Энэ өвчний үед гарч болох бусад шинж тэмдгүүд:

• Халуурах, даарах
• Өвдөлттэй шээх
• Ердийнхөөс илүү олон удаа шээх шаардлагатай байдаг (байнга шээх) эсвэл шээх гэнэтийн хүчтэй хүсэл (яаралтай байдал)
• Шээсний урсгалыг эхлүүлэх, хадгалахад бэрхшээлтэй байдаг (шээс ялгарах)
• Шээс ялгаруулахгүй байх
• Шээс их хэмжээгээр шээх
• Шөнийн цагаар байнга шээх

Шалгалтын үеэр өртсөн бөөрний дээгүүр (фланк) эмзэглэж болно. Шээсний замын халдварын түүх байсан байж магадгүй. Шээсний урсгал хаагдах эсвэл бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг илэрч болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Шээсний шинжилгээ
• Цусны шинжилгээ
• Бөөрний хэт авиан, CT эсвэл бусад зураглалын шинжилгээ

Бөөрний папилляр үхжилтийг эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна. Жишээлбэл, өвдөлт намдаах нефропати шалтгаан болсон бол түүнийг өдөөж буй эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг эмч танд зөвлөж байна. Энэ нь бөөрийг цаг хугацааны явцад эдгэрэх боломжийг олгож магадгүй юм.

Хүн хэр сайн ажиллаж байгаа нь тухайн нөхцөл байдлыг үүсгэж буй зүйлээс хамаарна. Хэрэв шалтгааныг хянах боломжтой бол нөхцөл байдал өөрөө алга болно. Заримдаа ийм өвчтэй хүмүүс бөөрний дутагдалд ордог тул диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.

Бөөрний папилляр үхжилээс үүдэлтэй эрүүл мэндийн асуудалд дараахь зүйлс орно.

• Бөөрний халдвар
• Бөөрний чулуу
• Бөөрний хавдар, ялангуяа өвдөлт намдаах эм их хэрэглэдэг хүмүүст

Хэрэв дараахь тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар утасдана уу.

• Танд цустай шээс байна
• Танд бөөрний папилляр үхжилтийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг, ялангуяа эмчийн зааврын дагуу өвдөлт намдаах эм хэрэглэсний дараа

Чихрийн шижин эсвэл хадуур эсийн цус багадалтыг хянах нь таны эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм. Өвдөлт намдаах нефропати өвчнөөс бөөрний папилляр үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчийн зааврыг дагаж мөрдөнө. Таны үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуухгүйгээр зөвлөсөн тунгаас хэтрэхгүй ууж болохгүй.

Некроз - бөөрний папилла; Бөөрний medullary үхжил

• Бөөрний анатоми
• Бөөр - цус, шээсний урсгал

Чен В, Лам РД, Бушинский Д.А. Нефролитиаз ба нефрокальциноз. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 57-р бүлэг

Landry DW, Bazari H. Бөөрний өвчтэй өвчтөнд хандах хандлага. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 106.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Шээсний замын халдвар. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 12-р бүлэг.