Хоёр талын гидронефроз

Хоёр талын гидронефроз нь шээс цуглуулдаг бөөрний хэсгүүдийн томрол юм. Хоёр тал гэдэг нь хоёр талыг хэлнэ.

Хоёр талын гидронефроз нь шээс бөөрнөөс давсаг руу цутгаж чадахгүй байх үед үүсдэг. Гидронефроз нь өөрөө өвчин биш юм. Энэ нь бөөр, шээс, давсагнаас шээс ялгарахаас сэргийлсэн асуудлын үр дүнд үүсдэг.

Хоёр талын гидронефрозтой холбоотой эмгэгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хоёр талын цочмог түгжрэлийн уропати - бөөрний гэнэтийн бөглөрөл
• Давсагны гаралтын бөглөрөл - давсагны бөглөрөл, энэ нь ус зайлуулах боломжийг олгодоггүй
• Архаг хоёр талын бөглөрөлтөт уропати - хоёр бөөрний аажмаар бөглөрөх нь ихэвчлэн нийтлэг ганц бөглөрөл үүсдэг
• Нейроген давсаг - муу ажиллагаатай давсаг
• Шээсний арын хавхлагууд - давсагны сул хоосрол үүсгэдэг шээсний суваг дээрх хавхлагууд (хөвгүүдэд)
• Prune гэдэс синдром - давсаг сул хоослох нь гэдэс цоорох шалтгаан болдог
• Retroperitoneal fibrosis - шээс ялгаруулагч хоолойг блоклох сорвины эд нэмэгдсэн
• Ureteropelvic уулзварын бөглөрөл - шээсний суваг бөөрөнд орох цэг дээр бөөрний бөглөрөл үүсдэг
• Vesicoureteric reflux - давсагнаас бөөр хүртэлх шээсний нөөц
• Умайн пролапс - давсаг доош унаж үтрээний хэсэгт дарагдах үед. Энэ нь шээс ялгаруулах суваг дахь давсагнаас болж шээс ялгарахаас сэргийлдэг.

Нярайд жирэмсний хэт авиан шинжилгээгээр төрөхөөс өмнө асуудлын шинж тэмдэг илэрдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдийн шээсний замын халдвар нь бөөрний бөглөрлийг илтгэнэ. Шээсний замын халдвар дахин давтагдсан ахимаг насны хүүхдэд бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Шээсний замын халдвараас ердийнхөөс их байх нь ихэвчлэн асуудлын цорын ганц шинж тэмдэг болдог.

Насанд хүрэгчдэд тохиолддог нийтлэг шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Нурууны зовиур
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Халуурах
• Байнга шээх хэрэгтэй
• Шээсний ялгаралт буурсан
• Шээсний цус
• Шээс ялгаруулахгүй байх

Дараахь туршилтаар хоёр талын гидронефроз илэрч болно.

• Хэвлий эсвэл бөөрний томографийн шинжилгээ
• IVP (бага ашиглагддаг)
• Жирэмсний (ургийн) хэт авиан шинжилгээ
• Бөөрний шинжилгээ
• Хэвлий эсвэл бөөрний хэт авиан шинжилгээ

Давсаг руу хоолой тавих нь (Фолей катетер) түгжрэлийг нээж болно. Бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Давсагны шингэнийг зайлуулах
• Гуурсан хоолойг арьсаар бөөрөнд байрлуулж даралтыг бууруулах
• Шээс ялгаруулах хоолойг (стент) байрлуулж бөөрөөс давсаг руу шээс урсах боломжийг олгодог

Шээсний хуримтлал арилсаны дараа түгжрэлийн үндсэн шалтгааныг олж, эмчлэх шаардлагатай.

Хүүхэд хэвлийд байхдаа эсвэл төрсний дараахан хийсэн мэс ажилбар нь бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулахад сайн үр дүн авчирдаг.

Бөөрний үйл ажиллагааны буцах байдал нь бөглөрөлт хэр удаан байгаагаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Бөөрний эргэлт буцалтгүй гэмтэл нь гидронефрозын шалтгаан болж болзошгүй юм.

Энэ асуудлыг ихэвчлэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч олдог.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн шээсний замын бөглөрөл илэрч болно. Энэ нь асуудлыг эрт мэс заслын аргаар эмчлэх боломжийг олгодог.

Хүмүүс бөөрний эмгэгийн талаар анхааруулах шинж тэмдэг ажиглавал бөөрний чулуу гэх мэт бөглөрөлийн бусад шалтгааныг эрт илрүүлж болно.

Шээхэд тохиолддог ерөнхий асуудалд анхаарлаа хандуулах нь чухал юм.

Гидронефроз - хоёр талт

• Эмэгтэй хүний ​​шээсний зам
• Эрэгтэй хүний ​​шээсний зам

Ахлагч Ж.С. Шээсний замын бөглөрөл. Оруулсан: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, хэвлэл. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 540-р анги.

Frøkiaer J. Шээсний замын бөглөрөл. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 38-р бүлэг.

Gallagher KM, Hughes J. Шээсний замын бөглөрөл. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 58

Nakada SY, Best SL. Шээсний дээд замын түгжрэлийн менежмент. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 49-р бүлэг.