Лейдиг эсийн төмсөгний хавдар
Лейдиг эсийн хавдар нь төмсөгний хавдар юм. Энэ нь Лейдиг эсээс үүсдэг. Эдгээр нь эр бэлгийн даавар болох тестостерон ялгаруулдаг төмсөгний эсүүд юм.
Энэ хавдрын шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй. Төмсөгний үр хөврөлийн эсийн хавдараас ялгаатай нь энэ хавдар нь ургаагүй төмсөгтэй холбоогүй юм шиг санагддаг.
Лейдиг эсийн хавдар нь төмсөгний бүх хавдрын маш бага хувийг эзэлдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн 30-60 насны эрэгтэйчүүдэд байдаг. Энэ хавдар нь бэлгийн бойжилтоос өмнө хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддоггүй боловч эрт бэлгийн бойжилтыг үүсгэж болзошгүй юм.
Шинж тэмдэг илрээгүй байж болно.
Шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Төмсөгний хэсэгт таагүй мэдрэмж эсвэл өвдөлт
- Төмсөг томрох эсвэл мэдрэхүй өөрчлөгдөх
- Хөхний эдийн илүүдэл өсөлт (гинекомасти) - гэхдээ энэ нь төмсөгний хорт хавдаргүй өсвөр насны хөвгүүдэд тохиолддог.
- Ясны сийрэгжилт
- Төмсөгний аль алинд нь бөөн юмуу хавагнах
- Хэвлийн доод эсвэл нурууны өвдөлт
- Хүүхэд төрүүлэх чадваргүй (үргүйдэл)
Биеийн бусад хэсэгт уушиг, хэвлий, аарцаг, нуруу, тархи гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл хавдар тархсан тохиолдолд ч тохиолдож болно.
Бие махбодийн үзлэгээр төмсөгний аль нэг хэсэгт өтгөн бөөгнөрөл илэрдэг. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэгч нь гар чийдэнг scrotum хүртэл барихад гэрэл нь бөөнөөр дамждаггүй. Энэ туршилтыг трансиллюмин гэж нэрлэдэг.
Бусад туршилтанд дараахь зүйлс орно.
- Хавдрын маркерийн цусны шинжилгээ: альфа фетопротеин (AFP), хүний chorionic gonadotropin (бета HCG), лактат дегидрогеназа (LDH)
- Хорт хавдар тархсан эсэхийг шалгахын тулд цээж, хэвлий, аарцагны томографи
- Бөөрний хэт авиан шинжилгээ
Эд эсийн үзлэгийг ихэвчлэн төмсгийг бүхэлд нь мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа хийдэг (орхиэктоми).
Лейдиг эсийн хавдрын эмчилгээ нь түүний үе шатаас хамаарна.
- I үе шат хорт хавдар нь төмсөгнөөс цааш тархаагүй байна.
- Хорт хавдрын II үе шат нь хэвлий дэх тунгалгийн булчирхайд тархсан.
- Хорт хавдрын III үе шат нь тунгалгийн булчирхайн гадна (элэг, уушиг, тархинд хүртэл тархсан) тархжээ.
Төмсөг (орхиэктоми) арилгах мэс засал хийдэг. Ойролцоох тунгалгийн булчирхайг арилгах боломжтой (лимфаденэктоми).
Энэ хавдрыг эмчлэхэд химийн эмчилгээ ашиглаж болно. Лейдиг эсийн хавдар ховор тохиолддог тул эдгээр эмчилгээг бусад, илүү түгээмэл тохиолддог төмсөгний хавдрын эмчилгээ шиг судлаагүй байна.
Гишүүд нийтлэг туршлага, бэрхшээлийг хуваалцдаг дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт элсэх нь ихэвчлэн өвчний стрессийг тайлахад тусалдаг.
Гэдэсний хорт хавдар нь хамгийн эмчилдэг, эмчлэгддэг хорт хавдрын нэг юм. Хавдар эрт илрээгүй тохиолдолд хэтийн төлөв муу болно.
Хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт тархаж магадгүй юм. Хамгийн түгээмэл сайтууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Хэвлий
- Уушиг
- Retroperitoneal бүс (гэдэс дотрын бусад эрхтнүүдийн ард бөөрний ойролцоох хэсэг)
- Нуруу
Мэс заслын хүндрэлд дараахь зүйлс орно.
- Цус алдалт ба халдвар
- Үргүйдэл (хэрэв төмсөг хоёулаа хасагдсан бол)
Хэрэв та нөхөн үржихүйн насны хүн байвал дараа нь эр бэлгийн эсээ хадгалахын тулд үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуу.
Төмсөгний хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.
Төмсөгний шинжилгээг сар бүр хийх нь төмсөгний хавдрыг тархахаас нь өмнө эрт үед нь илрүүлэхэд тусалдаг. Төмсөгний хорт хавдрыг эрт үед нь олох нь амжилттай эмчлэх, амьдрахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хавдар - Лейдиг эс; Туршилтын хавдар - Лейдиг
- Эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн анатоми
Фрийдландер TW, Жижиг E. Туршилтын хавдар. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 83-р бүлэг
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Туршилтын хорт хавдрын эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq. 2020 оны 5-р сарын 21-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 7-р сарын 21-нд нэвтэрсэн.
Stephenson AJ, Gilligan TD. Төмсөгний хавдар. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш-Вейн Урологи. 12-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 76.