Холестерины шинжилгээ ба үр дүн

Холестерол бол биеийн бүх хэсэгт байдаг зөөлөн, лавтай төстэй бодис юм. Таны бие хэвийн ажиллахын тулд бага зэрэг холестерол хэрэгтэй. Гэхдээ хэт их холестерол нь таны судсыг бөглөж, зүрхний өвчинд хүргэж болзошгүй юм.

Цусан дахь холестерины шинжилгээг зүрх судасны өвчин, тархины цус харвалт болон бусад судасны нарийсал, бөглөрлөөс үүдэлтэй бусад эрсдэлт эрсдлийг илүү сайн таньж мэдэхэд тань туслах зорилгоор хийдэг.

Бүх холестерины үр дүнгийн хамгийн тохиромжтой утга нь зүрх судасны өвчин, чихрийн шижин, бусад эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаарна. Таны зорилго юу байх ёстойг үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэлж өгч чадна.

Зарим холестерины хэмжээг сайн, заримыг нь муу гэж үздэг. Холестерины төрөл тус бүрийг хэмжихийн тулд янз бүрийн цусны шинжилгээ хийж болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эхний сорил болох нийт холестерины хэмжээг зөвхөн захиалж болно. Энэ нь таны цусан дахь бүх төрлийн холестерины хэмжээг хэмждэг.

Та дараахь зүйлийг агуулсан липидийн (эсвэл титэм судасны эрсдэлтэй) профайлтай байж болно.

• Нийт холестерол
• Бага нягтралтай липопротеин (LDL холестерол)
• Өндөр нягтралтай липопротеин (HDL холестерол)
• Триглицерид (таны цусан дахь өөр төрлийн өөх тос)
• Маш бага нягтралтай липопротеин (VLDL холестерол)

Липопротеин нь өөх тос, уургаар хийгдсэн байдаг. Тэд цусан дахь холестерол, триглицерид болон бусад өөх тосыг биеийн янз бүрийн хэсэгт цусаар дамжуулдаг.

Хүн бүр анхны скрининг шинжилгээгээ эрэгтэйчүүдэд 35 нас, эмэгтэйчүүдэд 45 нас хүртэл хийлгэх ёстой. Зарим удирдамжид 20 наснаас эхлэхийг зөвлөж байна.

Танд дараахь тохиолдолд холестерины шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

• Чихрийн шижин
• Зүрхний өвчин
• Тархины цус харвалт
• Цусны даралт өндөр байх
• Зүрхний өвчний гэр бүлийн түүх

Хяналтын тестийг дараахь байдлаар хийх ёстой.

• Хэрэв таны үр дүн хэвийн байсан бол 5 жил тутамд.
• Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, зүрх судасны өвчин, цус харвалт, хөл, хөлний цусны урсгалын асуудалтай хүмүүст илүү их тохиолддог.
• Хэрэв та өндөр холестеринийг хянах эм ууж байгаа бол жил бүр.

Нийт холестерины хэмжээ 180-200 мг / дл (10-аас 11.1 ммоль / л) ба түүнээс бага байвал хамгийн сайн гэж тооцогддог.

Хэрэв таны холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнд байгаа бол танд илүү холестерины шинжилгээ шаардагдахгүй байж магадгүй юм.

LDL холестеролыг заримдаа "муу" холестерол гэж нэрлэдэг. LDL нь таны судсыг бөглөж чаддаг.

Та LDL-ээ бага байлгахыг хүсч байна. Хэт их LDL нь зүрх судасны өвчин, цус харвалттай холбоотой байдаг.

Таны LDL-ийг ихэвчлэн 190 мг / дл ба түүнээс дээш бол хэт өндөр гэж үздэг.

70-аас 189 мг / дл (3.9 ба 10.5 ммоль / л) хоорондох түвшинг ихэвчлэн хэт өндөр гэж тооцдог.

• Та чихрийн шижин өвчтэй бөгөөд 40-75 насны хооронд байна
• Та чихрийн шижин өвчтэй, зүрхний өвчин тусах өндөр эрсдэлтэй
• Танд зүрхний өвчин дунд эсвэл өндөр эрсдэлтэй байдаг
• Танд зүрхний өвчин, цус харвалтын түүх, хөлний цусны эргэлт муу байна

Хэрэв та холестерины хэмжээг бууруулах эмээр эмчилж байгаа бол эрүүл мэндийн байгууллагууд LDL холестерины түвшинг тогтоодог уламжлалтай.

• Зарим шинэ удирдамжууд үйлчилгээ үзүүлэгчид таны LDL холестерины тодорхой тоог тодорхойлох шаардлагагүй болж байгааг харуулж байна. Илүү хүчтэй эмийг хамгийн өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг.
• Гэсэн хэдий ч зарим удирдамжид тодорхой зорилтот түвшинг ашиглахыг зөвлөж байна.

Та HDL холестерины хэмжээг өндөр байлгахыг хүсч байна. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алиных нь судалгаанаас харахад таны HDL өндөр байх тусам титэм артерийн өвчин тусах магадлал буурдаг. Тиймээс HDL-ийг заримдаа "сайн" холестерол гэж нэрлэдэг.

HDL холестерины түвшинг 40-60 мг / дл (2.2-3.3 ммоль / л) -ээс дээш байлгахыг хүсч байна.

VLDL нь хамгийн их триглицерид агуулдаг. VLDL нь артерийн ханан дээр холестерин хуримтлагдахад тусалдаг тул муу холестерины нэг төрөл гэж үздэг.

VLDL-ийн хэвийн хэмжээ нь 2-30 мг / дл (0.1-1.7 ммоль / л) байна.

Заримдаа таны холестерины хэмжээ хангалттай бага байж болох тул үйлчилгээ үзүүлэгч танаас хоолны дэглэмээ өөрчлөх эсвэл эм уухыг шаардахгүй.

Холестерины шинжилгээний үр дүн; LDL тестийн үр дүн; VLDL тестийн үр дүн; HDL тестийн үр дүн; Титэм судасны эрсдлийн профайлын үр дүн; Гиперлипидемийн үр дүн; Липидийн эмгэгийн шинжилгээний үр дүн; Зүрхний өвчин - холестерины үр дүн

• Холестерол

Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг. 10. Зүрх судасны өвчин ба эрсдлийн менежмент: Чихрийн шижин өвчний үеийн эмнэлгийн тусламжийн стандарт-2020. Чихрийн шижингийн эмчилгээ. 2020; 43 (Нэмэлт 1): S111-S134. PMID: 31862753 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31862753.

Fox CS, Golden SH, Андерсон С, нар. Сүүлийн үеийн нотолгооны дагуу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй насанд хүрэгчдийн зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар шинэчилсэн мэдээлэл: Америкийн Зүрхний Холбоо ба Америкийн Чихрийн шижингийн нийгэмлэгийн эрдэм шинжилгээний мэдэгдэл. Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.

Геннест Ж, Либби П.Липопротеины эмгэг ба зүрх судасны өвчин. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 48-р бүлэг.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA-ийн цусан дахь холестерины менежментийн заавар . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350.2018. PMID: 30423393 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30423393.

Рохатги А. Липидийн хэмжилт. Оруулсан: de Lemos JA, Omland T, eds. Артерийн титэм судасны архаг өвчин: Браунвальдийн зүрхний өвчний хамтрагч. Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 8.

• Холестерол
• Холестерины түвшин: Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ
• HDL: "Сайн" холестерол
• LDL: "Муу" холестерол