Холангит

Холангит бол цөсний сувгийн халдвар, элэгнээс цөсний хүүдий, гэдэс рүү дамждаг хоолой юм. Цөс бол элэгний хийсэн шингэн бөгөөд хоол боловсруулахад тусалдаг.

Холангит нь ихэвчлэн бактерийн улмаас үүсдэг. Энэ нь суваг нь цөсний чулуу, хавдар гэх мэт зүйлээр хаагдахад тохиолддог. Энэ эмгэгийг үүсгэдэг халдвар нь элэг рүү тархаж болно.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь урьд өмнө цөсний чулуу, склерозтой холангит, ХДХВ, цөсний сувгийн нарийсал, ховор тохиолдолд хорхой, шимэгчийн халдвар авсан улс орнуудаар аялж байсан явдал юм.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Хэвлийн баруун дээд тал буюу дунд хэсгийн дээд хэсэгт өвдөх. Энэ нь баруун мөрний ирний ард эсвэл доор мэдрэгдэж болно. Өвдөлт нь ирж, огцом мэдрэгдэж, татвалзсан эсвэл уйтгартай мэдрэмж төрүүлдэг.
• Халуурах, даарах.
• Хар шээс, шавар өнгөтэй ялгадас.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Арьсны шарлалт (шарлалт), гарч ирж магадгүй.

Түгжрэлийг хайхын тулд танд дараахь сорилууд байж болно:

• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ
• Дурангийн ретроград холангиопанкреатографи (ERCP)
• Соронзон резонансын холангиопанкреатографи (MRCP)
• Цээжний хөндийн transhepatic cholangiogram (PTCA)

Та дараахь цусны шинжилгээнд хамрагдаж болно.

• Билирубины түвшин
• Элэгний ферментийн түвшин
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ
• Цусан дахь цусны шинжилгээ (WBC)

Түргэн оношлогоо, эмчилгээ нь маш чухал юм.

Халдварыг эмчлэх антибиотикууд нь ихэнх тохиолдолд хийгддэг анхны эмчилгээ юм. ERCP эсвэл мэс заслын бусад аргыг тухайн хүн тогтвортой байх үед хийдэг.

Хүнд өвчтэй эсвэл хурдан муудаж байгаа хүмүүст тэр дор нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.

Эмчилгээ хийснээр үр дүн нь ихэвчлэн сайн байдаг боловч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үр дүн нь муу байдаг.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Сепсис

Холангит өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Цөсний чулуу, хавдар, шимэгч хорхойг эмчлэх нь зарим хүмүүсийн эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм. Халдвар буцаж ирэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цөсний системд байрлуулсан металл эсвэл хуванцар стент шаардлагатай байж болно.

• Хоол боловсруулах систем
• Цөсний зам

Fogel EL, Sherman S. Цөсний хүүдий ба цөсний замын өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 146-р анги.

Sifri CD, Madoff LC. Элэг ба цөсний системийн халдвар (элэгний буглаа, холангит, холецистит). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 75-р бүлэг.