Бүдүүн гэдэсний ангиодисплази

Бүдүүн гэдэсний ангиодисплази нь бүдүүн гэдсэнд хавдсан, эмзэг судаснууд байдаг. Үүний үр дүнд ходоод гэдэсний замын цус алдалт үүсч болзошгүй юм.

Бүдүүн гэдэсний ангиодисплази нь ихэвчлэн судасны хөгшрөлт, задралтай холбоотой байдаг. Энэ нь ихэвчлэн ахимаг насны хүмүүст тохиолддог. Энэ нь бараг үргэлж бүдүүн гэдэсний баруун талд харагддаг.

Асуудал нь бүдүүн гэдэсний хэвийн спазмаас үүдэлтэй бөгөөд тухайн хэсгийн судас томрох шалтгаан болдог. Энэ хавдар хүчтэй болоход жижиг артери ба венийн хооронд жижигхэн гарц үүсдэг. Үүнийг артериовенийн гажиг гэж нэрлэдэг. Бүдүүн гэдэсний хананд энэ хэсгээс цус гарч болно.

Ховор тохиолдолд бүдүүн гэдэсний ангиодисплази нь судасны бусад өвчинтэй холбоотой байдаг. Эдгээрийн нэг нь Ослер-Вебер-Рендугийн хам шинж юм. Нөхцөл байдал нь хорт хавдартай холбоогүй юм. Энэ нь дивертикулозоос ялгаатай бөгөөд энэ нь хөгшин насанд хүрэгчдэд гэдэсний цус алдалт үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг нь харилцан адилгүй байдаг.

Хуучин хүмүүст дараах шинж тэмдэг илэрч болно.

• Сул тал
• Ядаргаа
• Цус багадалтаас болж амьсгал давчдах

Тэд шууд бүдүүн гэдэснээс мэдэгдэхүйц цус алдалтгүй байж болно.

Бусад хүмүүс шулуун гэдсээр тод улаан эсвэл хар цус гардаг хөнгөн, хүнд хэлбэрийн цус алдалт байж болно.

Ангиодисплазитай холбоотой өвдөлт байхгүй.

Энэ эмгэгийг оношлохын тулд хийж болох шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Ангиографи (зөвхөн бүдүүн гэдэс рүү идэвхтэй цус алдах тохиолдолд л ашиг тустай)
• Цус багадалтыг шалгахын тулд цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Колоноскопи
• Нууц (далд) цусны өтгөний шинжилгээ (шинжилгээний эерэг дүн нь бүдүүн гэдэснээс цус гарахыг харуулж байна)

Бүдүүн гэдэснээс цус алдах шалтгаан, цус хэр хурдан алдагдаж байгааг олж мэдэх нь чухал юм. Та эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Шингэнийг венийн судсаар өгч, цусан бүтээгдэхүүн шаардагдаж магадгүй юм.

Цус алдалтын эх үүсвэрийг олсны дараа бусад эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Ихэнх тохиолдолд цус алдалт өөрөө эмчилгээгүйгээр зогсдог.

Хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Ангиографи нь цус алдаж буй судасны бөглөрлийг арилгах эсвэл цус алдалтыг зогсоохын тулд судас чангарахад нөлөөлөх эм тариа өгөхөд тусалдаг.
• Колоноскоп ашиглан халуу оргих эсвэл лазераар цус алдаж буй газрыг шатаах (цайруулах)

Зарим тохиолдолд мэс засал хийх нь цорын ганц сонголт юм. Бусад эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн хүнд цус алдалт үргэлжилж байвал танд бүдүүн гэдэсний баруун талыг (баруун гемиколэктоми) бүхэлд нь авах шаардлагатай болж магадгүй юм. Зарим хүмүүсийн өвчнийг хянахад туслах эм (талидомид ба эстроген) ашиглаж болно.

Колоноскопи, ангиографи, мэс засал хийлгэсэн ч гэсэн ийм байдалтай холбоотой цус алдаж байгаа хүмүүс ирээдүйд илүү их цус алдах магадлалтай.

Цус алдалтыг хянах тохиолдолд хэтийн төлөв сайн хэвээр байна.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Цус багадалт
• Хэт их цус алдсаны улмаас нас барах
• Эмчилгээний гаж нөлөө
• GI замын цус алдалт

Шулуун гэдэсний цус алдалт гарсан тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байхгүй.

Бүдүүн гэдэсний судасны ectasia; Бүдүүн гэдэсний артериовенийн гажиг; Цус алдалт - ангиодисплази; Цус алдалт - ангиодисплази; Ходоод гэдэсний цус алдалт - ангиодисплази; Г.И. цус алдалт - ангиодисплази

• Хоол боловсруулах эрхтэн

Brandt LJ, Aroniadis OC. Ходоод гэдэсний замын судасны эмгэг. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 37-р бүлэг.

Ибанез М.Б, Муноз-Навас М. Далд, тайлбаргүй архаг ходоод гэдэсний цус алдалт. Оруулсан: Чандрасехара В, Элмунзер Ж, Хашаб М.А., Мутусами В.Р., хэвлэл. Клиникийн ходоод гэдэсний дурангийн шинжилгээ. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 18-р сар.