Гипорефлекси

Сэтгэл Ханамжтай

• Гипорефлексийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Гипорефлексийн шалтгаан юу вэ?
• Амиотрофик хажуугийн склероз (ALS)
• Guillain-Barré хам шинж (GBS)
• Архаг үрэвслийн эсрэг демиелинжүүлэгч полиневропати (CIDP)
• Гипотиреодизм
• Нуруу нугасны гэмтэл
• Цус харвалт
• Эмийн гаж нөлөө
• Гипорефлекси хэрхэн оношлогддог вэ?
• Гипорефлекси нь хүндрэл үүсгэдэг үү?
• Гипорефлексийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Эмийн эм
• Физик эмчилгээ
• Гипорефлексийн хэтийн төлөв ямар байх вэ?

Гипорефлекси гэж юу вэ?

Гипорефлекси гэдэг нь таны булчин өдөөлтөд төдийлөн хариу үзүүлэхгүй байх нөхцлийг хэлнэ. Хэрэв таны булчин өдөөлтөд огт хариу өгөхгүй бол үүнийг арефлекси гэж нэрлэдэг. Таны булчингууд маш сул дорой байж магадгүй тул өдөр тутмын ажил хийх боломжгүй юм. Энэ бол хэт их булчингийн хариу үйлдэл үзүүлдэг гиперрефлексийн эсрэг зүйл юм.

Гипорефлекси нь бие даан тохиолдож болох боловч энэ нь өөр нэг шалтгаантай холбоотой байдаг. Энэ нь оношлогоо, эмчилгээ, үр дүн нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байж болно гэсэн үг юм.

Гипорефлексийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Гипорефлексийн шинж тэмдэг нь аажмаар илэрч болно. Ийм тохиолдолд та булчингийн хариу урвалыг удаан алдаж магадгүй юм. Эхэндээ та шинж тэмдгийг зүгээр л болхи шинжтэй гэж сэгсэрч магадгүй юм.

Өдөр тутмын ажлууд улам бүр хэцүү болж магадгүй, жишээлбэл:

• объект барих
• жолоодох
• биеэ зөв барих
• алхах

Хамгийн хүнд тохиолдолд гипорефлекси нь булчингийн хэрэглээг бүрэн алдахад хүргэдэг.

Гипорефлексийн шалтгаан юу вэ?

Мотор мэдрэлийн эсүүд гэмтсэний үр дүнд гипорефлекси үүсдэг. Эдгээр нейронууд таны тархи ба нугасны хооронд мессеж илгээдэг. Тэдгээрийн хамт булчингийн хөдөлгөөнийг хянах зорилгоор таны үлдсэн хэсэгт мессеж илгээдэг.

Энэ нөхцөл байдал нь дараахь зүйлүүдийн аль нэгтэй холбоотой байж болно.

Амиотрофик хажуугийн склероз (ALS)

Лу Гехригийн өвчин гэж нэрлэгддэг ALS бол тархины болон нугасны эсийг устгадаг мэдрэлийн эмгэг юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь биеийн бүх хэсэгт булчин сулрахад хүргэдэг. ALS-ийн бусад шинж тэмдгүүд нь ярианы хэл яриа, ой санамж муудах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Guillain-Barré хам шинж (GBS)

Энэ бол таны мэдрэлийн системд нөлөөлдөг доройтлын өөр нэг хэлбэр юм. GBS-ийн тусламжтайгаар таны бие хэвийн эрүүл эдэд халддаг бөгөөд энэ нь таны булчингийн тархины дохиог тасалдуулдаг. Сул булчингаас гадна GBS нь амьсгалын асуудал, цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог.

Архаг үрэвслийн эсрэг демиелинжүүлэгч полиневропати (CIDP)

Энэ бол таны тархины мэдрэлийн утас гэмтэх шинж тэмдэг юм. CIDP нь булчин чангарах, булчин шөрмөс татах зэрэг шинж тэмдгүүдээс эхэлдэг.

Эцэст нь CIDP нь булчингийн рефлексийн ихээхэн алдагдлыг үүсгэдэг. Энэ бол удаан хугацааны шинж тэмдэг бөгөөд эмчилгээгүйгээр шинж тэмдгүүд улам бүр дорддог.

Гипотиреодизм

Бамбай булчирхайн идэвхигүй буюу "бага" гэж нэрлэдэг энэхүү эмгэг нь ядаргаа, булчин сулрах, биеийн температур хэвийн хэмжээнээс хэт хүйтэн болоход хүргэдэг. Таны бамбай булчирхай нь биеийн үндсэн үйл ажиллагааг хангах хангалттай гормон үүсгэдэггүй тохиолдолд гипотиреодизм үүсдэг.

Нуруу нугасны гэмтэл

Нуруу нугасны зарим гэмтэл нь мэдрэлийн гэмтэл үүсгэдэг тул булчин сулрахад хүргэдэг.

Цус харвалт

Тархины цус харвалтаас болж гипотони буюу зарим үе мөчний булчингийн ая буурдаг. Цус харвалтанд өртсөн ихэнх хүмүүст гипотони нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг боловч зарим тохиолдолд энэ нь байнгын шинжтэй байдаг.

Эмийн гаж нөлөө

Булчин тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг хүмүүс түр зуурын гаж нөлөө болох гипорефлексийг мэдэрч магадгүй юм.

Гипорефлекси хэрхэн оношлогддог вэ?

Гипорефлекси нь олон янзын өвчинтэй холбоотой байж болох тул эхлээд оношлоход хэцүү байдаг. Бие махбодийн хувьд эмчтэйгээ уулзах шаардлагатай болно. Энэ үед тэд танаас булчингийн хариу урвалыг хэзээ алдаж эхэлсэн, хэр удаж байгааг асуух болно. Түүнчлэн бусад шинж тэмдгүүдийн талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй болно.

Таныг томилох үед эмч рефлекс алх ашиглан таны булчин хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг харах болно.

Үнэн оношийг тогтоохын тулд эмч дараахь шинжилгээний хослолыг захиалж болно.

• таны булчин эсвэл мэдрэлийн биопси
• цусны ажил
• электромиографи (EMG)
• MRI шинжилгээ
• мэдрэлийн дамжуулалтын хурд (NCV) тест
• нугасны цорго
• шээсний шинжилгээ

Гипорефлексийн шалтгаан нь маш олон байж болох тул эмчдээ оношлоход туслах ганц шинжилгээ байдаггүй.

Гипорефлекси нь хүндрэл үүсгэдэг үү?

Булчингийн хариу урвал бага байх тул та ноцтой осолд өртөх эрсдэлтэй. Жишээлбэл, хөлний сул булчингаас унах нь толгойн гэмтэл, ясны хугаралд хүргэдэг. Машин жолоодож чадахгүй байх нь тээврийн хэрэгслийн осолд хүргэж болзошгүй юм.

ALS ба GBS хоёулаа саажилт үүсгэдэг. ALS-ийн үед саажилт аажмаар үүсч болно. GBS-ийн хүчтэй халдлага нь түр зуур саажилт үүсгэдэг.

Заримдаа нугасны гэмтлийн үед гипорефлекси нь гиперрефлекси болж хувирдаг.

Гипорефлексийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Гипорефлексийн эмчилгээ нь булчингийн урвалыг сайжруулахад чиглэгддэг. Эмнэлгийн үүднээс эм, физик эмчилгээ гэсэн хоёр аргыг тусалж болох юм.

Эмийн эм

Таны эмчээс санал болгож буй эмийн төрлүүд нь гипорефлексийн үндсэн шалтгаанаас шалтгаалж болно. Жишээлбэл, хэрэв та GBS эсвэл CIDP-тэй бол эмч нь стероид эм ууж болно. Энэ нь бие махбодь өөрийн эрүүл эд эс рүү довтолсноос үүссэн үрэвслийг бууруулахад тусалдаг.

Таны нийт шинж тэмдгүүдийг сайжруулахын тулд гипотиреодизмыг бамбай булчирхайг орлуулах дааврын бэлдмэлээр эмчилдэг.

Физик эмчилгээ

Физик эмчилгээний эмч нь булчингийн бэлтгэл, хүч чадлыг дээшлүүлэхэд чиглүүлж өгдөг. Нэмж дурдахад эмч мэргэжлийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь бие даан хэрхэн хөдөлж сурахад тусалдаг бөгөөд аюулгүй байдлыг хангаж чаддаг. Физик эмчилгээ нь булчингийн хүчийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Та моторт хөдөлгүүрийн нийт ур чадварыг (алхах, гүйх гэх мэт) сайжруулах, булчингийн нийт хүчийг сайжруулахын тулд хэрхэн аюулгүй дасгал хийх талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно. Хэрэв та дасгал хийдэг бол аюулгүй байдлын үүднээс дасгалын найзтай эсэхээ шалгаарай.

Гипорефлексийн хэтийн төлөв ямар байх вэ?

Таны ерөнхий таамаглал нь таны нөхцөл байдлын үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Эрт оношлогдсон тохиолдолд гипорефлексийн төлөв байдал эмчилгээ, эмчилгээнд найдаж байна. Үүнтэй холбоотой мэдрэлийн өвчний үед эмч тантай хамт өвчний явцыг бууруулахад туслах болно. Энэ нь идэвхгүйжүүлж болзошгүй шинж тэмдгүүдийг удаашруулахад туслах болно.

Хэрэв та булчингийн урвалын ямар нэгэн ялгааг анзаарсан бол эмчтэйгээ уулзах цагийг товло. Эдгээр төрлийн нөхцлийг эрт илрүүлэх тусам урт хугацааны төлөв сайжирна.