Тосгуурын фибрилляци - ялгадас

Тосгуурын фибрилляци буюу хийсэх нь зүрхний цохилтын хэвийн бус хэлбэр юм. Зүрхний хэмнэл нь хурдан бөгөөд ихэвчлэн жигд бус байдаг. Энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд та эмнэлэгт байсан.

Тосгуурын фибрилляцитай тул та эмнэлэгт хэвтсэн байж болзошгүй. Энэ эмгэг нь зүрхний цохилт жигд бус, ихэвчлэн хэвийн хэмжээнээс хурдан байх үед тохиолддог. Та эмнэлэгт хэвтэж байхдаа зүрхний шигдээс, зүрхний мэс засал эсвэл уушгины хатгалгаа, бэртэл гэмтэл гэх мэт хүнд өвчний улмаас энэ асуудлыг үүсгэсэн байж магадгүй юм.

Таны авсан эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Зүрхний цохилтын аппарат
• Кардиоверсион (энэ бол зүрхний цохилтыг хэвийн болгохын тулд хийдэг процедур юм. Үүнийг эм ууж эсвэл цахилгаан цочролоор хийж болно.)
• Зүрхний мэс засал

Зүрхнийхээ цохилтыг өөрчлөх эсвэл удаашруулах зорилгоор эм өгсөн байж магадгүй юм. Зарим нь:

• Метопролол (Lopressor, Toprol-XL) эсвэл атенолол (Senormin, Tenormin) зэрэг бета хориглогч.
• Кальцийн сувгийн хориглогч, тухайлбал дилтиазем (Cardizem, Tiazac) эсвэл верапамил (Calan, Verelan)
• Дигоксин
• Амиодарон (Кордарон, Пачерон) эсвэл соталол (Бетапасе) зэрэг хэм алдагдалын эсрэг (зүрхний хэмнэлийг хянах эм).

Гэртээ очихоосоо өмнө бүх эмчийн зааврыг бөглө. Та эмээ эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааж өгсөн ёсоор уух хэрэгтэй.

• Жорлогдсон эм, эмийн ургамал, нэмэлт тэжээл зэрэг бусад эмүүдийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй. Эдгээрийг үргэлжлүүлэн авбал зүгээр үү гэж асуу. Мөн антацид ууж байгаа эсэхээ үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.
• Эхлээд үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярилцахгүйгээр ямар ч эмийг хэзээ ч битгий зогсоо. Танд заагаагүй бол тунг бүү орхи.

Та аспирин эсвэл клопидогрел (Плавикс), прасугрел (Эффент), тикагрелор (Брилинта), варфарин (Кумадин), гепарин, эсвэл өөр цус шингэрүүлэгч болох апиксибан (Eliquis), ривароксабан (Харелто), дабигатран (Прадаха) ууж болно. цусныхаа өтгөрөлтөөс сэргийл.

Хэрэв та ямар нэгэн цус шингэлж байгаа бол:

• Аливаа цус алдалт, хөхөрсөн эсэхийг анхааралтай ажиглаж, ийм зүйл тохиолдсон тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.
• Шүдний эмч, эм зүйч болон бусад үйлчилгээ үзүүлэгчдэд энэ эмийг ууж байгаагаа хэлээрэй.
• Варфарин ууж байгаа бол тунгаа зөв эсэхийг шалгахын тулд танд нэмэлт цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Архи, согтууруулах ундаа хэр их уухаа хязгаарлаарай. Хэзээ уух нь зөв вэ, хэр зэрэг аюулгүй вэ гэдгийг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.

Тамхи татаж болохгүй. Хэрэв та тамхи татдаг бол үйлчилгээ үзүүлэгч нь тамхинаас гарахад тань туслах болно.

Зүрхний эрүүл хооллолтыг дагаж мөрдөөрэй.

• Давслаг, өөх тостой хоолноос татгалзаарай.
• Түргэн хоолны газруудаас хол бай.
• Эмч таныг хоол тэжээлийн мэргэжилтэн рүү чиглүүлж, эрүүл хооллолтыг төлөвлөхөд туслах болно.
• Хэрэв та варфарин уудаг бол эмчид үзүүлэлгүйгээр хоолны дэглэмдээ том өөрчлөлт хийж, витамин ууж БОЛОХГҮЙ.

Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг хичээ.

• Хэрэв танд стресс, гуниг байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.
• Зөвлөхтэй ярилцах нь тус болно.

Судасны цохилтоо хэрхэн шалгахаа сурч, өдөр бүр шалгаж үзээрэй.

• Машин ашиглахаас илүүтэйгээр өөрийнхөө импульсийг авах нь дээр.
• Тосгуурын фибрилляциас болж төхөөрөмж бага нарийвчлалтай байж магадгүй юм.

Таны уух кофеины хэмжээг хязгаарлаарай (кофе, цай, кола болон бусад олон төрлийн ундаанаас олддог).

Кокаин, амфетамин болон бусад хууль бус эмийг БҮҮ ХЭРЭГЛЭХ. Эдгээр нь таны зүрхийг хүчтэй цохилж, зүрх сэтгэлд тань байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Хэрэв танд дараахь зүйл тохиолдвол яаралтай тусламж дуудах хэрэгтэй.

• Таны цээж, гар, хүзүү, эрүүний өвдөлт, даралт, таталт, хүндийн мэдрэмж
• Амьсгал давчдах
• Хийн зовиур эсвэл ходоодны хямрал
• Хөлөрсөн, эсвэл өнгө алдвал
• Хөнгөн толгой
• Зүрхний цохилт түргэсэх, тогтмол бус зүрхний цохилт эсвэл таны зүрх эвгүй цохилж байна
• Таны нүүр, гар, хөлний сулрал, сул дорой байдал
• Бүдгэрэх эсвэл хараа муудах
• Яриа ярих эсвэл ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг
• Толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах эсвэл унах
• Хүнд толгой өвдөх
• Цус алдалт

Auricular fibrillation - ялгадас; A-fib - ялгадас; AF - гадагшлуулах; Афиб - гадагшлуулах

1-р сар CT, Wann LS, Alpert JS, et al. Тосгуурын фибрилляци бүхий өвчтөнүүдийг удирдах AHA / ACC / HRS-ийн удирдамж: Америкийн зүрх судасны коллеж / Америкийн зүрх судасны нийгэмлэгийн дадлагын удирдамж, зүрхний хэмнэлийн нийгэмлэгийн ажлын тайлан. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-76. PMID: 24685669 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685669.

Morady F, Zipes DP. Тосгуурын фибрилляци: эмнэлзүйн шинж чанар, механизм, менежмент. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2019: 38-р бүлэг.

Зиметбаум П.Суправентрикуляр гаралтай зүрхний хэм алдагдал. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 64-р хуудас.

• Хэм алдагдал
• Тосгуурын фибрилляци эсвэл дэгдэлт
• Зүрхний мэс засал хийх журам
• Зүрхний зүрхний аппарат
• Түр зуурын ишемийн халдлага

• Antiplatelet эм - P2Y12 дарангуйлагч
• Аспирин ба зүрхний өвчин
• Холестерол ба амьдралын хэв маяг
• Холестерол - эмийн эмчилгээ
• Таны цусны даралтыг хянах
• Варфарин (Coumadin, Jantoven) уух - эмчээсээ юу асуух вэ
• Варфарин уух (Кумадин)

• Тосгуурын фибрилляци