Эмийн гаралтай элэгний гэмтэл

Эмийн гаралтай элэгний гэмтэл гэдэг нь зарим эмийг уухад гарч болох элэгний гэмтэл юм.

Элэгний бусад гэмтэлд дараахь зүйлс орно.

• Вируст гепатит
• Архины гепатит
• Аутоиммун гепатит
• Төмрийн хэт ачаалал
• Өөх тос

Элэг нь бие махбодид зарим эмийг задлахад тусалдаг. Эдгээрт эмийн сангаас худалдаж авдаг эсвэл эмчийн зааж өгдөг зарим эм орно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст энэ үйл явц удаан явагддаг. Энэ нь элэг гэмтэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Зарим эмүүд элэгний задралын систем хэвийн байсан ч бага тунгаар гепатит үүсгэдэг. Олон тооны эмийг их хэмжээгээр уувал хэвийн элэг гэмтэх аюултай.

Олон янзын эмүүд нь мансууруулах бодисоос үүдэлтэй гепатитыг үүсгэдэг.

Ацетаминофен агуулсан өвдөлт намдаах эм, халууралтыг бууруулах эм нь элэгний гэмтлийн нийтлэг шалтгаан болдог, ялангуяа зөвлөсөн хэмжээнээс их тунгаар уувал элэг гэмтэх шалтгаан болдог. Архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс ийм асуудалтай тулгардаг.

Ибупрофен, диклофенак, напроксен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь мөн л эмийн гепатитыг үүсгэж болзошгүй юм.

Элэгний гэмтэлд хүргэж болзошгүй бусад эмүүд орно.

• Амиодарон
• Анаболик стероидууд
• Жирэмснээс хамгаалах эм
• Хлорпромазин
• Эритромицин
• Халотане (мэдээ алдуулалтын төрөл)
• Метилдопа
• Изониазид
• Метотрексат
• Статинууд
• Сульфа эм
• Тетрациклинууд
• Амоксициллин-клавуланат
• Таталтын эсрэг зарим эм

Шинж тэмдгүүд орно

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Хар шээс
• Суулгалт
• Ядаргаа
• Халуурах
• Толгой өвдөх
• Шарлалт
• Хоолны дуршилгүй болох
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Тууралт
• Цагаан эсвэл шавар өнгийн ялгадас

Та элэгний үйл ажиллагааг шалгах цусны шинжилгээ хийлгэх болно. Хэрэв танд өвчин байгаа бол элэгний ферментүүд илүү өндөр байх болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч гэдэсний баруун дээд хэсэгт элэг, хэвлийн хөндийн томорсон эсэхийг шалгах зорилгоор биеийн үзлэг хийнэ. Тууралт ба халууралт нь элэгэнд нөлөөлдөг зарим эмийн урвалын нэг хэсэг байж болно.

Ихэнх эмийг уусны улмаас элэг гэмтэх тохиолдолд эмчлэх цорын ганц өвөрмөц арга бол асуудлыг үүсгэсэн эмийг зогсоох явдал юм.

Гэсэн хэдий ч та ацетаминофеныг өндөр тунгаар уусан бол яаралтай тусламжийн тасагт эсвэл бусад цочмог эмчилгээний нөхцөлд элэгний гэмтлийг эмчлэх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчний шинж тэмдэг хүнд байвал та амарч, хүнд дасгал хөдөлгөөн, согтууруулах ундаа, ацетаминофен болон элгэнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй бусад зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв дотор муухайрах, бөөлжих нь маш муу байвал судсаар шингэн зүйл авах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Эмийн гаралтай элэгний гэмтэл нь түүнийг өдөөсөн эмийг хэрэглэхээ больсноос хойш хэдхэн долоо хоногийн дараа арилдаг.

Ховор тохиолдолд эмийн гаралтай элэгний гэмтэл нь элэгний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Шинэ эм ууж эхэлсний дараа танд элэг гэмтэх шинж тэмдэг илэрдэг.
• Танд эмээс үүдэлтэй элэгний гэмтэл оношлогдож, эм уухаа больсны дараа шинж тэмдгүүд сайжрахгүй.
• Танд шинэ шинж тэмдэг илэрдэг.

Ацетаминофен (Тиленол) агуулсан жоргүй, санал болгодог тунгаас хэтрүүлэн хэзээ ч бүү хэрэглээрэй.

Хэрэв та хэт их эсвэл тогтмол уудаг бол эдгээр эмийг БҮҮ ууж болохгүй; аюулгүй тунгийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах.

Жоргүй эм, ургамлын болон нэмэлт бэлдмэл зэрэг бүх эмийг үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж хэлж байгаарай. Хэрэв та элэгний өвчтэй бол энэ нь маш чухал юм.

Танд зайлсхийх шаардлагатай байж болох бусад эмийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Танай үйлчилгээ үзүүлэгч аль эм танд аюулгүй болохыг хэлж өгч чадна.

Хортой гепатит; Эмийн гаралтай гепатит

• Хоол боловсруулах систем
• Гепатомегали

Чаласани Н.П., Хаяаши П.Х., Бонковский Х.Л., нар. ACG Клиникийн удирдамж: эмийн өвөрмөц элэгний гэмтлийг оношлох, удирдах. Am J Gastroenterol. 2014; 109 (7): 950-966. PMID: 24935270 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24935270.

Chitturi S, Teoh NC, Farrell GC. Элэгний эмийн солилцоо ба мансууруулах бодисоос үүдэлтэй элэгний өвчин. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 88-р бүлэг.

Деварбави Х, Бонковский Х.Л., Руссо М, Чаласани Н. Эмийн гаралтай элэгний гэмтэл. Оруулсан: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim and Boyer’s Hepatology. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 56

Theise ND. Элэг ба цөсний хүүдий. Оруулсан: Кумар V, Аббас АК, Aster JC, хэвлэл. Роббинс ба Котранийн эмгэг судлалын үндэс. 9-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 18-р бүлэг.