Хэвлийн аортын аневризм

Аорт бол гэдэс, аарцаг, хөлийг цусаар хангадаг гол судас юм. Хэвлийн аортын аневризм нь аортын хэсэг маш том болох эсвэл бөмбөлөг гарч ирэхэд үүсдэг.

Аневризмын тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь артерийн хананы сулралаас болж үүсдэг.Энэ асуудалтай тулгарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Тамхи татах
• Цусны даралт өндөр байх
• Эрэгтэй хүйс
• Генетикийн хүчин зүйл

Хэвлийн аортын аневризм нь ихэвчлэн 60-аас дээш насны, нэг буюу түүнээс олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй эрэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Аневризм их байх тусам хагарах, урагдах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Аневризм нь олон жилийн турш аажмаар хөгжиж, ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв судасны ханан дотор аневризм хурдан өргөжиж, нулимс нээгдэж эсвэл цус гоожвол шинж тэмдгүүд хурдан гарч болзошгүй (аортын задаргаа).

Хагарлын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Хэвлий эсвэл нурууны өвдөлт. Өвдөлт нь хүчтэй, гэнэтийн, байнгын эсвэл тогтмол байж болно. Энэ нь цавь, өгзөг, хөл рүү тархаж магадгүй юм.
• Гарч байна.
• Хавчих арьс.
• Толгой эргэх.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Зүрхний цохилт хурдан.
• Шок.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны гэдсийг шалгаж, хөлний чинь лугшилтыг мэдрэх болно. Нийлүүлэгч дараахь зүйлийг олж мэднэ.

• Хэвлий дэх бөөн юм
• Хэвлий дэх лугшилтын мэдрэмж
• Хэвлийн хатуу эсвэл хатуу

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь тестүүдийг хийснээр энэ асуудлыг олж мэднэ.

• Хэвлийн аневризмыг анх сэжиглэж байх үед хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ
• Аневризмын хэмжээг баталгаажуулахын тулд хэвлийн хөндийн томографи
• Мэс заслын төлөвлөлтөд туслах CTA (тооцоолсон томографийн ангиограф)

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь шинж тэмдэг илрэх үед хийж болно.

Танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй хэвлийн аортын аневризм байж болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч аневризмыг шалгахын тулд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийлгэж болно.

• Амьдралынхаа туршид тамхи татдаг 65-75 насны ихэнх эрчүүд энэ шинжилгээнд нэг удаа хамрагдах ёстой.
• Амьдралынхаа туршид тамхи татдаггүй 65-75 насны зарим эрчүүдэд энэ сорил нэг удаа хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Хэрэв та аортын аневризмаас болж бие дотроо цус алдаж байгаа бол тэр даруй мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно.

Хэрэв аневризм бага, шинж тэмдэггүй бол:

• Мэс засал хийх нь ховор байдаг.
• Мэс засал хийлгэх эрсдэл нь мэс засал хийлгээгүй тохиолдолд цус алдах эрсдэлээс бага эсэхийг та болон таны үйлчилгээ үзүүлэгч шийдэх ёстой.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч аневризмын хэмжээг 6 сар тутамд хэт авиан шинжилгээгээр шалгахыг хүсч магадгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд аневризм нь 2 инчээс (5 сантиметр) том буюу хурдан ургадаг бол мэс засал хийдэг. Үүний зорилго нь хүндрэл гарахаас өмнө мэс засал хийх явдал юм.

Хоёр төрлийн мэс засал байдаг.

• Нээлттэй засвар - Таны гэдсэнд том зүсэлт хийдэг. Хэвийн бус савыг хүний ​​гараар хийсэн залгаасаар солино.
• Дотоод судасны стент залгаас - Энэхүү процедурыг хэвлийдээ том зүсэлт хийхгүйгээр хийх боломжтой тул илүү хурдан эдгэрэх боломжтой. Хэрэв танд бусад эрүүл мэндийн асуудал тулгарсан эсвэл хөгширсөн бол энэ нь илүү аюулгүй арга байж болох юм. Дотоод судасны эмчилгээг заримдаа аневризм алдагдах эсвэл цус алдах үед хийж болно.

Хэрэв та аневризмыг цоорохоос нь өмнө засах мэс засал хийлгэсэн бол үр дүн нь ихэвчлэн сайн байдаг.

Хэвлийн аортын аневризм урагдаж, цоорч эхлэхэд энэ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэвлийн аневризм тасарснаас 5 хүн тутмын 1 нь л амьд үлддэг.

Гэдэс, нуруу өвдвөл маш муу эсвэл арилахгүй байвал яаралтай тусламжийн эмнэлэгт хандах эсвэл 911 руу залгаарай.

Аневризмын эрсдлийг бууруулахын тулд:

• Зүрх сэтгэлээсээ эрүүл хооллож, дасгал хөдөлгөөн хийж, тамхи татахаа боль (тамхи татдаг бол), стрессээ бууруул.
• Хэрэв та цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчтэй бол үйлчилгээ үзүүлэгчийн хэлсэнчлэн эмээ уугаарай.

Тамхи татдаг 65-аас дээш насны хүмүүс скрининг шинжилгээнд нэг удаа хамрагдах ёстой.

Аневризм - аорт; ААА

• Хэвлийн аортын аневризмыг засах - ил задгай шүүрэл
• Аортын судасны аневризмыг засах - судасны судасжилтыг арилгах

• Аортын урагдал - цээжний рентген зураг
• Aortic аневризм

Braverman AC, Schermerhorn M. Aorta-ийн өвчин. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 63-р анги

Colwell CB, Fox CJ. Хэвлийн аортын аневризм. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 76-р бүлэг.

LeFevre ML; АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг. Хэвлийн аортын аневризмыг шалгах: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн зөвлөмжийн мэдэгдэл. Анн Дэд Мед. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Woo EW, Damrauer SM. Хэвлийн аортын аневризм: мэс заслын нээлттэй эмчилгээ. Оруулсан: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфордын судасны мэс засал ба эндоваскуляр эмчилгээ. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 71-р анги.