Angina - цээж өвдөхөд

Angina бол зүрхний булчингийн судаснуудаар дамжин өнгөрөх цусны урсгалаас болж цээжинд тааламжгүй мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ нийтлэлд angina-тай үед өөрийгөө хэрхэн арчлах талаар авч үзнэ.

Та цээжиндээ даралт, шахах, түлэгдэх, чангарах мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм. Мөн гар, мөр, хүзүү, эрүү, хоолой, нуруунд даралт, шахалт, түлэгдэлт, нягтрал байж болно.

Зарим хүмүүст амьсгал давчдах, ядрах, сулрах, нуруу, гар, хүзүү өвдөх зэрэг янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүд, хөгшин хүмүүс, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хамаатай.

Та мөн хоол боловсруулах эрхтний хямралтай эсвэл ходоодоо өвдөж магадгүй. Та ядарч байгаагаа мэдэрч магадгүй юм. Та амьсгал давчдах, хөлрөх, толгой эргэх, сул дорой байх.

Зарим хүмүүс хүйтэн цаг агаарт өртөх үед angina-тай байдаг. Хүмүүс үүнийг биеийн тамирын дасгалын үеэр мэдэрдэг. Жишээлбэл, шатаар өгсөх, өгсүүр алхах, хүнд юм өргөх, секс хийх гэх мэт.

Суу, тайван бай, амар. Таны үйл ажиллагаа зогссоны дараахан таны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн арилдаг.

Хэрэв та хэвтэж байгаа бол орондоо суу. Стресс, сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахын тулд гүнзгий амьсгаа аваарай.

Хэрэв танд нитроглицерин байхгүй бөгөөд шинж тэмдгүүд нь амарсны дараа арилаагүй бол даруй 9-1-1 руу залгаарай.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хүнд халдлагад нитроглицерины шахмал эсвэл шүрших эм өгсөн байж болзошгүй. Таблетаа хэрэглэх эсвэл шүршихдээ суух эсвэл хэвтэх.

Таблетаа ашиглахдаа эмээ хацар, бохины хооронд байрлуулна. Та бас хэлнийхээ доор хийж болно. Үүнийг уусгахыг зөвшөөрнө үү. Үүнийг залгиж болохгүй.

Шүршигчээ ашиглахдаа савыг бүү сэгсэр. Савыг нээлттэй амандаа ойрхон барь. Хэлнийхээ доор эсвэл доороо эмээ шүршинэ. Энэ эмийг амьсгалж, залгиж болохгүй.

Нитроглицериныг эхний тунгаар хэрэглэснээс хойш 5 минут хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд дээрдэхгүй, хүндэрсэн эсвэл явсны дараа эргэж ирвэл даруй 9-1-1 руу залгаарай. Хариулах оператор танд юу хийх талаар нэмэлт зөвлөгөө өгөх болно.

(Тэмдэглэл: Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд цээж өвдөх, даралт ихсэх үед нитроглицерин уух талаар янз бүрийн зөвлөгөө өгсөн байж магадгүй юм. Зарим хүмүүст 9-1-1 руу залгахаасаа өмнө 5 минутын зайтай 3 нитроглицерин ууж үзээрэй гэж хэлэх болно.)

Нитроглицерин хэрэглэснээс хойш 5-10 минутын турш тамхи татаж, идэж, ууж болохгүй. Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарахыг хичээх хэрэгтэй. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч тусалж чадна.

Таны өвчний шинж тэмдэг арилсны дараа тухайн үйл явдлын талаар цөөн хэдэн зүйлийг бичээрэй. Бичих:

• Өдөр хэдэн цагт болсон
• Тухайн үед та юу хийж байсан
• Өвдөлт хэр удаан үргэлжилсэн бэ?
• Өвдөлт ямар байсан бэ?
• Өвдөлтөө намдаахын тулд юу хийсэн бэ?

Өөрөөсөө хэдэн асуулт асуу.

• Өвчний шинж тэмдэг илрэхээс өмнө та зүрх судасны бүх эмээ зөв аргаар ууж байсан уу?
• Та ердийнхөөс илүү идэвхтэй байсан уу?
• Та зүгээр л том хоол идсэн үү?

Тогтмол зочлохдоо энэ мэдээллийг үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хуваалцаарай.

Таны зүрх сэтгэлийг ачааллах үйл ажиллагаа хийхгүй байхыг хичээ. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд үйл ажиллагааны өмнө уух эмийг зааж өгч болно. Энэ нь шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Хэрэв angina өвдвөл 9-1-1 руу залгаарай.

• Нитроглицерин хэрэглэснээс хойш 5 минутын дараа энэ нь дээр биш юм
• 3 тун эм уусны дараа арилдаггүй (эсвэл үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу)
• Муудаж байна
• Эмийн эмчилгээ хийсний дараа буцаж ирдэг

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Танд шинж тэмдгүүд илүү их тохиолддог.
• Та чимээгүй сууж байхдаа эсвэл хөдөлгөөнгүй байхдаа angina-тай байна. Үүнийг амрах angina гэж нэрлэдэг.
• Та илүү их ядарч байгаагаа мэдэрч байна.
• Та ухаан алдаж эсвэл толгой эргэж байна.
• Таны зүрх маш удаан цохилж байна (минутанд 60 хүрэхгүй) эсвэл маш хурдан (минутанд 120-оос дээш удаа), эсвэл тогтвортой биш байна.
• Зүрхний эм уухад асуудалтай байна.
• Танд өөр ер бусын шинж тэмдэг илэрдэг.

Титэм судасны цочмог синдром - цээжний өвдөлт; Титэм артерийн өвчин - цээжний өвдөлт; CAD - цээжний өвдөлт; Зүрхний титэм судасны өвчин - цээжний өвдөлт; ACS - цээжний өвдөлт; Зүрхний шигдээс - цээжний өвдөлт; Зүрхний шигдээс - цээжний өвдөлт; MI - цээжний өвдөлт

Амстердам EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. ST-өндрийн бус цочмог титэм судасны синдромтой өвчтөнүүдийн менежментийн 2014 AHA / ACC-ийн удирдамж: Америкийн зүрх судасны коллеж / Америкийн зүрхний нийгэмлэгийн ажлын хэсгийн практик удирдамжийн талаар хийсэн илтгэл. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Боден БИД. Angina pectoris ба зүрхний тогтвортой ишемийн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 62

Бонака гишүүн, Сабатин MS. Цээжний өвдөлттэй өвчтөнд хандах арга. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2019 он: бүлэг 56

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, нар. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS нь зүрхний ишемийн тогтвортой өвчтэй өвчтөнүүдийн оношлогоо, менежментийн удирдамжийг шинэчлэхэд чиглэв: Америкийн Кардиологийн Коллежийн илтгэл / Америкийн Зүрхний Ассоциацийн дадлагын удирдамжийн ажлын хэсэг, Америкийн цээжний мэс заслын холбоо, зүрх судасны урьдчилан сэргийлэх сувилагчдын холбоо, зүрх судасны ангиографи ба хөндлөнгийн нийгэмлэг, цээжний мэс засалчдын нийгэмлэг. J Thorac Cardiovasc мэс засал. 2015 оны 3-р сар; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. ST-өндөрлөг миокардийн шигдээсийн менежментийн талаархи ACCF / AHA-ийн 2013 оны удирдамж: Хураангуй: Америкийн Кардиологийн Коллежийн Сан / Америкийн Зүрхний Ассоциацийн Ажлын хэсгийн практик удирдамжийн талаархи тайлан. Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Ангиопластик ба стент байрлуулах - гүрээний артери
• Зүрхний мэс засал хийх журам
• Цээжний өвдөлт
• Титэм артерийн спазм
• Зүрх судасны мэс засал
• Зүрх судасны мэс засал - хамгийн бага инвазив
• Зүрхний зүрхний аппарат
• Суулгацтай кардиовертер-дефибриллятор
• Тогтвортой angina
• Тогтворгүй angina

• Angina - ялгадас
• Angina - эмчээсээ юу асуух вэ
• Ангиопластик ба стент - зүрхний ялгадас
• Аспирин ба зүрхний өвчин
• Зүрхний өвчтэй үед идэвхтэй байх
• Зүрхний катетержилт - шүүрэл
• Зүрхний шигдээс
• Зүрх судасны мэс засал - гарах
• Зүрх судасны мэс засал - бага зэргийн инвазив - ялгадас
• Зүрхний дутагдал - шүүрэл

• Ангина