Амьсгалын дээд замын бөглөрөл

Амьсгалын дээд замын бөглөрөл амьсгалын дээд хэсгүүд нарийсч, бөглөрөхөд тохиолддог тул амьсгалахад хэцүү болдог. Амьсгалын дээд замын нөлөөлөлд өртөж болзошгүй хэсэг нь амьсгалын хоолой (гуурсан хоолой), дуут хайрцаг (хоолой), хоолой (залгиур) юм.

Амьсгалын зам нь олон шалтгаанаас болж нарийсч, бөглөрч болзошгүй.

• Гуурсан хоолой, хоолой хавагнах харшлын урвал, үүнд зөгий хатгуулах, самрын самар, антибиотик (пенициллин гэх мэт), цусны даралт ихсэх эмэнд (ACE дарангуйлагч гэх мэт) харшлын урвал орно.
• Химийн түлэгдэл ба урвал
• Эпиглоттит (гуурсан хоолойг улаан хоолойноос тусгаарлах бүтцийн халдвар)
• Утаагаар амьсгалах үед гал эсвэл шатдаг
• Газрын самар болон бусад амьсгалсан хоол, бөмбөлгийн хэсэг, товч, зоос, жижиг тоглоом зэрэг гадны биетүүд
• Амьсгалын дээд замын халдвар
• Амьсгалын дээд замын гэмтэл
• Перитонсилларийн буглаа (гуйлсэн булчирхайн ойролцоо халдварлагдсан материал цуглуулах)
• Стрихнин гэх мэт зарим бодисоос хордох
• Ретрофарингийн буглаа (амьсгалын замын арын хэсэгт халдвартай материал цуглуулах)
• Хүнд хэлбэрийн астма-ийн халдвар
• Хоолойн хорт хавдар
• Трахеомаци (гуурсан хоолойг дэмжиж буй мөгөөрсний сулрал)
• Дуу хоолойны асуудал
• Гарах эсвэл ухаангүй байх

Амьсгалын замын түгжрэлийн өндөр эрсдэлтэй хүмүүст дараахь хүмүүс орно.

• Тархины цус харвалтын дараа залгихад бэрхшээлтэй болох зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд
• Алдагдсан шүд
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн зарим асуудал

Бага насны хүүхдүүд, ахмад насанд хүрэгчид амьсгалын замын түгжрэл ихтэй байдаг.

Шинж тэмдгүүд нь шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Гэхдээ зарим шинж тэмдэг нь амьсгалын замын бүх төрлийн түгжрэлд түгээмэл тохиолддог. Үүнд:

• Сэтгэл хөдлөх, юм хийхгүй байх
• Арьсны хөхрөлт (хөхрөлт)
• Ухамсрын өөрчлөлт
• Хахах
• Төөрөгдөл
• Амьсгалахад хэцүү, амьсгаадах, сандрахад хүргэдэг
• Ухаангүй байдал
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байгааг илтгэх, амьсгаадах, чанга дуугарах, исгэрэх эсвэл бусад ер бусын дуу чимээ

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь биеийн үзлэг хийж, амьсгалын замыг шалгана. Үйлчилгээ үзүүлэгч мөн бөглөрөл үүсгэж болзошгүй шалтгааны талаар асуух болно.

Шинжилгээг ихэвчлэн хийх шаардлагагүй, гэхдээ дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Бронхоскопи (гуурсан хоолой ба гуурсан хоолой руу амаар дамжин өнгөрөх хоолой)
• Ларингоскопи (хоолой, хоолойны ар тал руу хоолойгоор дамжих хоолой)
• Рентген зураг

Эмчилгээ нь түгжрэлийн шалтгаанаас хамаарна.

• Амьсгалын замд гацсан объектыг тусгай багажаар арилгаж болно.
• Амьсгалахад туслах хоолойг амьсгалын замд (эндотрахеал хоолой) хийж болно.
• Заримдаа хүзүүгээр дамжин амьсгалын замаар нээгддэг (трахеостоми эсвэл крикотиротоми).

Хэрэв бөглөрөл нь гадны биетээс, тухайлбал амьсгалсан хоолноос болж үүссэн бол гэдэс дотрыг дарах эсвэл цээж шахах нь хүний ​​амь насыг аврах болно.

Цаг алдалгүй эмчлэх нь ихэвчлэн амжилттай байдаг. Гэхдээ нөхцөл байдал нь аюултай бөгөөд эмчлэгдсэн ч үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв саад тотгорыг арилгахгүй бол дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

• Тархины гэмтэл
• Амьсгалын дутагдал
• Үхэл

Амьсгалын замын түгжрэл нь ихэвчлэн яаралтай тохиолдол байдаг. Эмнэлгийн тусламж авахын тулд 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай. Тусламж иртэл хүнийг амьсгалахад нь туслах зааврыг дагана уу.

Урьдчилан сэргийлэх нь амьсгалын дээд замын түгжрэлийн шалтгаанаас хамаарна.

Дараахь аргууд нь саад тотгор үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

• Удаан идэж, хоолоо бүрэн зажилж идээрэй.
• Хоол идэхээсээ өмнө эсвэл идэж байхдаа хэт их архи ууж болохгүй.
• Бага насны хүүхдээс жижиг зүйлийг хол байлга.
• Шүдний хиймэл шүд зөв тохирч байгаа эсэхийг шалгаарай.

Амьсгалын замын түгжрэлээс болж амьсгалах чадваргүй болох бүх нийтийн шинж тэмдгийг таньж мэдээрэй: хүзүүгээ нэг эсвэл хоёр гараараа барь. Мөн хэвлийн түлхэлт гэх мэт аргыг ашиглан гадны биетийг амьсгалын замаас хэрхэн цэвэрлэх талаар сурах.

Амьсгалын замын түгжрэл - дээд дээд хэсэг

• Хоолойн анатоми
• Хахах
• Амьсгалын систем

Жолооч BE, Reardon RF. Амьсгалын замын үндсэн менежмент ба шийдвэр гаргах. Робертс Ж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, хэвлэл. Робертс ба Хеджс нарын яаралтай тусламжийн үеийн эмнэлзүйн процедур ба цочмог тусламж. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 3-р бүлэг.

Rose E. Хүүхдийн амьсгалын замын онцгой байдал: амьсгалын дээд замын түгжрэл ба халдвар. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 167-р анги.

Томас SH, Goodloe JM. Гадаадын байгууллагууд. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 53.