Ухаангүй байдал - анхны тусламж

Ухаангүй байдал гэдэг нь хүн, үйл ажиллагаанд хариу өгөх чадваргүй болох явдал юм. Эмч нар үүнийг кома эсвэл кома байдалд байгаа гэж нэрлэдэг.

Ухамсарт нөлөөлөхгүйгээр бусад өөрчлөлтүүд гарч болно. Эдгээрийг өөрчлөгдсөн сэтгэцийн байдал эсвэл өөрчлөгдсөн сэтгэцийн байдал гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь гэнэтийн төөрөгдөл, чиг баримжаа алдалт, эсвэл тэнэг байдалд ордог.

Ухаан алдах эсвэл сэтгэцийн байдлын гэнэтийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх ёстой.

Ухаан алдах нь бараг ямар ч хүнд өвчин, гэмтлээс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь мөн бодис (мансууруулах бодис) болон архины хэрэглээнээс үүдэлтэй байж болно. Обьект дээр багалзуурдах нь ухаангүй болоход хүргэдэг.

Богино хугацаанд ухаан алдах (эсвэл ухаан алдах) нь ихэвчлэн шингэн алдалт, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах эсвэл түр зуурын даралт бууралтаас болдог. Энэ нь зүрх, мэдрэлийн системийн ноцтой асуудлаас үүдэлтэй байж болно. Нөлөөлөлд өртсөн хүнд шинжилгээ өгөх шаардлагатай эсэхийг эмч тогтооно.

Ухаан алдах бусад шалтгаанууд нь гэдэсний хөдөлгөөний үед ачаалал өгөх (васовагал синкоп), маш хүчтэй ханиалгах, эсвэл маш хурдан амьсгалах (хэт агааржуулах) орно.

Тухайн хүн хариу өгөхгүй байх болно (үйл ажиллагаа, хүрэлт, дуу чимээ, бусад өдөөлтөд хариу өгөхгүй).

Хүн ухаангүй байсны дараа дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Ухаан алдахаас өмнө, дараа нь, дараа нь тохиолдсон үйл явдлыг (санахгүй байх) амнези
• Төөрөгдөл
• Нойрмоглох
• Толгой өвдөх
• Биеийн зарим хэсгийг ярих, хөдөлгөөн хийх чадваргүй болох (цус харвалтын шинж тэмдэг)
• Толгой эргэх
• Гэдэс, давсагны хяналт алдагдах (үл тэвчих)
• Хурдан зүрхний цохилт (зүрх дэлсэх)
• Удаан зүрхний цохилт
  
• Тэнэг байдал (хүнд төөрөгдөл ба сул дорой байдал)

Хэрэв хүн амьсгал боогдохгүй ухаангүй байвал дараах шинж тэмдгүүд орно.

• Ярих чадваргүй байна
• Амьсгалахад хэцүү
• Амьсгалахад чимээ шуугиантай амьсгал эсвэл өндөр дуу чимээ гардаг
• Сул дорой, үр дүнгүй ханиалга
• Арьсны хөх өнгө

Унтах нь ухаангүй байгаатай адилгүй. Унтаж байгаа хүн чанга дуу чимээ эсвэл зөөлөн сэгсрэхэд хариу өгөх болно. Ухаангүй хүн хийхгүй.

Хэрэв хэн нэгэн сэрүүн байгаа боловч ердийнхөөсөө бага сэргэг байвал дараахь хэдэн энгийн асуултуудыг асуу.

• Таны нэр хэн бэ?
• Өнөөдөр хэдэн бэ?
• Та хэдэн настай вэ?

Буруу хариулсан эсвэл асуултанд хариулж чадахгүй байгаа нь сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөж байгааг харуулж байна.

Хэрэв хүн ухаангүй байгаа эсвэл сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн бол дараахь анхан шатны тусламжийн алхмуудыг дагана уу.

1. Залга эсвэл хэн нэгэнд хэл 911 руу залгаарай.
2. Хүний амьсгалын зам, амьсгал, судасны цохилтыг байнга шалгаж байгаарай. Шаардлагатай бол CPR-ийг эхлээрэй.
3. Хэрэв тэр хүн амьсгалж, нуруун дээрээ хэвтэж байгаа бол та нуруу нугасандаа гэмтэл авсан гэж бодохгүй байгаа бол тэр хүнийг хажуу тийш болгоомжтой өнхрүүлээрэй. Хөл, өвдөг хоёулаа зөв өнцгөөр байх тул дээд хөлөө нугална. Амьсгалын замыг нээлттэй байлгахын тулд толгойг нь зөөлөн хойшлуул. Хэрэв амьсгал, судасны цохилт ямар ч үед зогсвол хүнийг нуруун дээр нь гүйлгэж, уушигны амьсгал дарж эхэлнэ.
4. Хэрэв та нуруу нугасны гэмтэл байна гэж бодож байвал олсон хүнээ үлдээгээрэй (амьсгал үргэлжилж байвал). Хэрэв хүн бөөлжиж байвал бүх биеийг нэг удаа хажуу тийш нь эргүүл. Толгой, биеэ ижил байрлалд байлгахын тулд хүзүү, нурууг нь түшиж гулсуулна.
5. Эмнэлгийн тусламж иртэл хүнийг дулаан байлгаарай.
6. Хэрэв та ухаан алдаж унаж байгаа хүнийг харвал унахаас урьдчилан сэргийлэхийг хичээ. Хүнийг шалан дээр хэвтүүлж, хөлийг нь 12 инч (30 сантиметр) өсгө.
7. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурснаас болж ухаан алдах магадлалтай бол тухайн хүнд зөвхөн ухаан орсон үед нь идэж уух чихэрлэг зүйл өг.

Хэрэв хүн амьсгал боогдохоо больсон бол:

• CPR-ийг эхлээрэй. Цээжний шахалт нь объектийг салгахад тусална.
• Хэрэв та ямар нэгэн зүйл амьсгалын замыг хааж, сул байгаа бол түүнийг арилгахыг хичээ. Хэрэв уг зүйл хүний ​​хоолойд орсон бол түүнийг барьж авахыг БҮҮ. Энэ нь объектыг амьсгалын зам руу илүү хол түлхэж болно.
• CPR-ийг үргэлжлүүлээд эмнэлгийн тусламж иртэл объект байрнаасаа салсан эсэхийг шалгаж байгаарай.

• Ухаан алдсан хүнд хоол, ундаа өгч БОЛОХГҮЙ.
• Тухайн хүнийг ганцааранг нь бүү орхи.
• Ухаангүй хүний ​​толгой дор дэр тавьж БОЛОХГҮЙ.
• Ухаан алдсан хүний ​​нүүрийг алгадах эсвэл нүүрэн дээр нь ус цацаж БОЛОХГҮЙ.

Хэрэв хүн ухаангүй байгаа бол 911 руу залгаарай.

• Ухаан руу хурдан эргэж ордоггүй (минутын дотор)
• Ялангуяа цус алдаж байвал унаж, гэмтсэн
• Чихрийн шижинтэй
• Таталттай
• Гэдэс, давсагны хяналт алдагдсан
• Амьсгалахгүй байна
• Жирэмсэн
• 50-аас дээш настай

Хэрэв хүн ухаан орсон бол 911 руу залгаарай, гэхдээ:

• Цээжний өвдөлт, даралт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг, эсвэл зүрхний цохилт, жигд бус цохилт өгдөг
• Ярьж чадахгүй, харааны бэрхшээлтэй, эсвэл гар, хөлөө хөдөлгөж чадахгүй

Ухаан алдах, ухаан алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд:

• Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага байхаас зайлсхий.
• Ялангуяа ухаан алдах хандлагатай бол хөдлөхгүйгээр нэг газар удаан зогсохоос зайлсхий.
• Ялангуяа дулаан цаг агаарт хангалттай шингэн аваарай.
• Хэрэв танд ухаан алдах гэж байгаа юм шиг санагдвал өвдөгнийхөө завсраар толгойгоо тонгойлгон хэвтээд эсвэл суу.

Хэрэв танд чихрийн шижин зэрэг эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол эмнэлгийн сэрэмжлүүлэг бүхий зүүлт эсвэл бугуйвчийг үргэлж зүүж байгаарай.

Ухаан алдах - анхны тусламж үзүүлэх; Кома - анхны тусламж; Сэтгэцийн байдлын өөрчлөлт; Сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн; Синкоп - анхны тусламж; Сулхан - анхны тусламж

• Насанд хүрэгчдийн цочрол - шүүрэл
• Насанд хүрэгчдийн цочрол - эмчээс юу асуух вэ
• Хүүхдүүдийн цочрол - гоожих
• Хүүхдүүдийн цочрол - эмчээсээ юу асуух вэ
• Хүүхдүүдийн толгойн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх

• Сэргээх байр суурь - цуврал

Америкийн Улаан Загалмай. Анхны тусламж / CPR / AED оролцогчийн гарын авлага. 2-р хэвлэл Даллас, Техас: Америкийн Улаан Загалмай; 2016 он.

Crocco TJ, Meurer WJ. Тархины цус харвалт. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 91-р анги

Де Лорензо РА. Синкоп. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 12-р бүлэг.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. 5-р хэсэг: Насанд хүрэгчдийн амьдралын анхан шатны дэмжлэг ба зүрх судасны сэхээн амьдруулах чанар: Зүрх судасны сэхээн амьдруулах, зүрх судасны яаралтай тусламжийн талаар Америкийн Зүрхний Холбооны 2015 оны удирдамж шинэчлэгдсэн. Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө. 2015; 132 (18 нэмэлт 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Lei C, Smith C. Сэтгэлийн хямралд орсон ухамсар ба ухаан алдалт. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: chap13.