Амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг - анхны тусламж

Ихэнх хүмүүс амьсгалыг энгийн зүйл гэж үздэг. Зарим өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс амьсгалын замын асуудалтай тулгардаг тул байнгын эмчилгээ хийдэг.

Энэ нийтлэлд гэнэтийн амьсгалахад бэрхшээлтэй байгаа хүнд үзүүлэх анхны тусламжийн талаар авч үзнэ.

Амьсгалахад бэрхшээлтэй байдал нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Амьсгал давчдах
• Гүнзгий амьсгаа авч чадахгүй амьсгаадах
• Өөртөө хангалттай агаар хүрэхгүй байгаа юм шиг мэдрэмж төрж байна

Амьсгалахад хэцүү байх нь бараг үргэлж эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Үл хамаарах зүйл бол дасгал гэх мэт ердийн үйл ажиллагаанаас бага зэрэг салхи татдаг.

Амьсгалахад бэрхшээлтэй янз бүрийн шалтгаанууд байдаг. Нийтлэг шалтгаан нь эрүүл мэндийн зарим нөхцөл байдал, гэнэтийн эмнэлгийн яаралтай тусламж орно.

Амьсгалахад хүндрэл учруулж болзошгүй эрүүл мэндийн зарим нөхцөл байдал нь:

• Цус багадалт (цусны улаан эсийн тоо бага)
• Багтраа
• Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (COPD), заримдаа эмфизем эсвэл архаг бронхит гэж нэрлэдэг
• Зүрхний өвчин эсвэл зүрхний дутагдал
• Уушигны хорт хавдар буюу уушгинд тархсан хорт хавдар
• Уушгины хатгалгаа, цочмог бронхит, нойтон ханиалгах, бүлүүрт болон бусад амьсгалын замын халдварууд

Амьсгалахад хүргэж болзошгүй эмнэлгийн яаралтай тусламжийн зарим тохиолдлууд нь:

• Өндөрт байх
• Уушигны цусны бүлэгнэл
• Нурсан уушиг (пневмоторакс)
• Зүрхний шигдээс
• Хүзүү, цээжний хана, уушигны гэмтэл
• Перикардийн шүүдэсжилт (зүрхний эргэн тойрон дахь шингэн, түүнийг цусаар бүрэн дүүргэхээс сэргийлж чаддаг)
• Гялтангийн шингэн (уушгийг тойрон хүрээлж буй шингэн)
• Амь насанд аюултай харшлын урвал
• Уушигны шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг живэх ойролцоо

Амьсгалахад хэцүү хүмүүс ихэвчлэн эвгүй харагдана. Тэдгээр нь байж болно:

• Хурдан амьсгалж байна
• Хэвтэж амьсгалах боломжгүй, амьсгалахын тулд суух хэрэгтэй
• Маш их түгшсэн, цочромтгой
• Нойрмог эсвэл төөрөлдсөн

Тэд бусад шинж тэмдгүүдтэй байж болно, үүнд:

• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Өвдөлт
• Халуурах
• Ханиалга
• Дотор муухайрах
• Бөөлжих
• Уруул, хуруу, хумсны хөхрөлт
• Цээж нь ер бусын байдлаар хөдөлж байна
• Гүжигнэх, амьсгаадах, исгэрэх чимээ гарах
• Бүдүүн хоолой эсвэл ярихад хэцүү
• Цус ханиалгах
• Түргэн буюу тогтмол бус зүрхний цохилт
• Хөлрөх

Хэрэв харшлын улмаас амьсгалын асуудал үүсвэл нүүр, хэл, хоолойд тууралт гарах, хавагнах тохиолдол гардаг.

Хэрэв гэмтэл нь амьсгалахад хүндрэлтэй байвал цус алдах эсвэл харагдахуйц шархтай байж болно.

Хэрэв хэн нэгэн хүн амьсгалахад хэцүү байгаа бол 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу яаралтай залгаарай, дараа нь:

• Хүний амьсгалын зам, амьсгал, судасны цохилтыг шалгана уу. Шаардлагатай бол CPR-ийг эхлээрэй.
• Хатуу хувцасаа тайл.
• Тухайн эмийг (астма уух эсвэл гэрийн хүчилтөрөгч гэх мэт) хэрэглэхэд нь туслаарай.
• Эмнэлгийн тусламж иртэл тухайн хүний ​​амьсгалах, судасны цохилтыг үргэлжлүүлэн хянах хэрэгтэй. Хэрэв та амьсгаадах, амьсгаадах гэх мэт хэвийн бус дуу чимээг сонсохоо больсон бол тухайн хүний ​​нөхцөл байдал сайжирч байна гэж БИД БОЛОХГҮЙ.
• Хэрэв хүзүү эсвэл цээжинд ил шарх байгаа бол тэр даруйд нь хаах хэрэгтэй, ялангуяа шарханд агаарын бөмбөлгүүд гарч ирвэл. Ийм шархыг нэг дор боож боох.
• "Хөхөх" цээжний шарх нь амьсгалах бүрт хүний ​​цээжний хөндийд агаар нэвтрэх боломжийг олгодог. Энэ нь уушиг нурахад хүргэж болзошгүй юм. Шархыг нефтийн вазелинаар хучсан гялгар уут, гялгар уут эсвэл самбай дэвсгэрээр боож, гурван талаас нь битүүмжилж, нэг талыг нь битүүмжилж үлдээнэ. Энэ нь шархаар дамжин цээжинд агаар орохоос сэргийлж хавхлагыг бий болгодог бөгөөд битүүмжлэгдсэн талаас цээжнээс гадагшлах агаар гарах боломжийг олгодог.

БОЛОХГҮЙ:

• Тухайн хүнд хоол ундаа өг.
• Толгой, хүзүү, цээж, амьсгалын замын гэмтэл авсан бол зайлшгүй шаардлагагүй бол хүнийг хөдөлгө. Хэрэв хүн хөдлөх ёстой бол хүзүүгээ хамгаалж, тогтворжуул.
• Хүний толгой дор дэр тавь. Энэ нь амьсгалын замыг хааж болно.
• Эмнэлгийн тусламж авахаасаа өмнө тухайн хүний ​​биеийн байдал сайжирч байгаа эсэхийг хүлээнэ үү. Яаралтай тусламж аваарай.

Хэрэв танд эсвэл өөр хүнд амьсгалахад хэцүү шинж тэмдэг илэрвэл 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай Шинж тэмдэг дээрх хэсэг.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд эмч эсвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй шууд холбоо бариарай.

• Ханиад болон бусад амьсгалын замын халдвар авах, амьсгалахад хэцүү байна
• 2, 3 долоо хоногийн дараа арилахгүй ханиалгах хэрэгтэй
• Цусаар ханиалгаж байна
• Шөнийн хөлсөөр хамаагүй жин хасч байна
• Амьсгалахад хэцүү тул шөнө унтаж эсвэл сэрж чадахгүй
• Жишээлбэл, шатаар өгсөх гэх мэт ердийн хийдэг зүйлээ хийхдээ амьсгалахад хэцүү байдаг гэдгийг анзаараарай

Хэрэв таны хүүхэд ханиалгаж байгаа бол хуцах чимээ гарч байгаа юмуу эсвэл ханиад хүрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Амьсгалахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах зарим зүйл:

• Хэрэв танд урьд өмнө харшлын урвал хүчтэй байсан бол эпинефрин үзэг авч яваарай, эмнэлгийн зарын тэмдэг зүүгээрэй. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч адреналин үзэг хэрхэн ашиглахыг зааж өгөх болно.
• Хэрэв та астма эсвэл харшилтай бол тоосны хачиг, хөгц гэх мэт өрхийн харшлын өдөөгч хүчин зүйлийг арилгах хэрэгтэй.
• Тамхи татаж болохгүй, дам тамхидалтаас хол байгаарай. Гэртээ тамхи татаж болохгүй.
• Хэрэв та астма өвчтэй бол астма өвчний талаархи нийтлэлийг үзээд түүнийг удирдах арга замыг сураарай.
• Хүүхэд тань ханиалгах (хөхүүл ханиад) вакцин хийлгэсэн эсэхийг шалгаарай.
• Татрангийн өдөөгчийг шинэчлэгдсэн эсэхийг шалгаарай.
• Онгоцоор аялахдаа хөл дээрээ цус өтгөрөхөөс зайлсхийхийн тулд хэдэн цаг тутамд босоод алхаарай. Үүссэний дараа бөөгнөрөл тасарч, уушгинд байрлаж болно. Суух үедээ шагайн тойрог хийж, өсгий, хөлийн хуруу, өвдөгөө дээшлүүлж доошлуулснаар хөлний цусны урсгалыг нэмэгдүүлнэ. Машинаар зорчиж байгаа бол зогсоод гарч, тогтмол тойрон алхаарай.
• Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жингээ хасаарай. Илүүдэл жинтэй бол танд салхи татагдах магадлал өндөр байна. Мөн зүрх судасны өвчин, зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдэл өндөр байна.

Хэрэв та астма гэх мэт амьсгалын замын өвчнөөр өвчилсөн бол эрүүл мэндийн дохиоллын тэмдэг зүүж байгаарай.

Амьсгалахад хэцүү байх - анхны тусламж үзүүлэх; Амьсгаадалт - анхны тусламж; Амьсгал давчдах - анхны тусламж үзүүлэх

• Нурсан уушиг, пневмоторакс
• Эпиглоттис
• Амьсгалах

Rose E. Хүүхдийн амьсгалын замын онцгой байдал: амьсгалын дээд замын түгжрэл ба халдвар. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 167-р анги.

Schwartzstein RM, Adams L. Dyspnea. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей ба Надел нарын амьсгалын замын анагаах ухааны сурах бичиг. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 29-р бүлэг

Томас SH, Goodloe JM. Гадаадын байгууллагууд. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 53.