Давсагны дэвшилтэт хавдрыг эмчлэх талаар эмчээсээ юу асуух вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Надад ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
• Ямар төрлийн эмчилгээ надад туслах вэ?
• Химийн эмчилгээ
• Мэс засал
• Дархлаа эмчилгээ
• Эмнэл зүйн туршилт
• Давсагны хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
• Давсагны хорт хавдрын дэвшилтэт эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
• Давсагны хорт хавдрын эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?
• Давсагны хорт хавдрын дэвшилтэт эмчилгээ даатгалд хамрагддаг уу?
• Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь давсагны дэвшилтэт хорт хавдрыг удирдахад тусалж чадах уу?
• Авах талбар

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн мэдээлснээр 2020 онд АНУ-д 81,400 хүн давсагны хорт хавдартай болох нь тогтоогджээ.

Уротелийн хорт хавдар нь давсагны хамгийн түгээмэл хорт хавдар юм. Давсагны цаана тархах үед үүнийг метастатик шээсний замын хавдар (mUC) гэж нэрлэж болно.

Давсагны хорт хавдрын дэвшилтэт оношлогоо хийлгэвэл ядаргаатай санагдах болно. Давсагны хорт хавдрын бүх үе шатанд эмчилгээ хийх боломжтой гэдгийг санаарай.

Давсагны дэвшилтэт хорт хавдрын эмчилгээний сонголт нь хавдрын эхний шатнаас ялгаатай байж болно.

Хорт хавдар нь хүний ​​биед үсэрхийлсэн газар дээр үндэслэн таны эмчийн зөвлөсөн эмчилгээний хэлбэрүүд өөр өөр байх болно. Тиймээс эмчтэйгээ сонголтоо ярилцах нь чухал юм.

Давсагны дэвшилтэт хорт хавдрыг эмчлэх талаар эмчээсээ асуух хэдэн асуулт байна.

Надад ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Хэрэв таны эмч хорт хавдар нь лимфийн зангилаа эсвэл бусад эрхтэнд үсэрхийлсэн гэж үзэж байгаа бол хавдрын үе шатыг тодорхойлж, тархсан газрыг олохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Анхны оношлогдох үед эмч дараахь шинжилгээг хийсэн эсвэл захиалсан байж болзошгүй.

• бөөгнөрөл, бусад гажигтай эсэхийг шалгах зорилгоор биеийн үзлэг
• шээсний шинжилгээний дээж, хорт хавдрын эсийг шалгах
• цистоскопи, шээсний сүвний доторх эмгэг өөрчлөлтийг харах
• биопси, хорт хавдрын шинжилгээ хийх давсагнаас эд эсийн дээжийг авах
• судсаар тарих пиелограмм, эсвэл хорт хавдар хаана байгааг тодорхойлоход туслах рентген зураг

Давсагны хорт хавдар тархах үед эмч дараахь туршилтыг хийж болно.

• хорт хавдрын эсийн байршлыг тодорхойлох CT, MRI, эсвэл PET сканнердах гэх мэт дүрс бичлэгийн сканнер
• хорт хавдар ясанд тархсан эсэхийг тодорхойлохын тулд ясны сканнердах, үе мөчний өвдөлт тодорхойгүй байгаа бол
• рентген зураг, хэрэв танд амьсгалын замын шинж тэмдэг илэрвэл уушгины хорт хавдрын эсийг хайж олох

Ямар төрлийн эмчилгээ надад туслах вэ?

Эмч хорт хавдрын үе шатыг үндэслэн эмчилгээний төлөвлөгөө хийхийг зөвлөж байна. Давсагны дэвшилтэт буюу үсэрхийлсэн хорт хавдар нь давсагны хорт хавдрын эхний үе шатуудтай харьцуулахад эмчилгээний сонголт цөөн байдаг. Таны сонголтууд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Химийн эмчилгээ

Давсагны хорт хавдрын эхний үеийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдийн үржлийг зогсооход туслах химийн эмчилгээний цисплатин эм юм.

Таны эмч химийн эмчилгээг дангаар нь эсвэл мэс засал, цацраг туяатай хослуулан зөвлөж болно. Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын зарим эсийг устгаж, хавдрыг багасгаж чаддаг тул мэс заслын явцад хавдрыг арилгахад хялбар байдаг.

Мэс засал

Хорт хавдрын хэмжээнээс хамаарч химийн эмчилгээ хийсний дараа эмч давсагийг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн арилгах мэс заслын аргыг цистэктоми хийхийг зөвлөж байна.

Цистэктомийн үед давсагийг авсны дараа мэс засалч шээсний гольдрол өөрчлөх гэсэн өөр процедурыг хийнэ. Тэд шээс цуглуулахын тулд биеийн дотор усан сан үүсгэж, дараа нь шинэ гуурс бий болгож шээс биеэс гарах боломжтой болно.

Мэс засал хийсний дараа эмч хорт хавдрын үлдсэн бүх эсийг арилгах нэмэлт химийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Дархлаа эмчилгээ

Химийн эмчилгээ, мэс заслын зэрэгцээ давсагны дэвшилтэт хорт хавдар нь дархлаа эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой. Энэ төрлийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсрэг өөрийн дархлааг ашигладаг.

Эмнэл зүйн туршилт

Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсанаар шинэ туршилтын эмчилгээ хийлгэх боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн туршилтууд бас эрсдэлтэй байдаг. Туршилтын эмчилгээ нь үл мэдэгдэх гаж нөлөөтэй байж болох бөгөөд үр дүнгүй байж магадгүй юм.

Хэрэв та эмнэлзүйн туршилтуудын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байвал эмчээсээ асуугаарай. Тэд тантай сайн нэр дэвшигч байж болох эсэх талаар ярилцаж болно. Тэд таны нөхцөл байдлын талаархи эмнэлзүйн туршилтанд хэрхэн хандах талаар мэдээлэлтэй байж магадгүй юм.

Давсагны хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?

Давсагны хорт хавдрын эмчилгээ нь хүний ​​насыг уртасгах, амьдралын чанарыг сайжруулах зэрэг чухал ач холбогдолтой.

Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь гаж нөлөөтэй байдаг. Гаж нөлөөг мэдэж, тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Химийн эмчилгээ нь зөвхөн хорт хавдрын эсийг устгадаггүй. Энэ нь эрүүл эсийг устгадаг. Үүний үр дүнд химийн эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Үс унах
• халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг
• цус багадалт
• дотор муухайрах
• өтгөн хаталт
• ядаргаа

Мэс засал нь халдвар, цусны алдагдал гэх мэт тодорхой эрсдлүүд дагалддаг.

Дархлаа эмчилгээ нь хэрэглэсэн дархлаа эмчилгээний хэлбэрээс хамаарч янз бүрийн гаж нөлөөтэй байдаг. Хамгийн нийтлэг гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• хавдар
• загатнах
• тууралт
• өвдөлт

Зарим хүмүүс дархлаа эмчилгээгээр томуу төст шинж тэмдэг илэрдэг.

Давсагны хорт хавдрын дэвшилтэт эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Давсагны дэвшилтэт хорт хавдрын эмчилгээний аргууд хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний ерөнхий зорилгоос хамаарна.

Ерөнхийдөө давсагны хорт хавдартай ихэнх хүмүүс хорт хавдрын эсийг багасгахад хэр хугацаа шаардагдахаас хамаарч 6-12 сарын хугацаанд химийн эмчилгээ хийдэг.

Дархлаа эмчлэх хугацаа нь хорт хавдрын үе шат, таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Жишээлбэл, та өдөр бүр 2, 3 долоо хоногийн турш эмчилгээ хийлгэж, дараа нь эмчилгээгээ дахин эхлэхээс өмнө амрах боломжтой.

Давсагны өндөр түвшний хорт хавдартай хүмүүсийн эмчилгээ удаан үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч олон тохиолдолд өвчин урагшлах хандлагатай байдаг.

Амьдралынхаа чанарыг сайжруулах эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийлгэхийг эмч зөвлөж магадгүй юм.

Хорт хавдар ургах тусам эмч танд хөнгөвчлөх тусламж үзүүлэхийг зөвлөж байна. Та хавдрын эмчилгээгээ үргэлжлүүлэн хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэж болно гэж давсагны тусламжийн сурталчилгааны сүлжээ (BCAN) тэмдэглэв.

Хөнгөвчлөх тусламж нь тухайн нөхцөл байдлын бие бялдар, сэтгэл хөдлөл, нийгмийн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.

Энэ нь дотор муухайрах, ядрах зэрэг бие махбодийн өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг эмчилж чаддаг. Энэ нь таны амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулж, тухайн нөхцөл байдалтай холбоотой стрессийг удирдахад туслах болно.

Давсагны хорт хавдрын эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?

Давсагны хавдрын хавдрын эмчилгээ одоогоор алга байна. Биеийн алслагдсан хэсэгт тархсан давсагны хорт хавдрын хувьд 5 жилийн хугацаанд амьдрах чадвар 5 хувьтай байна гэж Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс мэдээлэв.

Энэ үе шатанд эмчилгээний зорилго нь ихэвчлэн:

• хорт хавдрын тархалтыг удаашруулах
• нөлөөлөлд өртсөн талбайн хэмжээг багасгах
• амьдралаа аль болох урт хугацаанд уртасгах
• чамайг тав тухтай байлгах

Давсагны хорт хавдрын дэвшилтэт эмчилгээ даатгалд хамрагддаг уу?

Ерөнхийдөө эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө нь хорт хавдрын эмчилгээнд хамрагддаг боловч бүх зардлыг нь даахгүй байх магадлалтай. Төрөл бүрийн төлөвлөгөө нь өөр өөр хэмжээтэй байж болох бөгөөд зарим нь зарим төрлийн эмчилгээ, ялангуяа туршилтын эмчилгээнд хамрагдахгүй байж болно.

Жишээлбэл, таны эрүүл мэндийн даатгалын бодлого дараахь зардлыг нөхөх магадлалтай.

• хими эмчилгээ
• цацраг
• мэс засал

Танд суутган тооцоо байж болох бөгөөд энэ нь даатгалдаа төлбөр тооцоогоо хийхээс өмнө халааснаасаа төлдөг дүн юм.

Зарим даатгалын бодлогод дархлаа эмчилгээ хамаарахгүй.

Энэ төрлийн эмчилгээ хийлгэхийн тулд таны даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгч энэ эмчилгээг батлах шаардлагатай болж магадгүй юм. Тодорхой хамрах хүрээг илүү сайн ойлгохын тулд эрүүл мэндийн даатгалын компанитайгаа ярилц.

Хэрэв та эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдвал даатгалын компани тань ердийн эмчийн үзлэг гэх мэт зүйлийг хариуцах болно.

Туршилтын явцад туршилтын эмчилгээний зардал, эмчийн нэмэлт үзлэг, судалгааны нэг хэсэг болох шаардлагатай шинжилгээний зардлыг ихэвчлэн туршилт өөрөө хариуцдаг.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь давсагны дэвшилтэт хорт хавдрыг удирдахад тусалж чадах уу?

Эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөхийн зэрэгцээ амьдралын хэв маягийг тодорхой хэмжээгээр өөрчлөх нь давсагны хорт хавдрын өвчнийг бага зэрэг хөнгөвчлөх болно. Хязгаарлагдмал хүч чадал, эрч хүчээр ч гэсэн илүү сайн мэдрэхийн тулд зарим зүйлийг хийж болно.

Жишээлбэл, эрүүл, тэнцвэртэй хоол хүнс хэрэглэх нь бие бялдрын хүч чадлаа хадгалж, дархлаагаа сайжруулахад тусалдаг.

Дархлааны тогтолцоо илүү хүчтэй байх нь таны бие махбодь халдварын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа эмчилгээнд байх хугацаандаа чухал юм.

Зарим хүмүүс хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байх үед хоол хүнсний нэмэлт тэжээлүүд тустай байдаг. Хоол хүнсний нэмэлт тэжээл уухаасаа өмнө эмчтэйгээ заавал ярилцаарай.

Хөдөлгөөнтэй байх нь бас чухал юм. Дасгал нь дараахь зүйлийг хийж чадна.

• оюун санааны төлөв байдлаа сайжруулах
• унтах чанараа сайжруулах
• эрчим хүчний түвшинг нэмэгдүүлэх

Хэрэв та тамхи татдаг, бас амжаагүй бол тамхинаас гарах хэрэгтэй. Тамхи, тамхины утаанд хоёуланд нь агуулагдах химийн бодисууд таны шээсэнд хуримтлагдаж, давсагтаа улам их хохирол учруулж болзошгүй юм.

Авах талбар

Давсагны дэвшилтэт хорт хавдрын оношлогоо нь цочролд хүргэж болзошгүй юм.

Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь дараахь зүйлүүдэд тусалж чадна.

• хавдрыг багасгах
• амьдралаа уртасгах
• амьдралын чанараа сайжруулах

Эмчтэйгээ хамтран ажиллаж, сонголтоо ярилцах нь чухал юм. Эмчилгээ бүрийн гаж нөлөө, мөн эмчилгээний өмнө, эмчилгээний явцад болон дараа хүлээж болох зүйлийг сайн ойлгосон эсэхээ шалгаарай.