Гүний венийн тромбоз (DVT) эмчилгээ хэрхэн явагдаж байна

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Антикоагулянт эм
• 2. Тромболитик эмчилгээ
• 3. Тромбозын мэс засал
• Тромбозын сайжруулалтын шинж тэмдэг
• Тромбозын шинж тэмдгүүд

Венийн тромбоз нь венийн судасны тромбо буюу тромбусаар дамжин цусны урсгалд саад учруулдаг бөгөөд өтгөрөлт ихсэх, уушиг эсвэл тархинд шилжиж уушигны эмболизм буюу Тархины цус харвалт үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх шаардлагатай.

Тромбозыг эмчлэх боломжтой бөгөөд эмчилгээг ерөнхий эмч эсвэл судасны мэс засалч өвчний шинж тэмдгийг тогтоож оношийг баталгаажуулсны дараа удирддаг бөгөөд антикоагулянт эмээр, хамгийн хөнгөн тохиолдолд, эсвэл тромболитик ба / эсвэл мэс заслын аргаар, хамгийн хүнд хэлбэрээр хийж болно. хэрэг. ноцтой. Энэ нь юу болох, тромбозын шинж тэмдэг юу болох талаар илүү нарийвчлан ойлгохын тулд тромбозыг хэрхэн тодорхойлохыг шалгаарай.

Нэмж дурдахад цочмог үе өнгөрсний дараа эмч нь уян хатан шахалтын оймсыг ашиглах, алхах, усанд сэлэх гэх мэт хөнгөн биеийн тамирын дасгалыг удирдан чиглүүлж, цусны эргэлтийг хөнгөвчлөх, асуудал давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.

Тромбозын эмчилгээний аргууд нь өвчний шинж тэмдгүүд, ноцтой байдлаас хамаарна.

1. Антикоагулянт эм

Гепарин эсвэл Варфарин гэх мэт антикоагулянтууд нь цусны судасны тромбозыг эмчлэх анхны арга бөгөөд цусны нөжрөлтийг бууруулж, өтгөрлийг шингэлж, биеийн бусад хэсэгт шинэ тромб үүсэхээс сэргийлдэг.

Ихэвчлэн хөл, гарт тромбоз үүссэн тохиолдолд антикоагулянт эмийг эмээр хийдэг бөгөөд 3 сар орчим үргэлжилдэг бөгөөд өтгөрөлт их байвал шингэлэх эсвэл удаан байвал эсвэл удаан хугацаагаар хадгалагдах боломжтой. өтгөрөлтийг хөнгөвчлөх аливаа өвчин юм.

Антикоагулянтын хэд хэдэн төрлүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь дараахь байж болно.

• Тарилгын эмINP, TPAE зэрэг коагуляцийн тестүүд хүртэл цус нь үнэндээ антикоагуляцийн хязгаарт байгааг харуулах хүртэл, илүү хурдан үйлдэлтэй, уух Варфарины таблеттай хамт хийдэг Heparin гэх мэт. Энэ зорилгод хүрсний дараа (INR 2.5-аас 3.5 хооронд) тарилгын эмийг түдгэлзүүлж, зөвхөн аман таблет үлдээнэ.
• Таблет дээр, Варфариныг орлуулах чадвартай, INR-ээр залруулах шаардлагагүй орчин үеийн эмүүд, жишээлбэл Ривароксабан. Эдгээрийг тарилгын эмээр эхлүүлэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч бөөрний өвчин, нас, жин гэх мэт зарим хүчин зүйлүүд байгаа тул анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд өндөр өртөгтэй хэвээр байна.

Эдгээр эмчилгээний аргууд хэрхэн ажилладагийг илүү сайн ойлгохын тулд түгээмэл хэрэглэгддэг антикоагулянтууд ба тэдгээрийн юунд зориулагдсан болохыг үзээрэй. Нэмж дурдахад антикоагулянт эмчилгээний үед өвчтөн цусны нягтыг үнэлэх, цус алдалт, цус багадалт зэрэг хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд цусны шинжилгээгээ тогтмол хийлгэж байх ёстой.

2. Тромболитик эмчилгээ

Жишээлбэл, стрептокиназа эсвэл алтеплаза зэрэг тромболитик бодисыг зөвхөн антикоагулянтууд гүн венийн тромбозыг эмчлэх боломжгүй эсвэл өвчтөнд уушгины их хэмжээний эмболизм гэх мэт ноцтой хүндрэл гарах тохиолдолд хэрэглэдэг.

Ерөнхийдөө тромболитик эмчилгээ 7 хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөнийг шууд судсанд тариа хийлгэх, цус алдалт үүсгэж болзошгүй хүчин чармайлтаас зайлсхийхийн тулд эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

3. Тромбозын мэс засал

Мэс заслыг судасны гүний тромбозын хамгийн хүнд тохиолдолд буюу антикоагулянт буюу тромболитик бодис ашиглан өтгөрөлтийг шингэлэх боломжгүй үед хийдэг.

Гүний венийн тромбозын мэс засал нь хөлний өтгөрөлтийг арилгах буюу доод венийн каварт шүүлтүүр хийж, өтгөрөлтийг уушгинд хүргэхээс сэргийлнэ.

Тромбозын сайжруулалтын шинж тэмдэг

Тромбозын сайжруулалтын шинж тэмдэг нь эмчилгээг эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа гарч ирдэг ба улайлт, өвдөлт багасдаг. Хөлний хавагналтыг багасгахын тулд хэдэн долоо хоног шаардагдах бөгөөд өдрийн төгсгөлд илүү их байж болно.

Тромбозын шинж тэмдгүүд

Тромбозын муудах шинж тэмдэг нь гол төлөв хөлний уушги руу чиглэсэн нөжрөлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой бөгөөд амьсгалахад гэнэт хэцүү болох, цээжээр өвдөх, толгой эргэх, ухаан алдах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд орно.

Өвчтөн эдгээр муудах шинж тэмдгийг илрүүлэх үед эмнэлэгт яаралтай хандах эсвэл 192 руу залгаж эмнэлгийн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Гэрийн эмчилгээг тромбозоор хэрхэн яаж нөхөх талаар үзнэ үү.