Гийен-Баррегийн хам шинжийн эмчилгээний аргууд
Сэтгэл Ханамжтай
- 1. Эмчилгээний плазмоферез
- 2. Эмчилгээний иммуноглобулин
- 3. Физик эмчилгээний эмчилгээ
- Эмчилгээний үндсэн хүндрэлүүд
- Сайжрах шинж тэмдэг
- Муудах шинж тэмдэг
Гийен-Баррегийн синдромыг эмчлэхэд хамгийн өргөн хэрэглэгддэг эмчилгээнд судсаар иммуноглобулин хэрэглэх эсвэл эмчилгээний плазмаферезийн эмчилгээ хийх зэрэг орно.Энэ нь хэдийгээр өвчнийг анагаах чадваргүй боловч өвчний шинж тэмдгийг арилгах, сэргэлтийг түргэсгэхэд тусалдаг.
Эдгээр эмчилгээг ихэвчлэн өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх үед эрчимт эмчилгээний тасагт эхлүүлдэг бөгөөд цусан дахь эсрэгбиеийн хэмжээг бууруулж, мэдрэлийн эвдрэлээс урьдчилан сэргийлж, өвчний хөгжлийн түвшинг доройтуулахыг зорьдог.
Хоёр төрлийн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах, өвчтөнийг сэргээхэд ижил үр дүнтэй байдаг боловч иммуноглобулиныг хэрэглэх нь эмчилгээний плазмоферезээс хялбар бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг. Энэ синдромтой гэж сэжиглэх бүрт оношийг тодруулахын тулд мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй бөгөөд дараа нь бусад мэргэжлүүдэд шилжүүлж болно.
1. Эмчилгээний плазмоферез
Плазмаферез гэдэг нь өвчнийг үүсгэж болзошгүй илүүдэл бодисыг зайлуулах зорилгоор цусыг шүүхээс бүрдэх эмчилгээний төрөл юм. Гийен-Баррегийн синдромын хувьд захын мэдрэлийн системийн эсрэг үйл ажиллагаа явуулж, өвчний шинж тэмдэг үүсгэдэг эсрэгбиеийн илүүдлийг арилгах зорилгоор плазмаферез хийдэг.
Дараа нь шүүсэн цусыг биед нь буцааж өгснөөр эрүүл эсрэгбие үүсгэдэг тул өвчний шинж тэмдгийг арилгана. Плазмоферезийг хэрхэн яаж хийдэг болохыг ойлгох.
2. Эмчилгээний иммуноглобулин
Иммуноглобулины эмчилгээ нь эрүүл эсрэгтөрөгчийг шууд судсанд тарьж, өвчин үүсгэж буй эсрэгбиемүүдийн эсрэг үйлчилдэг. Тиймээс иммуноглобулины эмчилгээ нь мэдрэлийн системийн эсрэг үйлчилдэг эсрэгбиемүүдийг устгах, шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг тул үр дүнтэй болдог.
3. Физик эмчилгээний эмчилгээ
Физик эмчилгээ нь Guillain-Barré синдромд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул булчин, амьсгалын үйл ажиллагааг сэргээж, хүний амьдралын чанарыг сайжруулдаг. Өвчтөн хамгийн их хүчин чадлыг олж авах хүртэл физик эмчилгээг удаан хугацаанд хадгалах нь чухал юм.
Өвчтөнтэй өдөр бүр хийдэг физик эмчилгээний эмч дагалдан явах нь үе мөчний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэх, үе мөчний хөдөлгөөнийг сайжруулах, булчингийн хүчийг хадгалах, амьсгалын замын болон цусны эргэлтийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай байдаг. Ихэнх өвчтнүүдийн хувьд гол зорилго нь ганцаараа алхах явдал юм.
Өвчтөнийг зүрх судасны тасагт хэвтүүлэхдээ амьсгалын аппараттай холбож болох бөгөөд энэ тохиолдолд физик эмчилгээний эмч шаардлагатай хүчилтөрөгчөөр хангах нь чухал боловч эмнэлгээс гарсны дараа физик эмчилгээний эмчилгээг 1 жил ба түүнээс дээш хугацаагаар хийх боломжтой. өвчтөний хийсэн ахиц дэвшил.
Эмчилгээний үндсэн хүндрэлүүд
Эмч өөрөөр хэлэхээс нааш эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай боловч эмчилгээтэй холбоотой зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй тул эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.
Жишээлбэл, судсаар иммуноглобулинаар эмчлэх тохиолдолд толгой өвдөх, булчин өвдөх, жихүүдэс хүрэх, халуурах, дотор муухайрах, чичрэх, хэт их ядаргаа, бөөлжих зэрэг нийтлэг хүндрэлтэй байдаг. Хамгийн хүнд хэцүү хүндрэлүүд нь хэцүү боловч бөөрний дутагдал, шигдээс, бөөгнөрөл үүсдэг.
Плазмоферезийн хувьд цусны даралт буурч, зүрхний цохилт өөрчлөгдөж, халуурах, толгой эргэх, халдвар авах магадлал өндөр, кальцийн хэмжээ буурч болно. Хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн дунд цус алдалт, ерөнхий халдвар, уушгины мембран дахь агаар хуримтлагдах, хуримтлагдах зэрэг хүндрэлүүд багтдаг боловч эдгээр хүндрэлүүд илүү хэцүү байдаг.
Ерөнхийдөө эдгээр хүндрэлийг эм, өвдөлт намдаах эм, бөөлжилтийн эсрэг эм ашиглан халуурах, бөөлжих хүсэл эрмэлзлийг арилгах замаар эмчилдэг.Жишээлбэл, өвчний шинж тэмдгийг эмчид мэдэгдэх нь чухал юм.
Сайжрах шинж тэмдэг
Гийен-Баррегийн хам шинж сайжирсан шинж тэмдэг эмчилгээ эхэлснээс хойш 3 долоо хоногийн дараа ажиглагдаж эхэлсэн боловч ихэнх өвчтөн 6 сарын дараа л хөдөлгөөнөө хянах чадваргүй болдог.
Муудах шинж тэмдэг
Guillain-Barré Syndrome-ийн доройтлын шинж тэмдэг нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа тохиолддог бөгөөд амьсгалахад хэцүү, даралт огцом өөрчлөгдөж, бие засах чадваргүй болох, эмчилгээг зөв хийгээгүй тохиолдолд тохиолддог.