Suprapubic катетерууд

Сэтгэл Ханамжтай

• Супрубубик катетерийг юунд ашигладаг вэ?
• Энэ төхөөрөмжийг хэрхэн оруулсан бэ?
• Хүндрэл гарч болзошгүй юу?
• Энэ төхөөрөмжийг хэр удаан оруулах ёстой вэ?
• Энэ төхөөрөмжийг оруулж байх үед би юу хийх эсвэл хийхгүй байх ёстой вэ?
• Хийх
• Байхгүй
• Авах талбар

Супрубубик катетер гэж юу вэ?

Супрубубик катетер (заримдаа ТӨХ гэж нэрлэдэг) бол бие дааж шээх боломжгүй бол давсагтаа шээс ялгаруулдаг төхөөрөмж юм.

Ердийн үед таны давсаг руу катетер оруулдаг бөгөөд энэ нь таны шээс ялгаруулдаг хоолой юм. ТХГН-ийг таны хүйснээс доогуур, гэдэс товчлуураас шууд давсаг руу, гэдэс дотрын ясны дээд талд оруулна. Энэ нь таны бэлэг эрхтэний хэсэгт гуурсгүй шээсийг гадагшлуулах боломжийг олгоно.

ТӨХ нь ердийн катетерээс илүү тохь тухтай байдаг тул мэдрэмтгий эдээр дүүрсэн шээсний сүвээр оруулдаггүй. Хэрэв таны шээсний хоолой катетер барих чадваргүй бол таны эмч SPC ашиглаж болно.

Супрубубик катетерийг юунд ашигладаг вэ?

Хэрэв та өөрөө бие засах боломжгүй бол ТӨХ таны давсагнаас шээсийг шууд гадагшлуулдаг. Катетер ашиглах шаардлагатай зарим нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• шээсний хуримтлал (бие даан шээх боломжгүй)
• шээс ялгаруулахгүй байх (гоожих)
• аарцагны эрхтнүүдийн уналт
• нугасны гэмтэл, гэмтэл
• биеийн доод хэсгийн саажилт
• олон склероз (MS)
• Паркинсоны өвчин
• түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (BPH)
• давсагны хорт хавдар

Танд хэд хэдэн шалтгаанаар ердийн катетерын оронд ТӨХ өгч болно.

• Та халдвар авах магадлал багатай.
• Таны бэлэг эрхтэний эд эс гэмтэх магадлал багатай.
• Таны шээсний сүв хэтэрхий эвдэрч, мэдрэгчтэй байх нь катетер барих боломжгүй юм.
• Та катетер хэрэгтэй байсан ч бэлгийн харьцаанд орох хангалттай эрүүл байна.
• Та давсаг, шээсний сүв, умай, бэлэг эрхтэн эсвэл шээсний ойролцоо байгаа бусад эрхтэнд мэс засал хийлгэсэн л дээ.
• Та ихэнх цагаа эсвэл бүх цагаа тэргэнцэр дээр өнгөрөөдөг бөгөөд энэ тохиолдолд ТӨХ-ийн катетерийг арчлахад хялбар байдаг.

Энэ төхөөрөмжийг хэрхэн оруулсан бэ?

Таныг катетер өгсний дараа эхний хэдэн удаа эмч оруулж, өөрчилнө. Дараа нь эмч танд катетераа гэртээ асрахыг зөвшөөрч магадгүй юм.

Нэгдүгээрт, таны эмч давсагны орчимд ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг шалгахын тулд рентген зураг авахуулах эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийх боломжтой.

Хэрэв таны давсаг сунаж тогтсон бол таны эмч катетерээ оруулахын тулд Stamey процедурыг ашиглана. Энэ нь шээсээр дүүрсэн гэсэн үг юм. Энэ процедурын дагуу эмч:

1. Давсагны хэсгийг иод ба цэвэрлэх уусмалаар бэлтгэнэ.
2. Таны эргэн тойронд зөөлөн мэдрэмжээр давсагныхаа байршлыг тогтооно.
3. Тухайн хэсгийг мэдээ алдуулах зорилгоор орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.
4. Stamey төхөөрөмжийг ашиглан катетер оруулдаг. Энэ нь катетерийг обтуратор хэмээх металлаар удирдан чиглүүлэхэд тусалдаг.
5. Катетер таны давсаганд орсны дараа обтураторыг арилгана.
6. Катетерийн төгсгөлд бөмбөлгийг унахаас сэргийлж усаар шахдаг.
7. Оруулах хэсгийг цэвэрлэж, нүхийг оёдог.

Таны эмч шээсийг гадагшлуулахын тулд хөлөндөө наасан уут өгч болно. Зарим тохиолдолд катетер өөрөө хавхлагатай байж болох бөгөөд шаардлагатай үед шээсийг бие засах газар руу зайлуулах боломжийг олгодог.

Хүндрэл гарч болзошгүй юу?

ТӨХ оруулах нь ихэвчлэн хүндрэл багатай, богино, аюулгүй процедур юм. Оруулахаас өмнө зүрхний хавхлагыг сольж, цус шингэлж байгаа бол эмч антибиотик уухыг зөвлөж байна.

ТӨХ-ийн суулгалтын бага зэргийн хүндрэлүүд дараахь зүйлийг багтаана.

• шээсний хэмжээ зөв гадагшлахгүй байх
• таны катетерээс шээс гоожиж байна
• шээсэнд бага хэмжээний цус

Хэрэв эмч тань яаралтай эмчилгээ шаардлагатай дараахь хүндрэлийг анзаарсан бол танаас эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт хэвтэхийг шаардаж магадгүй юм.

• өндөр халуун
• хэвийн бус хэвлийн өвдөлт
• халдвар
• оруулах хэсэг буюу шээсний сүвээс гарах
• дотоод цус алдалт (цус алдалт)
• гэдэсний хэсгийн нүх (цооролт)
• шээсний чулуу эсвэл эд эс

Хэрэв таны катетер гэртээ унасан бол нээлхийг нь хаахгүйн тулд дахин оруулах шаардлагатай байгаа тул аль болох түргэн эмчид хандаарай.

Энэ төхөөрөмжийг хэр удаан оруулах ёстой вэ?

ТӨХ-ийг өөрчлөх, хасахаас өмнө ихэвчлэн 4-8 долоо хоногийн турш хийдэг. Хэрэв эмч таныг дахин шээс ялгаруулж чадна гэж үзвэл үүнийг эрт арилгаж магадгүй юм.

ТӨХ-ийг арилгахын тулд эмч:

1. Давсагныхаа орчимд шээс орохгүйн тулд доод давхаргаар хучдаг.
2. Оруулах хэсгийг хавагнах, цочроох эсэхийг шалгана.
3. Катетерийн төгсгөлд бөмбөлгийг зөөлрүүлдэг.
4. Катетерийг арьс руу орсон газартаа хавчих бөгөөд аажмаар сугалж авдаг.
5. Оруулах хэсгийг цэвэрлэж ариутгана.
6. Нээлтийг хаах.

Энэ төхөөрөмжийг оруулж байх үед би юу хийх эсвэл хийхгүй байх ёстой вэ?

Хийх

• Өдөр бүр 8-12 аяга ус ууна.
• Шээсний уутаа өдөрт хэд хэдэн удаа хоосол.
• Шээсний ууттайгаа харьцах үедээ гараа угаа.
• Оруулах хэсгийг өдөрт хоёр удаа халуун усаар цэвэрлэ.
• Давсагтаа наалдахгүй байхын тулд катетераа цэвэрлэхдээ эргүүлээрэй.
• Оруулах хэсгийг эдгэртэл талбай дээрх бүх боолтыг байлга.
• Катетерын хоолойг гулсуулж, татахгүйн тулд биендээ наа.
• Өтгөн хаталтаас зайлсхийх зорилгоор эслэг, жимс, ногоо зэрэг хоол хүнс идээрэй.
• Бэлгийн харьцааны аливаа тогтмол үйлдлийг үргэлжлүүл.

Байхгүй

• Оруулах хэсгийн эргэн тойронд ямар ч нунтаг, тос хэрэглэж болохгүй.
• Усанд орохгүй, эсвэл суулгасан газраа усанд удаан дүрж болохгүй.
• Усны хамгаалалттай боолтоор талбайг хучихгүйгээр шүршүүрт орж болохгүй.
• Хэрэв унасан бол катетерийг өөрөө бүү оруулаарай.

Авах талбар

ТӨХ нь ердийн катетерээс илүү тохь тухтай сонголт бөгөөд өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаагаа тав тухгүй, өвдөлтгүй үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв та үүнийг хувийн байлгахыг хүсвэл хувцас эсвэл хувцас хунараар хучих нь амархан байдаг.

ТӨХ-ийг мэс засал хийсний дараа эсвэл тодорхой эмгэгийг эмчилсний дараа л түр хугацаагаар ашиглаж болох боловч зарим тохиолдолд байнгын байрандаа байх шаардлагатай болдог. Катетерийг удаан хугацаанд хадгалах шаардлагатай бол түүнийг хэрхэн арчлах, өөрчлөх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.