Дэлүүний хорт хавдар

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Үүний шалтгаан нь юу вэ, хэн эрсдэлд орох вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Тойм

Дэлүүний хорт хавдар нь таны дэлүүнд үүссэн хорт хавдар бөгөөд таны гэдэс зүүн дээд хэсэгт байрлах эрхтэн юм. Энэ бол таны лимфийн системийн нэг хэсэг юм.

Таны дэлүүний ажил:

• гэмтсэн цусны эсийг шүүнэ
• лимфоцит гэж нэрлэгддэг цусны цагаан эсийг үүсгэх замаар халдвараас урьдчилан сэргийлэх
• цусны улаан эс, ялтасыг хадгалах замаар цусны өтгөрөлтөд тусална

Дэлүүний хорт хавдар нь анхдагч эсвэл хоёрдогч байж болно. Хэрэв дэлүүний хавдар байвал дэлүүгээс эхэлдэг. Хэрэв энэ нь хоёрдогч байвал өөр эрхтэнээс эхэлж, дэлүү рүү тархдаг. Хоёр төрөл нь хоёулаа байдаг.

Ихэнх тохиолдолд дэлүү дэх хорт хавдар нь лимфийн системд нөлөөлдөг хорт хавдрын төрөл юм.

Цусны өөр нэг хорт хавдар болох лейкеми нь таны дэлүүнд нөлөөлж болзошгүй юм. Заримдаа лейкемийн эсүүд энэ эрхтэнд хуримтлагдаж хуримтлагддаг.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Дэлүүгээр эхэлсэн эсвэл дэлүүнд тархсан хавдар нь томрох шалтгаан болдог. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та дараахь зүйлийг хийж болно.

• идсэнийхээ дараа цадсан мэдрэмж төрнө
• хэвлийнхээ зүүн дээд хэсэгт өвдөж байна
• байнгын халдварыг хөгжүүлэх
• амархан цус алддаг
• цус багадалт (цусны улаан эс бага)
• ядаргаа мэдрэх

Хорт хавдрын бусад шинж тэмдгүүд нь дэлүүнд нөлөөлдөг.

• том тунгалгийн булчирхай
• халуурах
• хөлрөх, даарах
• Жин хасах
• гэдэс хавдсан
• цээжний өвдөлт эсвэл даралт
• ханиалгах, амьсгал давчдах

Үүний шалтгаан нь юу вэ, хэн эрсдэлд орох вэ?

Дэлүүний хавдар нь ихэвчлэн лимфома, лейкемиас үүдэлтэй байдаг. Хөхний хорт хавдар, меланома, уушгины хорт хавдар зэрэг бусад хорт хавдар нь тархаж болно.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд лимфома үүсэх магадлал өндөр байж магадгүй юм.

• эр хүн
• наснаас дээш настай
• ХДХВ зэрэг таны дархлааны системд нөлөөлдөг өвчинтэй
• Epstein-Barr вирус гэх мэт халдварыг хөгжүүлэх Хеликобактер пилори (H. pylori)

Лейкемийн эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• тамхи татах
• өвчний гэр бүлийн түүх
• бензин зэрэг химийн хорт бодист өртөх
• Дауны синдром гэх мэт зарим генетикийн эмгэгүүд
• химийн эмчилгээ эсвэл цацрагийн түүх

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв таны эмч дэлүүгээрээ хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол бусад хавдрыг хайж олохын тулд шинжилгээ өгөх болно. Цусны эсийн тоог шалгахын тулд танд цусны ажил шаардагдаж магадгүй юм.

Зарим тохиолдолд ясны чөмөгний шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Үүнд ташааны яснаас жижиг чөмөгний дээж авч хорт хавдрын эсийг хайж олох хэрэгтэй.

Эмч тань лимфийн зангилааг хавдартай эсэхийг шалгахын тулд зайлуулахыг зөвлөж магадгүй юм.

MRI, CT эсвэл PET сканнердах гэх мэт дүрс оношилгоог бас хийж болно.

Заримдаа мэс засалчид дэлүү арилгах, өөрөөр хэлбэл дэлүү арилгах мэс засал хийдэг. Биенээс гарсны дараа дэлүүг шинжлэх нь эмч нарт ямар төрлийн хорт хавдар байгааг тодорхойлоход тусална.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хэрэв таны эмч дэлүүгээрээ хорт хавдар илэрвэл эмчилгээний нэг хэсэг болох та цэрэнцгэрэх мэс засал хийлгэх шаардлагатай. Хоёр төрөл байдаг.

• Дурангийн шинжилгээ. Энэ мэс засал хийснээр таны мэс засалч таны гэдсэнд дөрвөн удаа жижиг зүсэлт хийж, дотор нь жижиг видео камер ашиглана. Дэлүүг нимгэн хоолойгоор авдаг. Зүсэлт бага тул дурангийн аргаар нөхөн сэргээх нь ерөнхийдөө хялбар байдаг.
• Нээлттэй. Нээлттэй мэс засал гэдэг нь таны мэс засалч таны гэдэс дунд илүү том зүсэлт хийж, дэлүүгээ авна гэсэн үг юм. Ерөнхийдөө энэ төрлийн процедур нь удаан хугацаанд нөхөн сэргээхийг шаарддаг.

Таны хорт хавдрын төрлөөс хамааран бусад эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Үүнд:

• хими эмчилгээ
• цацраг
• таны хавдрын эсрэг эм (биологийн эм, эмчилгээний зориулалттай эмчилгээ гэх мэт)
• үүдэл эс шилжүүлэн суулгах (эрүүл бус чөмөгийг эрүүл чөмөгөөр солих журам)

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Дэлүүндээ хорт хавдраас бүрэн сэргийлэх арга байхгүй. Гэхдээ та эрсдэлээ бууруулах боломжтой байж магадгүй юм.

Зарим вирусууд нь зарим төрлийн хорт хавдар үүсгэдэг. Хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох, зүү заах зэрэг эрсдэлд оруулж болзошгүй үйлдлээс зайлсхий. Түүнчлэн мэдэгдэж буй аливаа халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх нь дэлүүнд нөлөөлдөг хорт хавдар тусах магадлалыг бууруулахад тусална.

Эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй хортой химийн бодисоос хол байхыг хичээ. Тодруулбал, та хуванцар, тосолгооны материал, резин, будагч бодис, угаалгын нунтаг, эм, пестицид хийхэд түгээмэл хэрэглэгддэг бензолоос зайлсхийхийг хүсч магадгүй юм. Энэ нь бензин, тамхины утаанд агуулагддаг.

Зарим судалгаанаас харахад жингээ хэвийн хэмжээнд барьж, эрүүл хооллолт нь хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Жимс, ногоо их идэж, өдөр бүр дасгал хийж үзээрэй. Эхлүүлэхэд туслах энэхүү эрүүл хооллолтын талаархи дэлгэрэнгүй гарын авлагыг үзээрэй.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Хэрэв та дэлүүнд хорт хавдар тусвал энэ нь магадгүй лимфома юм. Заримдаа дэлүүгийн хорт хавдар нь энэ эрхтэнд тархсан өөр төрлийн хорт хавдрын улмаас үүсдэг.

Таны хэтийн төлөв таны хорт хавдар хэр зэрэг хөгжсөн, хорт хавдрын төрлөөс хамаарна. Дэлүүний хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмчид хандана уу. Ихэнх хорт хавдрын нэгэн адил эрт оношлох нь илүү сайн үр дүнд хүргэх болно.