Умайн хүзүүний хорт хавдрын үндсэн шинж тэмдгүүд

Сэтгэл Ханамжтай

• Сэжигтэй тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй вэ
• Хэн нь хорт хавдар тусах хамгийн эрсдэлтэй вэ
• Умайн хүзүүний хорт хавдрын үе шат
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• 1. Конус
• 2. Умайг арилгах мэс засал
• 3. Трахелектоми
• 4. Аарцгийн эмгэг
• 5. Радио эмчилгээ ба хими эмчилгээ

Умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний шинж тэмдэг ихэвчлэн байдаггүй бөгөөд ихэнх тохиолдлыг Папын түрхэцийн үед эсвэл зөвхөн хорт хавдрын илүү боловсронгуй үе шатанд илрүүлдэг. Тиймээс умайн хүзүүний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд юу болохыг мэдэхээс гадна папын түрхлэг хийлгэх, зааж өгвөл эрт эмчилгээг эхлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй байнга зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрвэл умайн хүзүүний хорт хавдар нь дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

1. Үтрээнээс шалтгаангүйгээр цус алдах тодорхой, сарын тэмдэгээс гадуур;
2. Үтрээний ялгадас өөрчлөгдсөнжишээ нь, муу үнэр эсвэл хүрэн өнгөтэй;
3. Хэвлийн болон аарцагны байнгын өвдөлт, угаалгын өрөө ашиглах эсвэл дотно холбоо барих үед улам дордох болно;
4. Дарамт шахалтыг мэдрэхгэдэсний доод хэсэг;
5. Шээхийг илүү их хүсдэг, шөнийн цагаар ч гэсэн;
6. Түргэн турах хоолны дэглэм барьдаггүй.

Эмэгтэй хүн умайн хүзүүний хорт хавдартай болсон хамгийн хүнд тохиолдолд хэт их ядаргаа, хөл өвдөх, хавагнах, шээс, баасыг өөрийн эрхгүй алдах зэрэг бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Эдгээр шинж тэмдэг нь кандидоз, үтрээний халдвар гэх мэт бусад асуудлуудаас үүдэлтэй байж болох ба хорт хавдартай холбоогүй байж болох тул зөв оношлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Умайн бусад асуудлуудыг илтгэж болох 7 шинж тэмдгийг шалгана уу.

Сэжигтэй тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй вэ

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэгээс илүү нь илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж папын түрхэц, оношилгооны шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.биопсийн хамт кольпоскопи хийх умайн эд, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг үнэлэх. Эдгээр шалгалтыг хэрхэн хийдэг талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Папын түрхлэгийг жил бүр 3 жил дараалан хийх ёстой. Хэрэв өөрчлөлт ороогүй бол шалгалтыг зөвхөн 3 жил тутамд хийх ёстой.

Хэн нь хорт хавдар тусах хамгийн эрсдэлтэй вэ

Умайн хорт хавдар нь дараахь өвчтэй эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

• Хламиди, заг хүйтэн гэх мэт бэлгийн замын өвчин;
• ХПВ-ийн халдвар;
• Олон бэлгийн хамтрагчид.

Түүнчлэн жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг олон жилийн турш хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд хэрэглэх хугацаа удаан байх тусам хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын үе шат

Оношлогоо хийсний дараа эмч умайн хүзүүний хорт хавдрыг хөгжлийн үе шатаар нь ангилдаг.

• Tx:Анхдагч хавдар тогтоогдоогүй;
• T0: Анхдагч хавдрын шинж тэмдэг илрээгүй;
• Tis эсвэл 0: Газар дээр нь хавдар үүсгэдэг.

1-р шат:

• T1 эсвэл I: Зөвхөн умайд умайн хүзүүний хавдар;
• T1 a эсвэл IA: Зөвхөн микроскопоор оношлогддог инвазив хавдар;
• T1 a1 эсвэл IA1: 3 мм-ийн гүн эсвэл хэвтээ байдлаар 7 мм хүртэл стромын довтолгоо;
• T1 a2 эсвэл IA2: 3-аас 5 мм-ийн гүн эсвэл хэвтээ чиглэлд 7 мм хүртэл стромын довтолгоо;
• T1b эсвэл IB: Эмнэлзүйн хувьд харагдахуйц гэмтэл, зөвхөн умайн хүзүүнд эсвэл T1a2 эсвэл IA2-ээс их микроскопын гэмтэл;
• T1b1 эсвэл IB1: Хамгийн том хэмжээтэй 4 см ба түүнээс бага хэмжээтэй эмнэлзүйн хувьд харагдахуйц гэмтэл;
• T1b2 IB2: 4 см-ээс дээш хэмжээтэй эмнэлзүйн хувьд харагдахуйц гэмтэл.

2-р шат:

• T2 эсвэл II: Умайн дотор ба гадна талд илэрсэн хавдар, гэхдээ аарцгийн хана, үтрээний доод гуравны нэгд хүрдэггүй;
• T2a эсвэл IIA:Параметри халдлагагүйгээр;
• T2b эсвэл IIB: Параметрийн довтолгооноор.

Үе шат 3:

• T3 эсвэл III:Аарцгийн хананд хүрч, үтрээний доод хэсгийг буулгаж, эсвэл бөөрөнд өөрчлөлт оруулдаг хавдар;
• T3a эсвэл IIIA:Аарцгийн хананд өргөтгөлгүйгээр үтрээний доод гуравны нэгд нөлөөлдөг хавдар;
• T3b эсвэл IIIB: Аарцгийн хананд хүрдэг хавдар, эсвэл бөөрөнд өөрчлөлт оруулдаг

4-р үе шат:

• T4 эсвэл НӨАТ: Давсаг эсвэл шулуун гэдэсний салстад халддаг, эсвэл аарцагнаас цааш гарсан хавдар.

Эмэгтэй хүний ​​умайн хүзүүний хорт хавдрын төрлийг мэдэхээс гадна нөлөөлөлд өртсөн тунгалгийн булчирхай, үсэрхийлэл байгаа эсэхийг мэдэх нь чухал бөгөөд энэ нь тухайн эмэгтэйд хийх ёстой эмчилгээний төрлийг тодорхойлоход тусалдаг.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрын үе шат, өвчний метастаз байгаа эсэх, нас, эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндээс хамаарна.

Эмчилгээний үндсэн сонголтууд нь:

1. Конус

Conization нь умайн хүзүүний жижиг конус хэлбэртэй хэсгийг авахаас бүрдэнэ. Энэ нь биопси хийх, хорт хавдрын оношийг батлахад хамгийн их ашиглагддаг техник боловч конус хэлбэрийг HSIL тохиолдолд стандарт эмчилгээний хэлбэр гэж үзэж болох бөгөөд энэ нь хорт хавдрын хэмжээнд хараахан тооцоогүй өндөр түвшний хавтгай хучуур эдийн доторх гэмтэл юм. хорт хавдар болж хувирч болзошгүй. Умайн хэлбэржилтийг хар.

2. Умайг арилгах мэс засал

Умайн хүзүүг арилгах нь умайн хүзүүний хорт хавдрыг эмчлэхэд зориулагдсан мэс заслын үндсэн төрөл бөгөөд эрт ба түүнээс дээш шатанд ашиглаж болох бөгөөд дараахь аргуудын аль нэгээр хийгддэг.

• Нийт умайн хагалгаа: зөвхөн умай, умайн хүзүүг зайлуулдаг бөгөөд гэдэс, лапароскопи эсвэл үтрээний сувгаар тайрч авах боломжтой. Умайн хүзүүний хорт хавдрыг IA1 үе шат буюу 0 үе шатанд эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг.
• Радикал умайн мэс засал: умай, умайн хүзүүнээс гадна үтрээний дээд хэсэг ба хорт хавдраар өвчилсөн орчмын эд эсийг зайлуулдаг. Ерөнхийдөө энэ хагалгааг IA2 ба IB үе шатанд хорт хавдрын үед зөвлөж байна.

Хоёр төрлийн гистерэктомийн үед өндгөвч, гуурсыг зөвхөн хорт хавдраар өвчилсөн, эсвэл өөр асуудалтай байсан тохиолдолд л авдаг гэдгийг санах нь чухал юм. Умайн хагалгааны төрлүүд ба мэс заслын дараах арчилгаа.

3. Трахелектоми

Трахелектоми нь мэс заслын өөр нэг төрөл бөгөөд зөвхөн умайн хүзүү болон үтрээний дээд гуравны хэсгийг арилгаж, умайн биеийг хэвээр нь үлдээдэг бөгөөд ингэснээр эмэгтэй хүн эмчилгээний дараа жирэмслэх боломжтой болдог.

Ихэнхдээ энэ мэс заслыг умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт илрүүлсэн тохиолдолд ашигладаг тул бусад бүтцэд хараахан нөлөөлөөгүй байна.

4. Аарцгийн эмгэг

Аарцгийн экзентаци гэдэг нь хорт хавдар эргэж, бусад бүс нутагт нөлөөлөх тохиолдолд хийж болох илүү өргөн мэс засал юм. Энэ мэс ажилбараар умай, умайн хүзүү, аарцагны зангилааг авахаас гадна өндгөвч, гуурсан хоолой, үтрээ, давсаг, гэдэсний төгсгөлийн хэсэг зэрэг бусад эрхтнүүдийг авах шаардлагатай болдог.

5. Радио эмчилгээ ба хими эмчилгээ

Цацраг туяа эмчилгээ эсвэл химийн эмчилгээний эмчилгээг мэс заслын эмчилгээний өмнө болон дараа аль алинд нь ашиглаж, хорт хавдрын эсрэг, ялангуяа өндөр шатандаа байгаа эсвэл хавдрын үсэрхийлэлтэй үед тусалдаг.