Кушингийн хам шинжийн шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Кушингийн хам шинжийн шалтгаан
• Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Боломжит хүндрэлүүд

Кушингийн синдром буюу Кушингийн өвчин буюу гиперкортицолизм гэж нэрлэдэг нь дааврын өөрчлөлт бөгөөд цусан дахь кортизол дааврын хэмжээ ихэсдэг бөгөөд энэ нь өвчний зарим онцлог шинж тэмдгүүд илэрч, тухайлбал хурдан жин нэмэх, биед өөх хуримтлагдах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. хэвлийн бүс ба нүүр, үүнээс гадна бие дээр улаан судлууд, батга гарах магадлалтай тослог арьс үүсэхээс гадна.

Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн тохиолдолд эндокринологичтой зөвлөлдөх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр цус, дүрсний шинжилгээг зааж өгөх бөгөөд ингэснээр эм, мэс заслын аргаар хийж болох хамгийн тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөх болно. Жишээлбэл.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Кушингийн хам шинжийн хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол зөвхөн хэвлийн бүс ба нүүрний өөхөн хуримтлал бөгөөд үүнийг бүтэн сарны нүүр гэж нэрлэдэг. Нэмж дурдахад энэ синдромтой холбоотой бусад шинж тэмдгүүд нь:

• Жин хурдан өсөх боловч гар, хөл нимгэн байх;
• Гэдэс дээр өргөн, улаан судлууд гарч ирэх;
• Нүүрэн дээрх үс, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд харагдах байдал;
• Нэмэгдсэн даралт;
• Чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ их байх нь элбэг байдаг тул;
• Бэлгийн дуршил, үржил шим буурсан;
• Тогтмол бус сарын тэмдгийн мөчлөг;
• Булчингийн сулрал;
• Тослог болон батгатай арьс;
• Шархыг эмчлэхэд бэрхшээлтэй байдаг;
• Нил ягаан толбо үүсэх.

Энэ нь ихэвчлэн хэд хэдэн шинж тэмдгийг нэгэн зэрэг анзаардаг бөгөөд артрит, астма, чонон ярын өвчин, эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа, кортикостероидыг хэдэн сарын турш өндөр хэмжээгээр хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Кушингийн синдромтой хүүхдүүдийн хувьд удаан өсөлт, намхан өндөр, нүүрний болон биеийн үс ихсэж, халзан болж байгааг анзаарч болно.

Кушингийн хам шинжийн шалтгаан

Синдром нь цусан дахь кортизолын хэмжээ ихэссэнээс болж тохиолддог бөгөөд энэ нь хэд хэдэн нөхцөл байдлын улмаас тохиолддог. Энэ өсөлтийн байнгын шалтгаан бөгөөд өвчний хөгжилд тустай зүйл бол кортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх, өндөр тунгаар хэрэглэх явдал юм. аль хэдийн эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс.

Нэмж дурдахад, тархинд байдаг өнчин тархины булчирхайд тимор байдаг тул Кушингийн синдром үүсч, ACTH нийлэгжилтийг зохицуулах, улмаар кортизолын нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг. цусан дахь өндөр концентрацид Кортизол дааврын ямар зориулалттай болохыг мэдэх.

Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ

Кушингийн хам шинжийн оношлогоо нь тухайн хүний ​​танилцуулсан шинж тэмдэг, шинж тэмдгийн үнэлгээ, эрүүл мэндийн түүх, лабораторийн шинжилгээ эсвэл зураглалын шинжилгээнд үндэслэн эндокринологичоор хийгдэх ёстой.

Тиймээс бие махбодид эргэлдэж буй кортизол ба ACTH-ийн түвшинг шалгахын тулд цус, шүлс, шээсний шинжилгээг 24 цагийн турш хийхийг эмчээс зөвлөж магадгүй юм. Нэмж дурдахад, дексаметазоноор өдөөх тест хийхийг зөвлөж болох бөгөөд энэ нь өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тул оношийг тогтооход тусалдаг. Дексаметазон хэрэглэснээс болж тухайн хүн эмнэлэгт 2 хоног хэвтэхийг зөвлөж магадгүй юм.

Өнчин тархины булчирхайд хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмч компьютер томографи эсвэл соронзон резонансын дүрслэл хийхийг хүсч болно. Ихэнх тохиолдолд зарим шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний хувьд нийтлэг байдаг тул оношийг тогтооход бэрхшээлтэй байдаг тул оношийг баталж, зөв ​​эмчилгээг эхлэхийн тулд шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Кушингийн хам шинжийн эмчилгээнд эндокринологич удирдан чиглүүлж, хам шинжийн шалтгаанаас хамааран харилцан адилгүй байдаг. Кортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж өвчин үүсэхэд эмчийн зааврын дагуу эмийн тунг бууруулж, боломжтой бол түдгэлзүүлнэ.

Нөгөөтэйгүүр, Кушингийн синдром хавдрын улмаас үүссэн тохиолдолд эмчилгээнд ихэвчлэн хавдрыг арилгах мэс засал, дараа нь туяа эсвэл хими эмчилгээ хийдэг. Нэмж дурдахад мэс засал хийхээс өмнө эсвэл хавдрыг арилгах боломжгүй үед эмч өвчтөнд кортизолын ялгаралтыг хянах эм уухыг зөвлөж болно.

Өвчний шинж тэмдгийг бууруулахын тулд давс, элсэн чихэр багатай хоолны дэглэм барьж, өдөр бүр жимс, хүнсний ногоо идэж байх нь амин дэм, эрдэс бодисоор баялаг бөгөөд дархлааг сайжруулахад тусалдаг хоол хүнс юм.

Боломжит хүндрэлүүд

Кушингийн синдромын эмчилгээ зөв хийгдээгүй тохиолдолд хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй дааврын хяналт байдаг. Гормоны тэнцвэргүй түвшин нь бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулж, эрхтэний үйл ажиллагааг алдагдуулдагтай холбоотой юм.