Улаан эсийн тархалтын өргөн (RDW) туршилт

Сэтгэл Ханамжтай

• RDW туршилтыг яагаад хийдэг вэ?
• Та шалгалтанд хэрхэн бэлддэг вэ?
• RDW-ийн үр дүнг хэрхэн тайлбарладаг вэ?
• Өндөр үр дүн
• Хэвийн үр дүн
• Бага үр дүн
• Outlook

RDW цусны шинжилгээ гэж юу вэ?

Улаан эсийн тархалтын өргөн (RDW) цусны шинжилгээ нь улаан эсийн эзэлхүүн, хэмжээ өөрчлөгдөх хэмжээг хэмждэг.

Уушигнаасаа биеийн бүх хэсэгт хүчилтөрөгч дамжуулахын тулд цусны улаан эсүүд хэрэгтэй. Цусны улаан эсийн хэмжээ, хэмжээ хэвийн хэмжээнээс гадуур байгаа нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд учирч болзошгүй бэрхшээлийг илтгэнэ, улмаар хүчилтөрөгч таны биеийн янз бүрийн хэсэгт хүрэхэд нөлөөлж болзошгүй юм.

Гэсэн хэдий ч зарим өвчний үед та ердийн RDW өвчтэй байж болно.

Хэвийн цусны улаан эсүүд 6-8 микрометр (µм) диаметртэй байдаг. Хэмжээ нь том бол таны RDW өндөр болно.

Энэ нь дунджаар таны RBC жижиг, гэхдээ танд маш олон жижиг нүд байгаа бол RDW чинь дээшлэх болно гэсэн үг юм. Үүнтэй адилаар, дунджаар таны RBC том хэмжээтэй, гэхдээ маш олон тооны маш том нүдтэй бол RDW чинь дээшлэх болно.

Энэ шалтгааны улмаас цусны бүрэн тооллогыг (CBC) тайлбарлахдаа RDW-ийг тусгаарлагдсан параметр болгон ашигладаггүй. Үүний оронд энэ нь гемоглобин (hgb) ба корпускуляр утга (MCV) -ын агууламжийн утгыг өгдөг.

RDW-ийн өндөр утга нь танд шим тэжээлийн дутагдал, цус багадалт эсвэл бусад суурь өвчтэй гэсэн үг юм.

RDW туршилтыг яагаад хийдэг вэ?

RDW тестийг цус багадалт болон бусад өвчний оношилгоонд туслах зорилгоор ашигладаг.

• цус багадалт үүсгэдэг удамшлын цусны өвчин болох талассемиоз
• Чихрийн шижин
• зүрхний өвчин
• элэгний өвчин
• хорт хавдар

Энэ шинжилгээг ихэвчлэн цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) -ийн нэг хэсэг болгон хийдэг.

CBC нь цусны эсийн төрөл, тоог тодорхойлдог ба ялтас, цусны улаан эс, лейкоцитийн хэмжилт гэх мэт таны цусны бусад шинж чанарыг тодорхойлдог.

Эдгээр шинжилгээнүүд нь таны эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг тодорхойлох, зарим тохиолдолд халдвар эсвэл бусад өвчнийг оношлоход тусалдаг.

Хэрэв танд дараахь тохиолдолд эмч нар RDW-ийн шинжилгээг CBC-ийн нэг хэсэг болгон үзэж болно.

• толгой эргэх, цайвар арьс, мэдээ алдах зэрэг цус багадалтын шинж тэмдэг
• төмрийн эсвэл витамины дутагдал
• хадуур эсийн цус багадалт гэх мэт цусны эмгэгийн гэр бүлийн түүх
• мэс засал, гэмтлийн улмаас ихээхэн хэмжээний цус алдалт
• цусны улаан эсэд нөлөөлдөг өвчин гэж оношлогдсон
• ХДХВ, ДОХ зэрэг архаг өвчин

Та шалгалтанд хэрхэн бэлддэг вэ?

RDW цусны шинжилгээ хийхийн өмнө эмч өөр ямар цусны шинжилгээ өгсөн болохыг харгалзан мацаг барихыг шаардаж болно. Шинжилгээний өмнө эмч танд тусгай зааварчилгаа өгөх болно.

Туршилт өөрөө 5 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь судснаас цусны дээж авч гуурсанд хадгална.

Хоолойг цусны дээжээр дүүргэсний дараа зүүг авч, цус алдалтыг зогсоох үүднээс нэвтрэх талбайн дээр даралт, жижиг боолт тавина. Дараа нь таны гуурсан хоолойг лабораторид шинжлүүлэхээр илгээнэ.

Хэрэв зүүний талбайн цус алдалт хэдэн цагийн турш үргэлжилбэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

RDW-ийн үр дүнг хэрхэн тайлбарладаг вэ?

Улаан эсийн тархалтын өргөний хэвийн хэмжээ нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд 12.2-16.1 хувь, насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд 11.8-14.5 хувь байна. Хэрэв та энэ мужаас дээш оноо авсан бол шим тэжээлийн дутагдал, халдвар эсвэл бусад эмгэг байж болно.

Гэсэн хэдий ч RDW-ийн хэвийн түвшинд ч гэсэн танд эрүүл мэндийн асуудал тулгарч болзошгүй юм.

Оношийг зөв оношлохын тулд эмч бусад цусны шинжилгээг хийх хэрэгтэй.Жишээлбэл, CBC-ийн нэг хэсэг болох корпускуляр эзлэхүүний (MCV) дундаж шинжилгээ - үр дүнг нэгтгэх, эмчилгээний зөв зөвлөмж өгөх.

RDW-ийн үр дүн нь бусад шинжилгээнүүдтэй хавсарч оношийг баталгаажуулахаас гадна таны цус багадалтын төрлийг тодорхойлоход тусална.

Өндөр үр дүн

Хэрэв таны RDW хэт өндөр байвал энэ нь төмрийн, фолийн, эсвэл В-12 витамины дутагдал зэрэг шим тэжээлийн дутагдлын илрэл байж болох юм.

Эдгээр үр дүн нь макроцитын цус багадалтыг илэрхийлж болох бөгөөд энэ үед таны бие хэвийн улаан эсийн эсийг үүсгэдэггүй бөгөөд эсүүд нь хэвийн хэмжээнээс том байдаг. Энэ нь фолийн дутагдал эсвэл В-12 витамины дутагдалтай холбоотой байж болно.

Нэмж дурдахад та ердийн цусны улаан эсийн дутагдал болох микроцитын цус багадалттай байж магадгүй бөгөөд таны цусны улаан эсүүд хэвийн хэмжээнээс бага байх болно. Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь микроцитын цус багадалтын нийтлэг шалтгаан болдог.

Эдгээр нөхцлийг зөв оношлоход туслахын тулд таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч CBC шинжилгээ хийж, цусны улаан эсийн хэмжээг хэмжихийн тулд RDW ба MCV-ийн шинжилгээний хэсгүүдийг харьцуулна.

Өндөр RDW бүхий өндөр MCV нь макроцитын анемийн зарим үед тохиолддог. Өндөр RDW бүхий бага MCV нь микроцитын цус багадалтанд тохиолддог.

Хэвийн үр дүн

Хэрэв та бага MCV-тэй хэвийн RDW хүлээн авбал бөөрний архаг өвчнөөс үүдэлтэй архаг өвчний улмаас цус багадалт үүсч болзошгүй юм.

Хэрэв таны RDW-ийн үр дүн хэвийн байгаа ч MCV-ийн хэмжээ өндөр байвал та апластик цус багадалттай байж болно. Энэ бол таны ясны чөмөг хангалттай цусны эс, түүний дотор эритроцит үүсгэдэггүй цусны эмгэг юм.

Бага үр дүн

Хэрэв таны RDW сул байвал RDW-ийн бага үр дүнтэй холбоотой гематологийн эмгэг байхгүй болно.

Outlook

Цус багадалт нь эмчлэгддэг эмгэг боловч зөв оношилж, эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай хүндрэл үүсгэдэг.

RDW-ийн цусны шинжилгээ нь бусад эмгэгүүдтэй хавсарч цусны эмгэг болон бусад өвчний шинжилгээний үр дүнг баталгаажуулахад тусална. Гэсэн хэдий ч эмч танд эмчилгээний аргыг танилцуулахаас өмнө онош тавих ёстой.

Таны нөхцөл байдлын ноцтой байдлаас шалтгаалан эмч витамины бэлдмэл, эм уух эсвэл хоолны дэглэмийг өөрчлөхийг зөвлөж байна.

RDW-ийн цусны шинжилгээ эсвэл эмчилгээг эхэлсний дараа танд ямар нэгэн жигд бус шинж тэмдэг илэрч байвал даруй эмчид хандана уу.