Энэ нь тулай юмуу эсвэл хуурамч нохой юу?
Сэтгэл Ханамжтай
- Тойм
- Тулай ба тулай өвчний шинж тэмдэг
- Псевдогаут ба тулай өвчний шалтгаан
- Эрсдлийн хүчин зүйлс
- Псевдогаут ба тулай өвчний оношлогоо
- Бусад нөхцөл
- Псевдогаут ба тулай өвчнийг эмчлэх
- Тулай
- Хуурамч зураг
- Псевдогаут ба тулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
- Авах талбар
Тойм
Тулай ба псевдогут бол үе мөчний нэг төрөл юм. Эдгээр нь үе мөчний өвдөлт, хавдар үүсгэдэг. Эдгээр хоёулаа хоёулаа үе мөчүүдэд хуримтлагдсан хурц талстаас үүсдэг. Тиймээс тэднийг кристал артрит ба талст артропати гэж нэрлэдэг.
Тулай ба псевдогутыг заримдаа бусад хамтарсан нөхцлүүдтэй андуурдаг, тухайлбал:
- ревматоид артрит
- остеоартрит
- carpal tunnel хам шинж
- халдварт артрит
- ankylosing spondylitis
Тулай ба псевдогаутын ялгаа нь өвдөлт хаана тохиолддог, түүнийг үүсгэдэг талстуудын төрлийг агуулдаг. Эмчилгээ нь бас ялгаатай.
Тулай ихэвчлэн хөлийн эрхий хуруунд тохиолддог. Энэ нь дараахь үе мөчүүдэд нөлөөлж болно.
- хурууны үе
- өвдөг
- шагай
- бугуй
Псевдогутыг кальцийн пирофосфатын хуримтлалын өвчин (CPPD) гэж нэрлэдэг. Нэрнээс нь харахад хуурамч тулайг тулай гэж андуурдаг. CPPD нь ихэвчлэн өвдөг болон бусад үе мөчүүдэд тохиолддог ба үүнд:
- хип
- шагай
- тохой
- бугуй
- мөр
- гар
Тулай ба тулай өвчний шинж тэмдэг
Тулай ба псевдогот нь үе мөчний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Аль аль нь гэнэтийн шинж тэмдэг илэрч болно. Эсвэл өвдөг, тохойгоо ямар нэгэн зүйлд цохиулах гэх мэт хөнгөн гэмтлээс болоод явж болно.
Тулай ба хуурамч гута хоёулаа дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.
- гэнэтийн, хүчтэй өвдөлт
- хавдар
- эмзэглэл
- улайлт
- өвдөлтийн талбайн дулаан
Тулайны довтолгоо нь гэнэт, хурц өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд 12 цаг хүртэл хүндэрдэг. Үүний дараа шинж тэмдгүүд хэдэн өдрийн турш буурдаг. Өвдөлт нь долоо хоногоос 10 хоногийн дараа арилдаг. Тулай өвчтэй хүмүүсийн 60 орчим хувь нь нэг жилийн дотор дахин халдлагад өртөх болно. Хэрэв та архаг тулай өвчтэй бол халдлагад өртөх, өвдөх нь элбэг байдаг.
Хуурамч дайралт бас гэнэт гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч өвдөлт ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй бөгөөд хэдэн өдөр, хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг. Зарим хүмүүс байнгын өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг арилгадаггүй. Хуурамч өвдөлт нь остеоартрит эсвэл ревматоид артритаас үүдэлтэй өвдөлттэй илүү төстэй байдаг.
Псевдогаут ба тулай өвчний шалтгаан
Цусан дахь шээсний хүчил хэт их байвал та тулай өвчнөөр өвчилж болно. Энэ нь үе мөчний дотор натрийн уратын талстыг хуримтлуулах шалтгаан болдог. Шээсний хүчил их хэмжээгээр дараах шалтгаантай байж болно.
- бие нь хэт их шээсний хүчил үүсгэдэг
- бөөр арилахгүй байна эсвэл шээсний хүчил хангалттай хурдан арилахгүй байна
- мах, хатаасан шош, далайн хоол, согтууруулах ундаа гэх мэт шээсний хүчил үүсгэдэг хоолыг та хэт их иддэг
Эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал нь тулай өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Үүнд:
- чихрийн шижин
- цусны даралт өндөр байх
- өндөр холестерол
- зүрхний өвчин
Pseudogout нь үе мөчний кальцийн пирофосфатын дигидрат талстаас үүсдэг. Талстууд нь үе мөчний шингэн рүү ороход өвдөлт үүсгэдэг. Эдгээр талстуудын шалтгааныг хараахан мэдээгүй байна.
Заримдаа хуурамч бамбай булчирхайн эмгэг гэх мэт эрүүл мэндийн өөр нэг нөхцөл байдлаас болж үүсдэг гэж үздэг.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Тулай нь 60 нас хүртлээ эмэгтэйчүүдийг бодвол эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. 40-50 насны эрчүүд тулай өвчнөөр өвддөг. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүд ихэвчлэн тулайгаар өвддөг.
Pseudogout нь ихэвчлэн 50 ба түүнээс дээш настай насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Хуучин насанд хүрэгчид энэ үений өвчний эрсдэл өндөртэй байдаг. АНУ-д 85-аас дээш насны хүмүүсийн бараг 50 хувь нь хуурамч өвчтэй байдаг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс арай илүү түгээмэл байдаг.
Псевдогаут ба тулай өвчний оношлогоо
Тулай ба хуурамч өвчнийг оношлоход туслах физик үзлэг хийх шаардлагатай болно. Таны эмч мөн таны өвчний түүхийг үзэх болно. Өвчний шинж тэмдэг, илрэх үед эмчдээ хэлээрэй.
Цусны шинжилгээгээр таны биед шээсний хүчил их хэмжээгээр агуулагдаж байгааг харуулах боломжтой. Энэ нь таныг тулай өвчтэй гэсэн үг юм.
Мөн хуурамч тулай өвчнийг оношлохын тулд бусад цусны шинжилгээ хийлгэж болно. Цусны шинжилгээ нь үе мөчний өвчин үүсгэдэг бусад эмгэгийг үгүйсгэхэд тусалдаг. Таны эмч дараахь зүйлийг шалгаж магадгүй.
- кальци, фосфор, магни, фосфатаза зэрэг цусан дахь эрдэс бодисын түвшин
- цусан дахь төмрийн түвшин
- бамбай булчирхайн дааврын түвшин
Хэрэв танд ямар нэгэн үе мөчний өвчин байгаа бол эмч таныг рентген шинжилгээнд хамруулах байх. Та хэт авиан эсвэл томографийн шинжилгээнд хамрагдаж болно. Сканнердахад үе мөчний гэмтэл илэрч, шалтгааныг олоход тусална.
Рентген зураг нь үе мөчний талстыг харуулж болох боловч ямар төрлийн талст биш болохыг харуулж байна. Заримдаа хуурамч талстыг тулайны талст гэж андуурдаг.
Хамтарсан шингэнийг нөлөөлөлд өртсөн үе мөчөөс авч болно. Энэ нь урт зүү ашиглах явдал юм. Таны эмч эхлээд цөцгий эсвэл тарилгын тусламжтайгаар тухайн хэсгийг нойрмоглож болно. Шингэнийг лабораторид халдварын шинж тэмдэг илрүүлэхээр илгээдэг.
Тулай, псевдогаут өвчтэй эсэхийг эмч нар мэдэх нэг арга бол талстыг харах явдал юм. Үений шингэнээс талстыг зайлуулдаг. Дараа нь талстыг туйлширсан микроскопоор шинжилдэг.
Тулайны талстууд нь зүү хэлбэртэй байдаг. Псевдогутын талстууд нь тэгш өнцөгт хэлбэртэй бөгөөд жижиг тоосго шиг харагддаг.
Бусад нөхцөл
Тулай ба псевдогут нь ховор тохиолдолд хамтдаа тохиолдож болно. Эмнэлгийн судалгаагаар өвдөгний өвдөлттэй 63 настай эрэгтэй хүний тухай мэдээлсэн. Шингэнийг үе мөчөөс гаргаж, шинжлэв. Түүнд өвдөгний хоёр өвчний талст байдаг нь тогтоогджээ. Энэ нь хэр олон удаа тохиолдож болох талаар илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Та псевдогаут болон бусад үе мөчний өвчин, тухайлбал остеоартриттай байж болно. Та мөн хуурамч үрэвсэл, үе мөчний халдвар авч болно.
Псевдогаут ба тулай өвчнийг эмчлэх
Тулай, псевдогаут хоёулаа таны үеийг гэмтээж болно. Эдгээр нөхцлийг эмчлэх нь гал авалцахаас сэргийлж, бие махбодоо хамгаалахад чухал ач холбогдолтой юм. Тулай ба псевдогутыг эмчлэх нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас өөр өөр байдаг.
Тулай
Цусан дахь шээсний хүчлийн хэмжээг бууруулж тулай өвчнийг эмчлэх боломжтой. Энэ нь үе мөчний зүү шиг талстаас салахад тусалдаг. Шээсний хүчлийг бууруулах замаар тулайг эмчлэх эмэнд дараахь зүйлс орно.
- ксантин оксидазын дарангуйлагчид (Алоприм, Лопурин, Урлорик, Зилоприм)
- uricosurics (Probalan, Zurampic)
Хуурамч зураг
Бие махбод дахь хэт олон псевдогаут талстыг эмчлэх эм байдаггүй. Эмч үе мөчний илүүдэл шингэнийг зайлуулахыг зөвлөж байна. Энэ нь болорыг арилгахад тусална. Үүнд тухайн хэсгийг мэдээ алдах, урт зүү ашиглан сорох буюу үе мөчний шингэнийг авах зэрэг орно.
Псевдоугатыг ихэвчлэн өвдөлт намдаах, хавдахыг хянах үйлчилгээтэй эмээр эмчилдэг. Эдгээр эмүүд нь тулай өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Үүнд амаар ууж эсвэл үе мөчний тарилга хийдэг эмүүд орно.
- Ибупрофен (Advil), напроксен (Aleve), celecoxib (Celebrex) зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд
- colchicine өвдөлт намдаах эм (Colcrys, Mitigare)
- кортикостероидын үрэвслийн эсрэг эм, тухайлбал prednisone
- метотрексат
- анакинра (Kineret)
Ноцтой тохиолдолд та гэмтсэн үеийг нөхөн сэргээхэд туслах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно. Мэс заслын дараа танд өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг эм шаардлагатай хэвээр байх болно.
Үүний дараа үе мөчөө уян хатан, эрүүл байлгахад физик эмчилгээ, гэрийн дасгал хийх нь маш чухал юм. Хагалгаанаас эдгэрсний дараа дасгал хөдөлгөөн хийхэд аюулгүй болоход эмч танд зөвлөгөө өгөх болно.
Псевдогаут ба тулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь бие махбод дахь шээсний хүчлийг бууруулдаг. Энэ нь тулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Артритын сангаас эдгээр өөрчлөлтийг өдөр тутмын хоолны дэглэмдээ оруулахыг зөвлөж байна.
- улаан мах, хясаа идэхээ болих эсвэл хязгаарлах
- согтууруулах ундаа, ялангуяа шар айраг уухыг багасгах
- сод болон фруктозын сахар агуулсан бусад ундаа уухаа зогсоох
Мөн жингээ эрүүл байлгах нь чухал юм. Таргалалт нь тулай өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зарим эм нь шээсний хүчиллэгийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Таны эмч дараахь эмүүдийг зогсоох эсвэл сольж болно.
- цусны даралт ихсэх шээс хөөх эм
- дархлаа дарангуйлах эм
Псевдогутаас урьдчилан сэргийлэх нь илүү хэцүү байдаг. Учир нь талстуудын яг тодорхой шалтгааныг хараахан мэдээгүй байгаа юм. Та эмчилгээ хийснээр хуурамч довтолгоо, үе мөчний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Авах талбар
Тулай ба псевдогут нь үе мөчний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр артрит өвчний шалтгаан, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өөр өөр байдаг.
Үе мөч өвдөхөд юу нөлөөлж байгааг олж мэдэхийн тулд танд хэд хэдэн шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээр хоёр нөхцлийг эмчлэх боломжтой.
Хэрэв үе мөчний шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмчид хандаарай. Эрт эмчилгээ нь үе мөчний гэмтэл, бөөрний асуудал гэх мэт эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой.
Хэрэв та тулай эсвэл хуурамч өвчтэй бол үе мөчөө эрүүл байлгахад туслах эмчилгээний эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай болно. Өөртөө тохирсон хамгийн сайн эм, хоолны дэглэм, дасгалын төлөвлөгөөний талаар эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, физик эмчилгээний эмчтэйгээ ярилц.