Пролактинома гэж юу вэ, шинж тэмдэг, эмчилгээг хэрхэн хийдэг
Сэтгэл Ханамжтай
Пролактинома нь булчирхайн булчирхайд, тодруулбал булчирхайн булчирхайд байрладаг хоргүй хавдар бөгөөд жирэмсний болон хөхүүл үед хөхний булчирхайг өдөөх үүрэгтэй даавар болох пролактины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Пролактины хэмжээ ихсэх нь гиперпролактинемийн шинж чанарыг тодорхойлдог тул эрэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдэг тогтмол ирдэггүй, сарын тэмдэг ирдэггүй, үргүйдэл, бэлгийн сулрал гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Пролактиномыг хэмжээгээр нь хоёр төрөлд хувааж болно.
- Микропролактинома, 10 мм-ээс бага диаметртэй;
- Макропролактиномадиаметр нь 10 мм-ээс их эсвэл түүнээс их байна.
Пролактиномын оношлогоо нь цусан дахь пролактиныг хэмжих, соронзон резонанс, компьютер томографи зэрэг дүрс оношилгооны үр дүнд хийгддэг. Хавдрын шинж чанарын дагуу эмчилгээг эндокринологич, мэдрэлийн эмч зөвлөж байх ёстой бөгөөд пролактины түвшинг зохицуулах, шинж тэмдгийг арилгах эм хэрэглэхийг зааж өгсөн болно.
Пролактиномын шинж тэмдэг
Пролактиномын шинж тэмдэг нь цусны эргэлтийн пролактины хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой бөгөөд дараахь байдалтай байж болно.
- Жирэмсэн болоогүй эсвэл саяхан хүүхэд төрүүлээгүй байсан ч эхийн сүү үйлдвэрлэх;
- Тогтмол бус сарын тэмдэг, эсвэл сарын тэмдэггүй,
- Үргүйдэл;
- Эрэгтэйчүүдийн хувьд бэлгийн сулрал;
- Бэлгийн дур хүсэл буурах;
- Эрэгтэйчүүдэд хөх томруулах.
Пролактины хэмжээ ихсэх нь пролактиномтой холбоотой боловч жирэмсний болон хөхүүл үед бөөрний дутагдал, элэгний дутагдал, зарим эмийн нөлөөгөөр поликистик өндгөвчний синдром, гипотиреодизм, стресс зэрэг бусад нөхцөл байдлаас болж бас тохиолдож болно. Гиперпролактинемийн шалтгаануудын талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
Пролактиномын оношийг эхлээд цусны эргэлтийн пролактины хэмжээг шалгаж тогтоодог бөгөөд пролактиномын төрлөөс хамаарч утга нь өөр өөр байж болно.
- Микропролактиномын хувьд, пролактины хэмжээ 50-300 нг / дл хооронд байна;
- Макропролактиномын хувьд, пролактины утга 200-5000 нг / дл хооронд байна.
Эргэлтийн пролактины тунгаас гадна эмч энэ хавдрын шинж чанарыг баталгаажуулахын тулд ихэвчлэн компьютер томографи ба соронзон резонансын дүрслэлийг зааж өгдөг. Цусны эргэлтийн пролактины хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой гэмтэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд ясны денситометр, эхо-кардиографийн шинжилгээ хийлгэж болно.
Пролактины тестийг хэрхэн яаж хийж, үр дүнг нь хэрхэн ойлгохыг үзээрэй.
Пролактиномын эмчилгээ
Пролактиномын эмчилгээ нь цусны эргэлтийн пролактины түвшинг зохицуулах, хавдрын өсөлт, хөгжлийг хянахаас гадна шинж тэмдгүүдийг бууруулах, үржил шимийг сэргээхэд чиглэгддэг. Дотоод шүүрлийн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний эхний арга бол Бромокриптин, Каберголин зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.
Пролактины түвшинг зохицуулдаггүй тохиолдолд эмч хавдрыг арилгах мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Нэмж дурдахад тухайн хүн эмчилгээнд хариу өгөхгүй тохиолдолд хавдрын хэмжээг хянах, өвчний явцаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор туяа эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.