Приапизм

Сэтгэл Ханамжтай

• Приапизмын шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Приапизмын шалтгаан нь юу вэ?
• Приапизмыг эмч хэрхэн оношлох вэ?
• Цусны хийн хэмжилт
• Цусны шинжилгээ
• Хор судлалын шинжилгээ
• Хэт авиа
• Приапизмын эмчилгээ гэж юу вэ?
• Приапизмын хэтийн төлөв

Приапизм гэж юу вэ?

Приапизм бол байнгын, заримдаа өвдөлттэй байдаг. Энэ нь бэлгийн сэрэлгүйгээр босоо байдал дөрвөн цаг ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг. Приапизм ховор тохиолддог боловч энэ нь ихэвчлэн 30-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Бага урсгалтай буюу ишемийн приапизм нь угсралтын камерт цус гацах үед үүсдэг. Шодойн доторх цусны эргэлтийг зөв хийхээс сэргийлсэн артерийн судас хугарах нь өндөр урсгал буюу ишемийн бус приапизм үүсгэдэг. Энэ нь гэмтлийн улмаас байж болох юм.

Дөрвөн цаг гаруй үргэлжилдэг угсралт бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Таны бэлэг эрхтэн дэх хүчилтөрөгчгүй цус нь бэлэг эрхтний эдийг гэмтээж болно. Приапизмыг эмчлэхгүй бол шодойн эдийг гэмтээх, устгах, байнгын бэлгийн сулралд хүргэж болзошгүй юм.

Приапизмын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь бага урсгалтай эсвэл өндөр урсгалтай приапизмтай эсэхээс хамаарч өөр өөр байдаг. Хэрэв та бага урсгалтай приапизмтай бол дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• дөрвөн цаг гаруй үргэлжилсэн угсралтын ажил
• зөөлөн үзүүртэй хатуу шодойн босоо ам
• шодойн өвдөлт

Бага урсгалтай эсвэл ишемийн приапизм нь давтагдах нөхцөл болж хувирдаг. Шинж тэмдэг илрэх үед өөрийн эрхгүй босгох нь зөвхөн хэдэн минут эсвэл богино хугацаанд үргэлжилж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эдгээр угсралтын ажил илүү удаан үргэлжилж, удаан үргэлжилдэг.

Хэрэв та өндөр урсгалтай приапизмтай бол бага урсгалтай приапизмтай ижил шинж тэмдэг илэрнэ. Гол ялгаа нь өвдөлт өндөр урсгалтай приапизмтай хамт тохиолддоггүй явдал юм.

Дөрвөн цаг гаруй бэлгийн сэрэлгүйгээр боссон тохиолдолд эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж үздэг.

Приапизмын шалтгаан нь юу вэ?

Ердийн бэлэг эрхтэн босгох нь бие махбодийн болон физиологийн өдөөлтөөс болж үүсдэг. Бэлгийн эрхтэнд цусны урсгал ихсэх нь угсралтын шалтгаан болдог. Өдөөлт дууссаны дараа цусны урсгал буурч, угсралт арилдаг.

Приапизмын үед таны бэлэг эрхтэнд цусны урсгалд асуудал гардаг. Цус бэлэг эрхтэн дотогш орж, гадагшлахад янз бүрийн нөхцөл байдал нөлөөлдөг. Эдгээр эмгэг, өвчинд дараахь зүйлс орно.

• хадуур эсийн цус багадалт
• лейкеми
• олон миелома

Хадуур эсийн цус багадалттай насанд хүрэгчдийн 42 орчим хувь нь амьдралынхаа нэгэн цагт приапизмтай тулгардаг.

Приапизм нь эмчийн зааж өгсөн зарим эмийг уух, согтууруулах ундаа, марихуан болон бусад мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл мөн тохиолдож болно. Бэлгийн эрхтэнд цусны урсгалд нөлөөлж болзошгүй жороор эмчилнэ.

• бэлгийн сулралын эм
• антидепрессантууд
• альфа хориглогч
• түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэх эм
• цус шингэлэх
• дааврын эмчилгээ
• анхаарал сулрах гипер идэвхжилийн эмгэг
• нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого
• хар бэлэвсэн аалз хазуулсан
• бодисын солилцооны эмгэг
• мэдрэлийн эмгэг
• бэлэг эрхтнийг хамарсан хорт хавдар

Приапизмыг эмч хэрхэн оношлох вэ?

Приапизмын хоёр хэлбэр нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байсан ч эмч тань бага, өндөр урсгалтай приапизмтай эсэхийг оношлогооны шинжилгээнд хамруулах ёстой. Өвчний яг төрлөөс хамааран эмчилгээний сонголтууд өөр өөр байдаг.

Заримдаа эмч нар приапизмыг шинж тэмдгүүд, бэлэг эрхтэний үзлэгийг үндэслэн оношлох боломжтой байдаг. Приапизмын төрлийг тодорхойлоход ашигласан шинжилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

Цусны хийн хэмжилт

Энэ процедурт бэлэг эрхтэндээ зүү зүүж, цусны дээж авах ажил орно. Хэрэв дээжээс таны бэлэг эрхтэн дэх цус хүчилтөрөгчгүй болох нь тогтоогдвол та бага урсгалтай приапизмтай болно. Гэхдээ дээжээс тод улаан цус илэрвэл та өндөр урсгалтай приапизмтай болно.

Цусны шинжилгээ

Приапизм нь бусад өвчин, цусны эмгэгээс үүдэлтэй тул эмч цусны дээж авч цусны улаан эс, ялтас ялтасны түвшинг шалгаж болно. Энэ нь эмчдээ цусны эмгэг, хорт хавдар, хадуур эсийн цус багадалтыг оношлоход тусална.

Хор судлалын шинжилгээ

Приапизм нь мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоотой байдаг тул эмч танай системээс мансууруулах бодис хайж олохын тулд шээсний дээж авч болно.

Хэт авиа

Эмч нар бэлэг эрхтэн дэх цусны урсгалыг хэмжихэд хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. Энэхүү шинжилгээ нь приапизмын суурь шалтгаан нь гэмтэл, гэмтэл байгаа эсэхийг тодорхойлоход эмчдээ тусална.

Приапизмын эмчилгээ гэж юу вэ?

Эмчилгээ нь бага урсгалтай эсвэл өндөр урсгалтай приапизмтай эсэхээс хамаарна.

Хэрэв та бага урсгалтай приапизмтай бол эмч тань зүү тариураар бэлэг эрхтнээсээ илүүдэл цус авах боломжтой. Энэ нь өвдөлтийг намдааж, биеэ барих чадварыг зогсоож чадна.

Өөр нэг эмчилгээний арга бол бэлэг эрхтэндээ эм тарих явдал юм. Энэ эм нь таны бэлэг эрхтэн рүү цус дамжуулж буй судсыг багасгаж, бэлэг эрхтнээс гарч буй судсыг өргөсгөнө. Цусны урсгал ихсэх нь хөвчрөлтийг бууруулж чаддаг.

Хэрэв эдгээр эмчилгээний аль нь ч үр дүнд хүрэхгүй бол эмч таны бэлэг эрхтэнээр дамжин цус урсгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та өндөр урсгалтай приапизмтай бол яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Энэ төрлийн приапизм ихэвчлэн өөрөө алга болдог. Эмчилгээ хийлгэхийн өмнө эмч таны нөхцөл байдлыг шалгаж болно. Мөсөн ууттай хүйтэн эмчилгээ нь дур мэдэн босгохоос ангижрах болно. Заримдаа эмч нар бэлэг эрхтний цусны урсгалыг зогсоох, эсвэл бэлэг эрхтний гэмтлээс болж гэмтсэн артерийг засах мэс заслыг санал болгодог.

Приапизм дахин давтагдах үед та шодой руу цусны урсгалыг багасгахын тулд фенилэфрин (Neo-Synephrine) зэрэг задралын эсрэг эм уух талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно. Тэд мөн дааврыг хориглох эм, бэлгийн сулралын эмийг хэрэглэж болно. Хэрэв доогуур зурсан байдал нь хадуур эсийн цус багадалт, цусны эмгэг, хорт хавдар гэх мэт приапизм үүсгэдэг бол приапизмын цаашдын тохиолдлыг засах, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор уг асуудлын эмчилгээг эрэлхийл.

Приапизмын хэтийн төлөв

Хэрэв та цаг алдалгүй эмчилгээ хийвэл приапизмын хэтийн төлөв сайн байна. Боломжтой үр дүнд хүрэхийн тулд удаан хугацаагаар босгоход тусламж эрэлхийлэх нь чухал юм. Ялангуяа асуудал нь байнгын, гэмтлийн улмаас биш, мөсөн эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол. Хэрэв эмчлэхгүй бол байнгын бэлгийн сулрал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.