Хатгалгаа

Сэтгэл Ханамжтай

• Хураангуй
• Уушгины хатгалгаа гэж юу вэ?
• Уушгины хатгалгааны шалтгаан юу вэ?
• Уушгины хатгалгааны эрсдэлд хэн өртөх вэ?
• Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг юу вэ?
• Уушгины хатгалгаа өөр ямар асуудал үүсгэж болох вэ?
• Уушгины хатгалгаа хэрхэн оношлогддог вэ?
• Уушгины хатгалгааны эмчилгээ юу вэ?
• Уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хураангуй

Уушгины хатгалгаа гэж юу вэ?

Уушигны үрэвсэл нь уушгины аль нэг эсвэл хоёулангийнх нь халдвар юм. Энэ нь уушгины уут шингэн эсвэл идээгээр дүүрэхэд хүргэдэг. Энэ нь халдвар үүсгэгч микробын төрөл, нас, эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан хөнгөнөөс хүнд хүртэл хэлбэлздэг.

Уушгины хатгалгааны шалтгаан юу вэ?

Бактери, вирус, мөөгөнцрийн халдвар нь уушгины хатгалгаа үүсгэдэг.

Бактери бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Бактерийн уушгины үрэвсэл өөрөө аяндаа үүсч болно. Энэ нь ханиад, томуу зэрэг зарим вирусын халдвар авсны дараа үүсч болно. Хэд хэдэн өөр төрлийн бактери нь уушгины хатгалгаа үүсгэдэг

• Streptococcus pneumoniae
• Legionella pneumophila; энэ уушгины хатгалгаа ихэвчлэн Легионеруудын өвчин гэж нэрлэдэг
• Mycoplasma уушигны үрэвсэл
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

Амьсгалын замыг халдварладаг вирусууд уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Вируст уушгины хатгалгаа ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд хэдэн долоо хоногийн дотор өөрөө алга болдог. Гэхдээ заримдаа эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай байгаа нь хангалттай ноцтой юм. Хэрэв та вирусийн уушгины үрэвсэлтэй бол бактерийн уушгины хатгалгаагаар өвчлөх эрсдэлтэй. Уушгины хатгалгаа үүсгэдэг янз бүрийн вирусууд орно

• Амьсгалын замын синцитиал вирус (RSV)
• Зарим нийтлэг ханиад, томуугийн вирусууд
• COVID-19-ийг үүсгэдэг SARS-CoV-2 вирус

Мөөгөнцрийн уушгины хатгалгаа нь эрүүл мэндийн архаг асуудалтай эсвэл дархлаа султай хүмүүст илүү их тохиолддог. Зарим төрлүүд орно

• Пневмоцистис уушигны үрэвсэл (PCP)
• Хөндий халууралтыг үүсгэдэг coccidioidomycosis
• Гистоплазмоз
• Криптококк

Уушгины хатгалгааны эрсдэлд хэн өртөх вэ?

Хүн бүр уушгины хатгалгаа авч болох боловч зарим хүчин зүйл нь таны эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Нас; 2 ба түүнээс доош насны хүүхдүүд, 65 ба түүнээс дээш насанд хүрэгчдэд илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг
• Зарим химийн бодис, бохирдуулагч эсвэл хорт утаанд өртөх
• Амьдралын хэв маяг, тухайлбал тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хоол тэжээлийн дутагдал
• Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх, ялангуяа Эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа бол. Тайвшруулах болон / эсвэл амьсгалын аппаратанд байх нь эрсдэлийг улам ихэсгэдэг.
• Уушигны өвчтэй байх
• Дархлаа сулрах
• Тархины цус харвалт эсвэл бусад өвчний улмаас ханиалгах, залгихад бэрхшээлтэй байдаг
• Сүүлийн үед ханиад томуугаар өвчилж байна

Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг юу вэ?

Уушгины хатгалгааны шинж тэмдгүүд нь хөнгөнөөс хүнд хэлбэрийн хооронд байж болно

• Халуурах
• Хүйтэн
• Ихэвчлэн цэртэй ханиалга (уушгины гүнээс үүссэн нялцгай бодис)
• Амьсгал давчдах
• Амьсгалах, ханиалгах үед цээж өвдөх
• Дотор муухайрах ба / эсвэл бөөлжих
• Суулгалт

Шинж тэмдэг нь янз бүрийн бүлэгт янз бүр байж болно. Нярай болон нярайд халдварын шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Бусад нь бөөлжиж, халуурч, ханиалгаж болно. Тэд өвчтэй, ямар ч эрч хүчгүй юм шиг санагддаг, эсвэл тайван бус байдаг.

Ахмад настан, хүнд өвчин туссан эсвэл дархлаа султай хүмүүсийн шинж тэмдэг бага, хөнгөн шинж тэмдэгтэй байж болно. Тэд ердийн температураас бага байж болно. Уушгины хатгалгаа өвчтэй ахмад насанд хүрэгчид заримдаа оюун санааны ухамсар гэнэт өөрчлөгддөг.

Уушгины хатгалгаа өөр ямар асуудал үүсгэж болох вэ?

Заримдаа уушгины үрэвсэл нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг

• Бактери нь цусны урсгал руу шилжих үед тохиолддог бактериеми юм. Энэ нь ноцтой бөгөөд септик цочролд хүргэж болзошгүй юм.
• Уушигны хөндий дэх идээ бөөгнөрөл болох уушгины буглаа
• Гялтан хальсанд нөлөөлдөг эмгэгүүд болох гялтангийн эмгэг. Гялтан бол уушгины гадна талыг бүрхэж, цээжний хөндийн дотор талыг хамарсан эд юм.
• Бөөрний дутагдал
• Амьсгалын дутагдал

Уушгины хатгалгаа хэрхэн оношлогддог вэ?

Заримдаа уушгины үрэвслийг оношлоход хэцүү байдаг. Учир нь энэ нь ханиад, томуу өвчний шинж тэмдгүүдийн заримыг үүсгэдэг. Танд илүү хүнд өвчтэй гэдгээ ойлгуулахад цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.

Оношлогоо хийхийн тулд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч

• Өвчний түүх, шинж тэмдгүүдийн талаар асуух болно
• Физик үзлэг хийх, үүнд чагнуураар уушгиа сонсох
• Туршилт хийж болно
  • Цээжний рентген зураг
  • Таны дархлааны систем халдвартай идэвхтэй тэмцэж байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) зэрэг цусны шинжилгээ
  • Таны цусны урсгалд тархсан бактерийн халдвартай эсэхээ мэдэх цусны өсгөвөр

Хэрэв та эмнэлэгт хэвтсэн, хүнд шинж тэмдэгтэй, хөгширсөн эсвэл эрүүл мэндийн бусад асуудалтай бол илүү олон шинжилгээнд хамрагдах боломжтой.

• Цэрний шинжилгээ, таны цэр (нулимах) эсвэл цэрний (уушгины гүнээс үүссэн нялцгай бодис) дээжинд байгаа бактерийг шалгадаг.
• Таны уушгинд хэр их нөлөөлж байгааг харахын тулд цээжний томографийн шинжилгээ хийх. Энэ нь танд уушгины буглаа, гялтангийн шингэн гэх мэт хүндрэлүүд байгаа эсэхийг харуулах болно.
• Гялтангийн зайнаас авсан шингэний дээжинд бактерийг шалгадаг гялтангийн шингэний өсгөвөр
• Цусан дахь хүчилтөрөгч хэр их байгааг шалгахын тулд импульсийн оксиметр эсвэл цусны хүчилтөрөгчийн түвшинг тодорхойлох тест
• Бронхоскопи буюу уушигны амьсгалын замын доторх хэсгийг харах процедур

Уушгины хатгалгааны эмчилгээ юу вэ?

Уушгины хатгалгааны эмчилгээ нь уушгины хатгалгааны хэлбэр, ямар үр хөврөл үүсгэж байгаа, хэр зэрэг хүндэрч байгаагаас хамаарна.

• Антибиотикууд нь бактерийн уушигны үрэвсэл, зарим төрлийн мөөгөнцрийн уушгины үрэвслийг эмчилдэг. Тэд вирусын уушгины хатгалгааны төлөө ажилладаггүй.
• Зарим тохиолдолд танай үйлчилгээ үзүүлэгч вируст уушгины хатгалгааны эсрэг вирусын эсрэг эмийг зааж өгч болно
• Мөөгөнцрийн эсрэг эм нь бусад төрлийн мөөгөнцрийн уушгины үрэвслийг эмчилдэг

Хэрэв өвчний шинж тэмдэг хүндэрсэн эсвэл хүндрэх эрсдэлтэй бол эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Тэнд байхдаа нэмэлт эмчилгээ хийлгэж болно. Жишээлбэл, хэрэв таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байвал хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийлгэж болно.

Уушгины хатгалгаа арилгахад цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Зарим хүмүүс долоо хоногийн дотор илүү сайн мэдэрдэг. Бусад хүмүүсийн хувьд энэ нь нэг сар ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана.

Уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Вакцин нь пневмококкийн бактери эсвэл томуугийн вирусын улмаас уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Эрүүл ахуй, тамхи татдаггүй, эрүүл амьдралын хэв маягтай байх нь уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ач холбогдолтой юм.

NIH: Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт

• Ачуу! Ханиад, ханиад, эсвэл өөр зүйл үү?