Georgia Medicare 2021 онд төлөвлөж байна

Сэтгэл Ханамжтай

• Medicare гэж юу вэ?
• Medicare-ийн давуу эрхийн төлөвлөгөө
• Гүрж улсад Medicare Advantage-ийн аль төлөвлөгөө байдаг вэ?
• Та Гүрж дэх Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой юу?
• Би хэзээ Гүрж дэх Medicare төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой вэ?
• Жоржиа мужийн Медикарид бүртгүүлэх зөвлөмж
• Georgia Medicare-ийн нэмэлт нөөц
• Дараа нь би юу хийх ёстой вэ?

2018 онд Гүржийн 1,676,019 иргэн Medicare-д хамрагдсан байна. Хэрэв та Жоржия улсад амьдардаг бол хэдэн зуун Medicare-ийг сонгох төлөвлөгөө бий.

Та илүү их хамрагдах төлөвлөгөө солихыг хүсч байгаа эсэх эсвэл Medicare Advantage Plan-т хамрагдах боломжтой эсэхээ мэдэхгүй байгаа эсэхээс үл хамааран Medicare-ийн талаар мэдэх зүйл их байна.

Medicare гэж юу вэ?

Medicare бол засгийн газраас санхүүжүүлсэн 65-аас дээш насны даатгалын хөтөлбөр юм. Хөгжлийн бэрхшээлтэй залуу насанд хүрэгчид Гүрж дэх Medicare-ийн төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой. Олон тооны ахмадууд анхны Medicare (А хэсэг ба Б хэсэг) -д автоматаар хамрагддаг.

Medicare А хэсэг нь дараахь эмнэлгийн үйлчилгээнүүдийг хамардаг.

• эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх
• хязгаарлагдмал гэрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ
• хосписын тусламж

Medicare B хэсэг нь дараахь байдлаар эмнэлгийн үйлчилгээ, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд хамрагдана.

• эмчийн үзлэг
• лабораторийн шинжилгээ
• рентген зураг
• чихрийн шижингийн илрүүлэг
• амбулаторийн эмнэлгийн тусламж

Medicare Part D бол эмийн зардлыг нөхөх эмийн жороор олгодог төлөвлөгөө юм. Та А, Б хэсгүүдийн оруулсан хамрах хүрээг нөхөхийн тулд D хэсэгт бүртгүүлж болно.

Жоржиа дахь Medicare төлөвлөгөөнд Тусгай хэрэгцээний төлөвлөгөө (SNPs) багтдаг. Эдгээр төлөвлөгөө нь эрүүл мэндийн архаг өвчтэй эсвэл эрүүл мэндийн бусад онцгой хэрэгцээтэй хүмүүсийг хамруулж өгдөг.

Medicare-ийн давуу эрхийн төлөвлөгөө

Medicare-ийн давуу эрхийн төлөвлөгөө (C хэсэг) нь эрүүл мэндийн бүрэн хамрах хүрээг хамарсан нэгдмэл төлөвлөгөө юм. Эдгээрийг хувийн эрүүл мэндийн даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчид дамжуулан авах боломжтой.

Medicare Advantage төлөвлөгөө нь эмнэлэг, эмчилгээний зардал, эмийн зардлыг хоёуланг нь хамарна. Зарим Medicare Georgia-ийн төлөвлөгөөнд алсын хараа, шүдний хэрэгцээ, фитнесс хөтөлбөр, сонсголын аппаратын талаар нэмэлт мэдээлэл оруулах болно.

Гүрж улсад Medicare Advantage-ийн аль төлөвлөгөө байдаг вэ?

Дараах даатгалын компаниуд Гүрж дэх Medicare төлөвлөгөөг санал болгодог.

• Aetna Medicare
• Бүгд сайн
• Сүлд цэнхэр загалмай ба цэнхэр бамбай
• CareSource
• Синья
• Цэвэр хаврын эрүүл мэнд
• Гэрийн хошоонгор эрүүл мэнд
• Хумана
• Кайзер Перманенте
• Лассо эрүүл мэндийн үйлчилгээ
• Sonder Health Plan, Inc.
• UnitedHealthcare
• WellCare

Эдгээр компаниуд Жоржиа мужийн олон мужуудад төлөвлөгөө санал болгодог. Гэсэн хэдий ч Medicare Advantage төлөвлөгөөний санал нь мужаас хамаарч өөр өөр байдаг тул амьдардаг төлөвлөгөөгөө хайж байхдаа тодорхой ZIP кодоо оруулна уу.

Та Гүрж дэх Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой юу?

Ихэнх ахмадууд 65 нас хүрэхэд анхны Medicare-д автоматаар бүртгүүлдэг боловч та Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах шаардлагатай болно. Жоржиа муж дахь Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдахын тулд дараахь шаардлагыг хангасан байх шаардлагатай.

• АНУ-ын иргэн эсвэл Гүржийн байнгын оршин суугч байх
• анхны Анагаах ухааны А хэсэг ба Б хэсэгт хамрагдах
• Medicare-ийн цалингийн суутгал төлсөн

Хэрэв та тахир дутуу эсвэл амиотрофийн хажуугийн склероз (ALS) эсвэл бөөрний төгсгөлийн үе шат (ESRD) зэрэг архаг өвчтэй бол Жоржиа муж улсын Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой. Төмөр замын тэтгэврийн зөвлөлөөс эсвэл Нийгмийн даатгалаас тэтгэвэр авдаг Гүржүүд Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой.

Би хэзээ Гүрж дэх Medicare төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой вэ?

Тэтгэвэрт гарах дөхсөн үед та Medicare-д элсэх боломжтой анхны элсэлтийн хугацаатай болно. Энэхүү анхны хугацаа нь таны 65 насны төрсөн өдрөөс 3 сарын өмнө эхлэх бөгөөд таны төрсөн өдрөөс хойш 3 сарын дараа нэмэгдэх болно.

Medicare-ийн жилийн элсэлтийн хугацаа аравдугаар сарын 15-наас арванхоёрдугаар сарын 7 хүртэл үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд та шинэ төлөвлөгөө сонгох боломжтой.

Мөн Medicare Advantage-д 1-р сарын 1-ээс 3-р сарын 31-ний хооронд нээлттэй элсэлтийн хугацаа байдаг. Энэхүү нээлттэй элсэлтийн хугацаанд та анхны Medicare-ээс Medicare Advantage руу шилжих эсвэл өөр Medicare Advantage төлөвлөгөөнд шилжиж болно.

Та тусгай элсэлтийн хугацаанд Medicare Georgia-д өргөдөл гаргах боломжтой байж магадгүй юм. Ажил олгогчийн даатгал өөрчлөгдсөн, эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй бол та тусгайлан бүртгүүлэх болзол хангаж болно.

Жоржиа мужийн Медикарид бүртгүүлэх зөвлөмж

Төлөвлөгөө ба тээвэрлэгчдийн аль нэгийг сонгохдоо та эхлээд яг юу хэрэгтэй байгаа талаар бодохыг хүсэх болно.

Жоржиа муж дахь Medicare төлөвлөгөөнд хамрагдахаасаа өмнө бүх эмийн жагсаалт, эдгээр эмийн жороор хэдэн төгрөг төлж байгаагаа жагсаан бичээрэй. Та эмчдээ хэр ойр ойрхон очдог тухайгаа бас бодохыг хүсэх болно.

Таны мэддэг эмчилгээний зардлаас хамааран Medicare Advantage төлөвлөгөө эсвэл D хэсэг (жороор олгох хамрах хүрээ) танд утга учиртай байж магадгүй юм.

Хэрэв та одоо ажиллаж байгаа эмчдээ сэтгэл хангалуун байгаа бол даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчдийг хүлээн зөвшөөрч байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд эмчийнхээ өрөөнд хандаарай. Хэрэв та Medicare Advantage төлөвлөгөөг бодож байгаа бол олон тээвэрлэгч зөвхөн сүлжээний эмч нартай ажиллах болно.

Өндөр санал болгосон төлөвлөгөө олохын тулд танай нутаг дэвсгэр дээрх тээврийн компаниудын тоймыг уншина уу. Төлөвлөгөө хэрхэн хэрэгжиж байгааг CMS-ийн од үнэлгээний системд нэвтрэх замаар олж мэдэх боломжтой. Энэ бол нэгээс таван одтой үнэлгээний систем бөгөөд өндөр үнэлгээ нь төлөвлөгөөг өнгөрсөн жилийн хугацаанд сайн гүйцэтгэсэн гэсэн үг юм. Төлөвлөгөө жилээс жилд өөрчлөгдөж байгаа тул рейтингийг нь шалгаж үзээрэй.

Georgia Medicare-ийн нэмэлт нөөц

Та Жоржиа дахь Medicare төлөвлөгөөний талаархи мэдээллийг дараахь байгууллагуудтай холбоо барьж авах боломжтой. Тэд танд Medicare Georgia-ийн талаар илүү их мэдээлэл өгч, танд тохирсон төлөвлөгөөг олоход туслахдаа таатай байх болно.

• Гүрж GeorgiaCares нэртэй Georgia Medicare хадгаламжийн хөтөлбөрөөс тусламж аваарай. Улсын эрүүл мэндийн даатгалын тусламжийн хөтөлбөр (SHIP) -ийн хүрээнд GeorgiaCares нь Medicare-ийн талаар мэдээлэл, үнэгүй зөвлөгөө өгөх үйлчилгээ, Georgia дахь Medicare төлөвлөгөөнд хамрагдахад туслалцаа үзүүлдэг. Тэдэнтэй 866-552-4464 утсаар холбогдох боломжтой.
• Хөгшрөлтийн үйлчилгээний хэлтэс: Жоржиа мужийн хөгшрөлтийн үйлчилгээний хэлтэс нь Гүржийн ахмад настнуудад тусламж, дэмжлэг үзүүлэх боломжтой. Та 404-657-5258 утсаар хэн нэгэнтэй утсаар ярих боломжтой.
• Жоржиа мужийн эмийн карт. Энэхүү тусламжийн хөтөлбөр нь эмийг Жоржиа муж улсын оршин суугчдад илүү хямд болгодог. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг 404-657-3127 дугаараас авна уу.

Та мөн Гүрж дэх Medicare төлөвлөгөөнд хэрхэн хамрагдахаа олж мэдэх, 800-633-4227 утсаар холбогдож хамрах хүрээгээ судлах боломжтой.

Дараа нь би юу хийх ёстой вэ?

Та Жоржиа муж дахь Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдаж, 2021 оны хамгийн сайн төлөвлөгөө олоход бэлэн үү?

• Medicare.gov хаягаар орж өөрийн нутаг дэвсгэрт байрлах Medicare Georgia төлөвлөгөөний жагсаалтыг үзээд дараа нь тодорхой төлөвлөгөөний талаархи мэдээллийг оператор компанийн вэбсайтаас авна уу.
• Давуу талуудын төлөвлөгөөг үнэлэхдээ CMS оддын үнэлгээг шалгаж, зип кодоо ашиглаж, төсвөө тодорхойлж хайлтаа нарийсгаарай.
• Онлайнаар бүртгүүлэх, цаасан хуудас ашиглах, эсвэл шууд тээвэрлэгч рүү залгаад Medicare төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой.

Жоржиа муж дахь Medicare төлөвлөгөө нь эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардлыг нөхөхөд туслах болно. Та Medicare-д анх удаа хамрагдах гэж байгаа эсэх, эсвэл хамрах хүрээгээ нэмэгдүүлэхийг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран сонголтоо үнэлж үзээрэй.

Та анхны Medicare Georgia-ийн талаар хангалттай мэдээлэл авах боломжтой эсвэл D төлөвлөгөөг нэмж оруулах боломжтой. Таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан Medicare Advantage төлөвлөгөө нь танд мөнгө сар бүр хэмнэх, таны хэрэгцээнд нийцсэн нэмэлт үйлчилгээ үзүүлэх эсвэл илүү уян хатан байдлыг бий болгоход туслах болно.

Энэхүү нийтлэлийг 2020 оны 11-р сарын 10-ны өдөр 2021 Medicare мэдээллийг тусгаж шинэчлэв.

Энэхүү вэбсайт дахь мэдээлэл нь даатгалын талаархи хувийн шийдвэрийг гаргахад тань тусалж болох боловч энэ нь аливаа даатгал, даатгалын бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахтай холбоотой зөвлөгөө өгөх зорилготой биш юм. Healthline Media нь даатгалын бизнесийг ямар нэгэн байдлаар эрхэлдэггүй бөгөөд АНУ-ын аль ч нутаг дэвсгэрт даатгалын компани, үйлдвэрлэгчийн лицензгүй байдаг. Healthline Media нь даатгалын үйл ажиллагаа эрхэлж болох гуравдагч этгээдийг санал болгодоггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй.