Гялтангийн шингэний шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Гялтангийн шингэний шинжилгээ гэж юу вэ?
• Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
• Гялтангийн шингэний шинжилгээ яагаад надад хэрэгтэй вэ?
• Гялтангийн шингэний шинжилгээнд юу тохиолддог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Гялтангийн шингэний шинжилгээний талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Гялтангийн шингэний шинжилгээ гэж юу вэ?

Гялтангийн шингэн нь гялтангийн давхаргын хооронд байрладаг шингэн юм. Гялтан хальс нь уушгийг бүрхэж, цээжний хөндийг хамарсан хоёр давхар мембран юм. Гялтангийн шингэн агуулсан хэсгийг гялтангийн зай гэж нэрлэдэг. Ердийн үед гялтангийн орон зайд бага хэмжээний гялтангийн шингэн байдаг. Шингэн нь гялтангийн чийгийг хадгалж, амьсгалахад мембраны хоорондох үрэлтийг бууруулдаг.

Заримдаа гялтангийн орон зайд хэт их шингэн хуримтлагддаг. Үүнийг гялтангийн хамар гэж нэрлэдэг. Гялтангийн шингэн нь уушгийг бүрэн дүүргэхээс сэргийлж, амьсгалахад хэцүү болгодог. Гялтангийн шингэний шинжилгээ гэдэг нь гялтангийн шингэний шалтгааныг хайж буй бүлэг шинжилгээ юм.

Бусад нэрс: гялтангийн шингэний эрмэлзэл

Үүнийг юунд ашигладаг вэ?

Гялтангийн шингэний шинжилгээг гялтангийн шингэний шалтгааныг олоход ашигладаг. Гялтангийн хамар хоёр үндсэн төрөлд хуваагдана.

• ТрансудатЭнэ нь зарим судасны даралтын тэнцвэргүй байдал үүсэх үед тохиолддог. Энэ нь гялтангийн орон зайд нэмэлт шингэн алдагдахад хүргэдэг. Трансудат гялтангийн хамар нь ихэвчлэн зүрхний дутагдал эсвэл элэгний хатуурал үүсгэдэг.
• Эксудат, энэ нь гялтангийн үрэвсэл, үрэвсэл гарсан үед тохиолддог. Энэ нь зарим судаснаас илүүдэл шингэн гадагшилж болно. Эксудат гялтангийн хамар нь олон шалтгаантай байдаг. Үүнд уушгины хатгалгаа, хорт хавдар, бөөрний өвчин, аутоиммун өвчин зэрэг халдвар орно. Энэ нь ихэвчлэн цээжний зөвхөн нэг талыг хамардаг.

Таны ямар төрлийн гялтангийн хамар байгааг тодруулахад туслахын тулд таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч Light-ийн шалгуур гэж нэрлэгддэг аргыг ашиглаж болно. Гэрлийн шалгуур нь таны гялтангийн шингэний шинжилгээний зарим үр дүнг нэг буюу хэд хэдэн уургийн цусны шинжилгээний үр дүнтэй харьцуулсан тооцоо юм.

Ямар төрлийн гялтангийн шингэн байгааг олж мэдэх нь чухал тул зөв эмчилгээ хийлгэх боломжтой болно.

Гялтангийн шингэний шинжилгээ яагаад надад хэрэгтэй вэ?

Хэрэв танд гялтангийн шингэний шинж тэмдэг илэрвэл танд энэ шинжилгээг хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүнд:

• Цээжний өвдөлт
• Хуурай, үржил шимгүй ханиалга (салиа үүсгэдэггүй ханиалга)
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
• Ядаргаа

Гялтангийн хамартай зарим хүмүүст тэр дороо шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ өөр шалтгаанаар цээжний рентген зураг авсан бол гялтангийн шингэний шинж тэмдэг илэрвэл танай үйлчилгээ үзүүлэгч энэ шинжилгээг хийлгэж болно.

Гялтангийн шингэний шинжилгээнд юу тохиолддог вэ?

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны гялтангийн орон зайгаас гялтангийн шингэнийг зайлуулах шаардлагатай болно. Үүнийг торацентез гэдэг процедураар хийдэг. Уг процедурыг эмчийн газар эсвэл эмнэлэгт хийж болно. Процедурын явцад:

• Та ихэнх хувцасаа тайлж, дараа нь цаасан эсвэл даавуун даашинз өмсөж өөрийгөө халхлах хэрэгтэй болно.
• Та эмнэлгийн дэвсгэр эсвэл сандал дээр гараа алчуур ширээн дээр тавиад сууна. Энэ нь таны биеийг процедурын зөв байрлалд оруулдаг.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны нуруун дээрх хэсгийг ариутгах уусмалаар цэвэрлэнэ.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны арьсанд нойрмоглох эм тариа тарих тул процедурын явцад өвдөлт мэдрэгдэхгүй болно.
• Талбай бүрэн нойрмоглосны дараа таны үйлчилгээ үзүүлэгч нуруундаа хавирганы завсраар зүү оруулна. Зүү нь гялтангийн орон зайд орно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч зүү оруулах хамгийн тохиромжтой цэгийг олоход туслах хэт авианы дүрсийг ашиглаж болно.
• Зүү ороход та ямар нэгэн дарамтыг мэдэрч магадгүй юм.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч шингэнийг зүү рүү татах болно.
• Уг процедурын үеэр тодорхой хугацаанд амьсгалаа барих эсвэл гүнзгий амьсгаа авахыг танаас хүсч болно.
• Шингэн хангалттай хэмжээгээр авсны дараа зүүг гаргаж, процедурын хэсгийг боож өгнө.

Гэрлийн шалгуур үзүүлэлтийг тооцоолоход зарим уургийн цусны шинжилгээг ашигладаг. Тиймээс та цусны шинжилгээ хийлгэж магадгүй юм.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

Торацентез эсвэл цусны шинжилгээ хийхэд танд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэхдээ процедурын өмнө таны үйлчилгээ үзүүлэгч цээжний рентген зураг авахуулж болно.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Торацентез бол ерөнхийдөө аюулгүй арга юм. Эрсдэл нь ихэвчлэн бага байдаг бөгөөд процедурын талбайд өвдөлт, цус алдалт орно.

Ноцтой хүндрэлүүд нь ховор тохиолддог бөгөөд уушгины уушигны хаван унаж, гялтангийн шингэнийг хэт ихээр зайлуулдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч процедурын дараа хүндрэлийг шалгахын тулд цээжний рентген зураг авахуулж болно.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Таны үр дүнгээс харахад та гялтангийн шингэний трансудат эсвэл эксудат хэлбэртэй эсэх нь харагдаж байна. Трансудат гялтангийн шингэн нь ихэвчлэн зүрхний дутагдал эсвэл элэгний хатуурал үүсгэдэг. Эксудат шүүдэсжилт нь янз бүрийн өвчин, нөхцлөөс үүдэлтэй байж болно. Гялтангийн шингэний төрлийг тодорхойлсны дараа танай үйлчилгээ үзүүлэгч тодорхой онош тавихын тулд илүү олон шинжилгээ захиалах болно.

Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Гялтангийн шингэний шинжилгээний талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?

Таны гялтангийн шингэний үр дүнг бусад шинжилгээ, жишээлбэл глюкоз болон элэгний хийсэн уураг болох альбумины шинжилгээтэй харьцуулж болно. Харьцуулалтыг Light-ийн шалгуурын нэг хэсэг болгон ашиглаж, гялтангийн шингэний ямар хэлбэр байгааг олж мэдэхэд тусална.

Ашигласан материал

1. Кливлэнд клиник [Интернет]. Кливленд (OH): Кливлэнд клиник; c2019. Гялтангийн шингэний шалтгаан, шинж тэмдэг ба эмчилгээ [2019 оны 8-р сарын 2-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17373-pleural-effusion-causes-signs--treatment
2. Хинкл Ж, Чивер К.Бруннер ба Саддарт нарын Лаборатори ба оношлогооны шинжилгээний гарын авлага. 2nd Ed, Kindle. Филадельфи: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Гялтангийн шингэний аспираци; х. 420.
3. Карханис VS, Жоши JM. Гялтангийн хамар: оношлогоо, эмчилгээ, менежмент. Нээлттэй Access Emerg Med. [Интернет]. 2012 оны 6-р сарын 22 [2019 оны 8-р сарын 2-ны өдөр иш татсан]; 4: 31-52. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753987
4. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон ДС.; Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2019. Альбумин [шинэчлэгдсэн 2019 оны 4-р сарын 29; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/tests/albumin сайтаас авах боломжтой
5. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон ДС.; Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2019. Гялтангийн шингэний шинжилгээ [шинэчлэгдсэн 2019 оны 5-р сарын 13; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/tests/pleural-fluid-analysis
6. Хөнгөн RW. Гэрлийн шалгуур. Clin Chest Med [Интернет]. 2013 оны 3-р сар [2019 оны 8-р сарын 2-ны өдөр иш татсан]; 34 (1): 21-26. Үүнд: https://www.chestmed.theclinics.com/article/S0272-5231(12)00124-4/fulltext
7. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Цусны шинжилгээ [2019 оны 8-р сарын 2-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
8. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Гялтангийн үрэвсэл ба бусад гялтангийн эмгэг [иш татсан 2019 оны 8-р сарын 2]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders
9. Porcel JM, Light RW. Насанд хүрэгчдийн гялтангийн шингэний оношлогооны арга. Am Fam Doctor [Интернет]. 2006 оны 4-р сарын 1 [2019 оны 8-р сарын 1-ний өдөр иш татсан]; 73 (7): 1211–1220. Үүнд: https://www.aafp.org/afp/2006/0401/p1211.html
10. Porcel Perez JM. Гялтангийн шингэний ABC. Испанийн ревматологийн сангийн семинарууд [Интернет]. 2010 оны 4-р сар [2019 оны 1-р сарын 1-ний өдөр иш татсан]; 11 (2): 77-82. Дараахаас авах боломжтой: https://www.sc tajribirect.com/science/article/abs/pii/S1577356610000199?via%3Dihub
11. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Gainesville (FL): Флоридагийн эрүүл мэндийн их сургууль; c2019. Гялтангийн шингэний шинжилгээ: Тойм [шинэчлэгдсэн 2019 оны 8-р сарын 2; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/pleural-fluid-analysis хаягаас авах боломжтой
12. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Gainesville (FL): Флоридагийн эрүүл мэндийн их сургууль; c2019. Торацентез: Тойм [шинэчлэгдсэн 2019 оны 8-р сарын 2; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/thoracentesis хаягаас авах боломжтой
13. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2019. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: Торацентез [иш татсан 2019 оны 8-р сарын 2]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07761
14. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Торацентез: Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 5; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 5 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21788
15. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Торацентез: Үр дүн [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 5; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 8 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21807
16. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Торацентез: Эрсдэл [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 5; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 7 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21799
17. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Торацентез: Туршилтын тойм [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 5; 2019 оны 8-р сарын 2-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.