Энэ бол зөвхөн та биш: астма-гийн шинж тэмдэг яагаад таны үед улам дорддог вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
Хэдэн жилийн өмнө би сарын тэмдэг ирэхээсээ өмнө багтраа улам муудах хэв маягийг олж авсан. Тэр үед би арай илүү ухаантай байж, академик мэдээллийн баазын оронд асуултаа Google-д залгаад байхад энэ үзэгдлийн талаар бодит мэдээлэл олж чадаагүй. Тиймээс би астматай найзуудтайгаа холбоо барьсан. Тэдгээрийн нэг нь намайг Питтсбургийн Их сургуулийн эрдэм шинжилгээний эмч, доктор Салли Вензелтэй холбоо барьж, намайг зөв зүгт чиглүүлж чадах эсэхийг шалгаарай гэж хэлэв. Намайг тайвшруулахын тулд Доктор Вензел олон эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийнхээ үеэр астма өвчний шинж тэмдгүүд улам дордож байгааг мэдээлдэг. Гэхдээ холболтыг баталгаажуулах, шалтгааныг тайлбарлах тийм ч их судалгаа байдаггүй.
Гормон ба астма: Судалгаанд
Google-ийн хайлт нь сарын тэмдэг ба астма хоёрын хоорондох холбоосын талаар олон хариултыг надад зааж өгөөгүй байхад судалгааны сэтгүүлүүд илүү сайн ажилласан. 1997 оны нэг жижиг судалгаагаар 9 долоо хоногт 14 эмэгтэйд судалгаа хийжээ. Зөвхөн 5 эмэгтэйд сарын тэмдгийн өмнөх астма шинж тэмдэг байгааг тэмдэглэж байхад 14 хүн бүгд амьсгаадах дээд цөөрөлт буурч эсвэл сарын тэмдэг эхлэхээс өмнө шинж тэмдгүүд нэмэгдсэн байв. Энэхүү судалгаанд хамрагдсан эмэгтэйчүүдэд эстрадиол (жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, нөхөөс, бөгжний найрлагад агуулагдах эстрогений бүрэлдэхүүн хэсэг) өгөхдөө сарын тэмдгийн өмнөх астма шинж тэмдэг болон амьсгалын дээд замын урсгал хоёулаа мэдэгдэхүйц сайжирсан гэж мэдээлсэн.
2009 онд эмэгтэйчүүд ба астма өвчний талаархи өөр нэг жижиг судалгааг Америкийн Critical Care and Respirator Medicine сэтгүүлд нийтлэв. Судлаачид астма өвчтэй эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран, дараа нь болон дараа нь агаарын урсгал буурсан болохыг судлаачид тэмдэглэв. Тиймээс эдгээр өгөгдөл нь астма-д нөлөөлдөг дааврын өөрчлөлтийг санал болгодог хуучин судалгаатай нийцэж байгаа юм шиг санагдаж байна. Гэсэн хэдий ч яаж, яагаад гэдэг нь бүрэн тодорхойгүй байна.
Үндсэндээ энэ судалгаагаар дааврын түвшний өөрчлөлт нь зарим эмэгтэйчүүдийн астма өвчний шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүйг харуулж байна.
Өөр нэг анхаарах зүйл бол астма өвчтэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эзлэх хувь нь бэлгийн бойжилтын үед эрс өөрчлөгддөг. 18 нас хүрэхээс өмнө хөвгүүдийн 10 орчим хувь нь астма өвчнөөр өвчилсөн бол охидын 7 орчим хувьтай байсан. 18 наснаас хойш эдгээр хувь хэмжээ өөрчлөгддөг. Эрэгтэйчүүдийн ердөө 5.4 хувь, эмэгтэйчүүдийн 9.6 хувь нь астма оношлогдсон гэж мэдээлж байна. Судалгааны үр дүнгээс харахад энэхүү тархалт нь дааврын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй болохыг харуулж байна. Ялангуяа эмэгтэйчүүдэд астма нь бэлгийн бойжилтоос эхэлж, нас ахих тусам хүндэрч болзошгүй юм. Сүүлийн үеийн амьтдын судалгаагаар эстроген нь амьсгалын замын үрэвслийг нэмэгдүүлж, харин тестостерон дааврын хэмжээг бууруулж болохыг харуулж байна. Энэ баримт нь хүний хувьд тодорхой үүрэг гүйцэтгэж, бэлгийн бойжилтын үед тохиолддог астма өвчний өөрчлөлтийг хэсэгчлэн тайлбарлаж болох юм.
Энэ талаар юу хийх вэ
Тухайн үед Доктор Вензелийн цорын ганц санал бол би жирэмслэхээс хамгаалах эм хэрэглэх талаар эмчээсээ асуух талаар бодож үзээрэй. Энэ нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө дааврын хэлбэлзлийг бууруулж, мөн эм тариа тарахаас өмнө эмчилгээгээ сайжруулж, ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байх боломжийг олгоно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, нөхөөс, бөгжтэй хамт сарын тэмдгийн мөчлөгийн тодорхой цэгүүдэд гормоны нэмэгдэл буурч жирэмслэхээс сэргийлдэг. Тиймээс дааврын мөчлөгийн зохицуулалт нь астма өвчтэй зарим эмэгтэйчүүдэд ашиг тустай байж магадгүй юм.
Энэ нь зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд сайн сонголт байж болох ч жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь бусад эмэгтэйчүүдэд өвчний шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. 2015 оны судалгаагаар энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүдэд хамаатай болохыг харуулж байна. Үүнтэй холбогдуулан энэ эмчилгээг эмчтэйгээ ярилцах нь чухал бөгөөд энэ нь танд ямар ач холбогдолтой болох талаар ярилцах нь чухал юм.
Хувийн хэрэглээ
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (цусны бүлэгнэл) уух нь ховор боловч байж болзошгүй эрсдлийг харгалзан миний гормоноос үүдэлтэй астма өвчний шинж тэмдгээс ангижрах эсэхийг мэдэхийн тулд ууж эхлэх гэж байсангүй. Гэвч 2013 оны 5-р сард тэр үед оношлогдоогүй байсан умайн фибройд их хэмжээний хяналтгүй цус алдалт үүссэний дараа би дургүйцэн миомаг эмчлэх түгээмэл арга болох "эм" ууж эхлэв.
Би бараг дөрвөн жилийн турш эм ууж байгаа бөгөөд эм уу эсвэл миний багтраа илүү сайн хяналтанд байгаа эсэхээс үл хамааран сарын тэмдэг ирэхээс өмнө багтраа өвдөх нь багассан. Магадгүй энэ нь миний гормоны түвшин урьдчилан таамаглахуйц тогтвортой байдалд хэвээр байгаатай холбоотой байж болох юм. Би монофазик эм ууж байгаа бөгөөд миний дааврын тун өдөр бүр ижил байдаг.
Авах
Хэрэв таны үеийн үед багтраа тань хүндэрвэл та ганцаараа биш гэдгээ мэдэж аваарай! Бусад өдөөлтүүдийн нэгэн адил таны астма-г өдөөхөд гормоны хэмжээ ямар нэгэн нөлөөтэй эсэхийг тогтооход туслахын тулд эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Зарим эмч нар энэ судалгааг сайн мэдэхгүй байж магадгүй тул уншсан зүйлээсээ онцлох үйл явдлуудыг (гурван сум оноо эсвэл түүнээс дээш) авчрах нь хурдыг нэмэгдүүлэхэд тусална.Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл гэх мэт зарим дааврын эмчилгээ нь астматай, ялангуяа таны сарын тэмдэгт эерэгээр нөлөөлж болох боловч энэ эмчилгээ яг хэрхэн тусалдаг нь судалгаагаар хараахан тодорхойгүй байна.
Астма-гийн эмийг сарын тэмдэг орчимд нэмэгдүүлэх нь таны хувьд сонголт байж болох эсэхийг эмчээсээ асуу. Сайн сонголт бол сонголтууд байдаг. Эмчтэйгээ энэ ярилцлагыг хийснээр сарын тэмдгийн эргэн тойронд багтраа хяналтаа сайжруулах, амьдралын чанарыг сайжруулах арга зам байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой.
Шинэ Үсэг
Метопик нуруу