Палмарын улайлт гэж юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Алганы улайлт ямар харагддаг вэ?
• Алганы улайлт юунаас болж үүсдэг вэ, хэн эрсдэлд ордог вэ?
• Алганы анхдагч улайлт
• Хоёрдогч далдуу модны улайлт
• Алганы улайлт хэрхэн оношлогддог вэ?
• Хяналтын тест хийх шаардлагатай юу?
• А:
• Х:
• Алганы улайлтыг эмчлэх арга байдаг уу?
• Та юу хүлээж байна вэ?

Алганы улайлт гэж юу вэ?

Алганы улайлт нь арьсны ховор тохиолддог өвчин бөгөөд хоёр гарын алга улайлт үүсгэдэг. Энэ өнгөний өөрчлөлт нь ихэвчлэн далдуу модны ёроолд болон эрхий хурууныхаа доод хэсэгт нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд таны хуруунууд бас улаан болж хувирдаг.

Улаан улайлтын зэрэг нь дараахь зүйлээс хамаарч өөр өөр байж болно.

• температур
• таны гарт шахсан даралт
• таны сэтгэл хөдлөлийн байдал
• хэрэв та гараа өргөж байгаа бол

Та гартаа халуун дулаан эсвэл шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй ч нөлөөлөлд өртсөн газрууд загатнах ёсгүй.

Энэ нь удамшлын шинжтэй байж болно. Энэ нь жирэмслэлт, эсвэл элэгний хатуурал зэрэг өвчний улмаас үүсдэг. Улаан улайлтыг эмчлэх стандарт эмчилгээ байдаггүй. Хэрэв далдуу модны улайлт нь суурь өвчний улмаас үүссэн бол үндсэн шалтгааныг эмчлүүлсний дараа таны шинж тэмдгүүд арилах болно.

Алганы эритемийг элэгний алга, улаан алгаа, эсвэл Лэйний өвчин гэж нэрлэдэг. Илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.

Алганы улайлт ямар харагддаг вэ?

Алганы улайлт юунаас болж үүсдэг вэ, хэн эрсдэлд ордог вэ?

Palmar улайлт нь дараахь байж болно.

• удамшлын
• суурь нөхцлөөс үүдэлтэй
• гарал үүсэл нь тодорхойгүй

Хэрэв энэ эмгэг нь удамшлын шинжтэй, жирэмслэлттэй холбоотой, гарал үүсэл нь тодорхойгүй бол энэ нь анхдагч алгангийн улайлт гэж тооцогддог. Хэрэв энэ нь эрүүл мэндийн суурь нөхцөл, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс үүдэлтэй бол хоёрдогч далдуу модны улайлт гэж үздэг.

Алганы анхдагч улайлт

Эмнэлзүйн ном зохиолд дурдсан цөөхөн тохиолдлуудтай удамшлын алган алган эритем нь маш их байдаг. Эдгээр тохиолдолд улайлт нь төрөх үед илэрдэг бөгөөд насан туршдаа хэвээр үлддэг. Энэ нь ерөнхийдөө хоргүй бөгөөд өвдөлт, үрэвсэл байхгүй гэсэн үг юм. Арьсан дор өргөссөн судаснуудаас улайлт гардаг.

Жирэмсэнтэй холбоотой алган дээрх улайлт нь жирэмсний 30 орчим хувьд тохиолддог. Энэ нь жирэмсэн үед эстрогений хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой судасны өөрчлөлттэй холбоотой байж болох юм.

Зарим тохиолдолд энэ эмгэг нь удамшлын шинжтэй байдаггүй эсвэл мэдэгдэж буй нөхцөл байдал, өвчинтэй холбоотой байдаг.

Хоёрдогч далдуу модны улайлт

Palmar улайлт нь олон янзын өвчний шинж тэмдэг юм. Түүний гадаад төрх нь ихэвчлэн эмнэлгийн асуудлын анхны шинж тэмдэг болдог.

Жишээлбэл, далдуу модны улайлт нь элэгний өвчний хэд хэдэн хэлбэртэй холбоотой байдаг. Элэгний циррозоор өвчилсөн хүмүүсийн 23 орчим хувь нь алган дээр улайлт илэрдэг.

Алганы эритемтэй холбоотой элэгний бусад өвчинд таны биед зэс хэт их байх үед тохиолддог Вилсоны өвчин, мөн таны биед хэт их төмөр байхад тохиолддог гемохроматоз орно.

Дараахь нөхцлүүдийн талаар тодорхой холбоод хийсэн болно.

• Чихрийн шижин: Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн ойролцоогоор алган дээр улайлт илэрдэг.
• Аутоиммун өвчин: Ревматоид артриттай хүмүүсээс илүү алган дээр улайлт илэрдэг.
• Бамбай булчирхайн өвчин: Хэт их бамбай булчирхайн даавартай хүмүүсийн 18 орчим хувь нь далдуу модны улайлттай байдаг.
• ХДХВ: ХДХВ-тэй холбоотой алган дээрх улайлтын тохиолдол анх 2017 онд бүртгэгдсэн байна.

Бусад боломжууд орно.

• атопик дерматит, экзем, psoriasis зэрэг арьсны эмгэгүүд
• вируст ба бактерийн халдвар, тухайлбал Роки Маунтин толбот халууралт, коксакиевирус (гар, хөл, амны өвчин), тэмбүү
• уушгины архаг бөглөрөлт өвчин
• хорт хавдар эсвэл үсэрхийлсэн тархины хавдар

Эмийн эмчилгээ гэх мэт хүрээлэн буй орчны шалтгаан нь мөн далдуу модны улайлт үүсгэдэг. Жишээлбэл, хэрэв таны элэгний үйл ажиллагаа хэвийн байвал топирамат (Топамакс), альбутерол (Провентил) зэрэг эмүүд өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Хэрэв таны элэгний үйл ажиллагаа суларсан бол та амиодарон (Кордарон), холестирамин (Кастран), эсвэл гемфиброзил (Лопид) ууж байгаа бол далдуу модны улайлт гарч болзошгүй.

Байгаль орчны бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• тамхи татах
• хэт их уух
• мөнгөн усны хордлого

Алганы улайлт хэрхэн оношлогддог вэ?

Алганы улайлтыг нүдний хараагаар оношлох боломжтой боловч эмч энэ нь суурь өвчний шинж тэмдэг мөн эсэхийг тодорхойлохыг хүсч байна.

Таны өвчний түүхтэй танилцаж, биеийн үзлэг хийсний дараа тэд нэг буюу хэд хэдэн оношлогооны тест захиалж дараах хэмжилтийг хийж болно.

• цусны эсийн тоо
• цусан дахь сахар
• элэгний үйл ажиллагаа
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа
• цусны шүвтэр азот
• креатинины түвшин
• төмрийн түвшин
• ревматоид хүчин зүйлийн түвшин
• зэсийн түвшин

Нэмэлт шалгалтанд дараах зүйлс орно.

• Таны тархины MRI
• Таны цээж, хэвлий, аарцагны томографийн шинжилгээ
• ясны чөмөгний биопси
• бусад эсрэгбиемүүдийн шинжилгээ

Хяналтын тест хийх шаардлагатай юу?

А:

Хэрэв оношлогооны анхны туршилтын явцад суурь шалтгаан нь олдоогүй бол би хяналтанд хамрагдах шаардлагатай юу?

Нэр нь үл мэдэгдэх өвчтөн

Х:

Таны аль шинжилгээнд хамрагдсанаас болон анхны оношлогооны шинжилгээний үр дүнгээс хамааран та далдуу модны улайлтын шалтгааныг олох хүртэл нэмэлт шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болж магадгүй юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь төрөх үед илрэх тул удамшлын тохиолдлыг тодорхойлоход хялбар байдаг. Үүний гол шалтгааныг олж мэдэхийн тулд шинэ хэргүүдийг шалгах шаардлагатай байна. Энэ нь эрүүл мэндийн томоохон асуудал болж болзошгүй тул гол шалтгааныг олох нь чухал юм.

Дебра Салливан, PhD, MSN, CNE, COIAХариултууд нь манай эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн санал бодлыг илэрхийлдэг. Бүх агуулга нь хатуу мэдээлэлтэй тул эмчийн зөвлөгөө гэж үзэж болохгүй.

Алганы улайлтыг эмчлэх арга байдаг уу?

Өөр улайлтыг багасгах ямар ч эмчилгээ байдаггүй.

Алганы хоёрдогч эритемийн үед үндсэн шалтгааныг эмчлэхийн хэрээр улайлт багасч болно. Жишээлбэл, таны алга алган дахь улайлт нь аутоиммун өвчинтэй холбоотой бол богино хугацааны кортикостероид эм таны шинж тэмдгийг сайжруулж болзошгүй юм.

Хэрэв ууж буй эм тань улайлт үүсгэж байгаа бол өөр эмүүдийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Та эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчийн зааж өгсөн эмийг зогсоох ёсгүй.

Та юу хүлээж байна вэ?

Хэрэв таны алган дээр улайлт байвал эмчид хандах нь чухал юм. Үүний шалтгаан нь ямар нэгэн хүндрэл гарахаас өмнө аль болох богино хугацаанд эмчлэгдэх ёстой суурь өвчин байж болзошгүй юм.

Хэрэв хоёрдогч хүчин зүйлүүд таны алган дээр улайлт үүсгэж байгаа бол таны шинж тэмдгүүд яваандаа бүдгэрч магадгүй юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн төрсний дараа улайлт арилдаг болохыг олж мэддэг.

Алгайн удамшлын эритемийн үед шинж тэмдгүүд үргэлжилж болно.