Өвдөгний артрозын үе шатууд
Сэтгэл Ханамжтай
Бид уншигчдад хэрэгтэй гэж үздэг бүтээгдэхүүнийг багтаасан болно. Хэрэв та энэ хуудсан дээрх холбоосоор дамжуулан худалдан авбал бид бага хэмжээний шимтгэл авах боломжтой. Бидний үйл явц энд байна.
Остеоартритын үе шатууд
Остеоартрит (OA) нь таван үе шатанд хуваагдана. 0-р үеийг хэвийн, эрүүл өвдөг дээр хуваарилдаг. Хамгийн өндөр үе болох 4-ийг хүнд хэлбэрийн ОА-д хуваарилдаг. Энэхүү дэвшилтэт болсон OA нь ихээхэн өвдөлт үүсгэж, үе мөчний хөдөлгөөнийг тасалдуулж болзошгүй юм.
Үе шат 0
OA үе шатыг өвдөгний эрүүл мэндийг "хэвийн" гэж ангилдаг. Өвдөгний үе нь OA-ийн шинж тэмдэггүй бөгөөд үе мөчний үйл ажиллагаа нь ямар нэгэн эмгэг, өвдөлтгүй байдаг.
Эмчилгээ
0 OA үе шатанд эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
1-р шат
OA 1-р үе шаттай хүн маш бага ясны ургалтыг харуулж байна. Ясны салаа нь үе мөчний хоорондох яс хоорондоо тааралддаг газарт ихэвчлэн үүсдэг ясны ургалт юм.
OA 1-р үе шаттай хүн үе мөчний бага зэргийн элэгдэлд орсны улмаас ихэвчлэн ямар нэгэн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй.
Эмчилгээ
OA-ийн гаднах шинж тэмдгийг эмчлэхгүйгээр олон эмч нар OA 1-р шатанд ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй болно.
Гэсэн хэдий ч хэрэв та OA-тэй өвчтэй эсвэл эрсдэл өндөртэй бол эмч танд хондроитин гэх мэт нэмэлт эм уух эсвэл OA-ийн бага зэргийн шинж тэмдгийг арилгах, үе мөчний үрэвслийг удаашруулах зорилгоор дасгал хөдөлгөөн хийхийг зөвлөж байна.
Хондроитины нэмэлт тэжээл худалдаж аваарай.
2-р шат
Өвдөгний 2-р үе шат OA нь нөхцөл байдлын "хөнгөн" үе шат гэж тооцогддог. Энэ үе дэх өвдөгний үений рентген зураг нь ясны ургалтын өсөлтийг илтгэх боловч мөгөөрс нь ихэвчлэн эрүүл хэмжээтэй хэвээр байна, өөрөөр хэлбэл ясны хоорондох зай хэвийн, яс нь бие биенээ үрж, хусдаггүй.
Энэ үе шатанд синовиал шингэн нь үе мөчний хэвийн хөдөлгөөн хийхэд хангалттай түвшинд байдаг.
Гэсэн хэдий ч энэ үе нь хүмүүс урт удаан алхах эсвэл гүйх дараа өвчний шинж тэмдгийг мэдэрч эхлэх үе, үе мөч нь хэдэн цагийн турш ашиглагдаагүй үед илүү их хөшүүн болох, эсвэл өвдөг сөгдөж, бөхийхөд эмзэглэл мэдрэгддэг.
Эмчилгээ
OA-ийн шинж тэмдгүүдийн талаар эмчтэйгээ ярилц. Таны эмч энэ эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлж, оношлох боломжтой байж магадгүй юм. Хэрэв тийм бол та нөхцөл байдал даамжрахаас урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөө боловсруулж болно.
Хэд хэдэн өөр эмчилгээ нь OA-ийн энэ хөнгөн үе шатнаас үүдэлтэй өвдөлт, таагүй байдлыг арилгахад тусалдаг. Эдгээр эмчилгээ нь ихэвчлэн эмийн бус байдаг тул шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор эм уух шаардлагагүй болно.
Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөр жингээ хасах нь бага зэргийн шинж тэмдгүүдийг арилгаж, амьдралын чанарыг сайжруулдаг. Илүүдэл жингүй хүмүүс ч гэсэн дасгал хийснээр ашиг тусаа өгөх болно.
Бага нөлөөтэй аэробик ба хүч чадлын дасгал нь үе мөчний эргэн тойронд булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлж, үе мөчний нэмэлт гэмтлийн магадлалыг бууруулдаг.
Өвдөг сөгдөх, бөхийх, үсрэхээс зайлсхийж үе мөчөө хүч чармайлтаас хамгаалаарай. Хаалт, боолт нь өвдөгний байдлыг тогтворжуулахад тусална. Гутлын оруулга нь таны хөлийг уян хатан болгож, үе мөчний даралтыг тодорхой хэмжээгээр бууруулахад тусална.
Өвдөгний бэхэлгээ худалдаж аваарай.
Гутлын оруулга худалдаж аваарай.
Зарим хүмүүс бага зэргийн өвдөлт намдаах зорилгоор эм уух шаардлагатай болдог. Эдгээрийг ихэвчлэн эмийн бус эмчилгээний хамт хэрэглэдэг. Жишээлбэл, хэрэв та өвдөлт намдаах зорилгоор NSAID эсвэл ацетаминофен (Tylenol гэх мэт) уух шаардлагатай бол дасгал хөдөлгөөн хийх, турах, өвдөгөө шаардлагагүй стрессээс хамгаалах хэрэгтэй.
NSAID-ийг худалдаж аваарай.
Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар эмчлэх нь бусад асуудлуудыг үүсгэж болзошгүй юм. NSAID нь ходоодны шарх, зүрх судасны эмгэг, бөөр, элэгний гэмтэл үүсгэдэг. Ацетаминофеныг илүү их тунгаар хэрэглэх нь элэг гэмтээх аюултай.
3-р шат
3-р үе шат OA-ийг "дунд зэргийн" OA гэж ангилдаг. Энэ үе шатанд ясны хоорондох мөгөөрс нь илт гэмтлийг харуулж, ясны хоорондох зай багасч эхэлдэг. Өвдөгний 3-р үе шаттай OA өвчтэй хүмүүс алхах, гүйх, бөхийх, өвдөглөх үед байнга өвддөг.
Түүнчлэн удаан хугацаагаар суусны дараа эсвэл өглөө сэрэхдээ үе мөчний хөшүүн болох магадлалтай. Хамтарсан хавдар нь удаан хугацааны хөдөлгөөн хийсний дараа байж болно.
Эмчилгээ
Хэрэв эмийн бус эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй эсвэл урьд өмнө нь хийж байсан өвдөлт намдаахаа больсон тохиолдолд эмч тань кортикостероид гэж нэрлэгддэг эмийн ангиллыг санал болгож болно.
Кортикостероидын эмэнд нөлөөлөлд өртсөн үений ойролцоо тарихад OA өвдөлтийг намдаадаг гормон болох кортизон орно.Кортизоныг эмийн бэлдмэл хэлбэрээр авах боломжтой боловч энэ нь таны биеэс байгалийн гаралтай байдаг.
Зарим кортикостероидын тарилгыг жилд 3-4 удаа хийж болно. Триамцинолон ацетонид (Зилретта) зэрэг бусад нь зөвхөн нэг удаа хийгддэг.
Кортикостероидын тарилгын нөлөө хоёр сар орчим хугацаанд арилдаг. Гэсэн хэдий ч та болон таны эмч кортикостероидын тарилгын хэрэглээг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Судалгаанаас харахад удаан хугацааны хэрэглээ нь үе мөчний эвдрэлийг улам дордуулж болзошгүй юм.
Жороор тогтоогдоогүй NSAID эсвэл ацетаминофен үр дүнгүй болсон тохиолдолд 3-р үе шатанд илэрдэг өвдөлтийг намдаахад кодеин, оксикодон зэрэг эмийн жороор өгдөг. Богино хугацаанд эдгээр эмийг дунд зэргийн хүнд өвдөлтийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Гэсэн хэдий ч хар тамхи мансууруулах бодисыг хүлцэл нэмэгдэх эрсдэл, хараат байдлаас болж удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр эмийн гаж нөлөөнд дотор муухайрах, нойр хүрэх, ядрах зэрэг орно.
OA-физик эмчилгээ, турах, NSAID, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх зэрэг консерватив эмчилгээнд хариу өгөхгүй хүмүүс наалдамхай эмчилгээнд сайн нэр дэвшигчид байж болох юм.
Зуурамтгай нэмэлтүүд нь гиалуроны хүчлийн үе мөчний доторх тарилга юм. Зуурамтгай нэмэлт эмчилгээний ердийн эмчилгээнд нэгээс таван удаа гиалуроны хүчил тарих шаардлагатай бөгөөд нэг долоо хоногийн зайтай. Нэг удаагийн тарилга хийх боломжтой цөөн тооны тарилга байдаг.
Зуурамтгай нэмэлт тарилгын үр дүн шууд гарахгүй. Үнэндээ эмчилгээний бүрэн үр дүнг мэдрэх хүртэл хэдэн долоо хоног шаардагдах боловч шинж тэмдгүүдээс ангижрах нь ихэвчлэн хэдэн сар үргэлжилдэг. Эдгээр тарилгад бүгд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй.
4-р шат
4-р үе шатыг "хүнд" гэж үздэг. Өвдөгний 4-р үе шатанд байгаа хүмүүс үе мөчөөр алхах эсвэл хөдлөхөд маш их өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг.
Учир нь ясны хоорондох холбоосын зай эрс багасч, мөгөөрс бараг бүрэн алга болж, үе мөч хөшиж, хөдөлгөөнгүй болж магадгүй юм. Синовиал шингэн нь эрс багасч, үе мөчний хөдөлгөөнт хэсгүүдийн үрэлтийг багасгахад нэмэргүй болно.
Эмчилгээ
Ясны давхаргыг засах мэс засал буюу остеотоми нь өвдөгний хүнд хэлбэрийн OA өвчтэй хүмүүсийн нэг сонголт юм. Энэ мэс заслын үеэр мэс засалч ясыг богиносгох, уртасгах, уялдуулах чиглэлийг өөрчлөхийн тулд өвдөгний дээгүүр буюу доогуур зүсдэг.
Энэ мэс засал нь таны биеийн жинг ясны хамгийн том ургалт, ясны гэмтэл хамгийн их үүссэн ясны цэгээс хол шилжүүлдэг. Энэ мэс засал нь ихэвчлэн бага насны өвчтөнүүдэд хийгддэг.
Өвдөгний үений нийт нөхөн сэргээх эмчилгээ буюу үе мөчний мэс засал нь өвдөгний хүнд хэлбэрийн OA өвчтэй ихэнх өвчтөнүүдийн хамгийн сүүлчийн арга юм. Энэ процедурын үед мэс засалч гэмтсэн үеийг арилгаж, хуванцар, металл төхөөрөмжөөр солино.
Энэхүү мэс заслын гаж нөлөөнд зүсэлт хийх хэсэгт халдвар, цусны бүлэгнэл орно. Энэхүү процедурыг сэргээхэд хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар шаардагдах бөгөөд биеийн болон мэргэжлийн эмчилгээг өргөнөөр хийх шаардлагатай болдог.
Таны үе мөчний өвдөгийг солих нь таны OA өвдөгний асуудалд төгсгөл болж чадахгүй байх магадлалтай. Амьдралынхаа туршид танд нэмэлт мэс засал, эсвэл өөр өвдөг солих шаардлагатай байж болох юм, гэхдээ шинэ өвдөгний үеэр энэ нь хэдэн арван жил үргэлжилж магадгүй юм.
Хуваах
Хугацаатай холбоотой завсарлагааны талаархи эцсийн гарын авлага
